Inyección de Efalizumab
¿Para cuáles condiciones o enfermedades se prescribe este medicamento? Volver al comienzo
Efalizumab se usa para tratar la psoriasis en placa crónica (una enfermedad de la piel en la cual se forman parches escamosos rojos en algunas áreas del cuerpo) en pacientes que no pueden ser tratados con medicamentos que se aplican directamente a la piel. Pertenece a una clase de medicamentos llamados inmunodepresores. Funciona al detener la acción de las células en el cuerpo que causan los síntomas de la psoriasis.
¿Cómo se debe usar este medicamento? Volver al comienzo
Efalizumab viene como polvo para mezclar con agua estéril e inyectar en forma subcutánea (debajo la piel). Por lo general se inyecta una vez a la semana. Usted debe inyectar efalizumab el mismo día cada semana. Siga cuidadosamente las instrucciones en la etiqueta del medicamento y pregúntele a su doctor o farmacéutico cualquier cosa que no entienda. Use el medicamento exactamente como se indica. No use más ni menos que la dosis indicada ni tampoco más seguido o durante un período más prolongado que lo prescrito por su doctor.
Su doctor probablemente comenzará con una dosis baja de efalizumab y la aumentará después de 1 semana.
Efalizumab controla la psoriasis en placa crónica pero no la cura. Puede tomar varias semanas antes de que usted sienta el beneficio total de efalizumab. No deje de tomar el medicamento sin antes conversar con su doctor.
Usted podrá inyectarse efalizumab o pedirle a un amigo o pariente que administre las inyecciones. Su doctor entrenará a la persona que inyectará el medicamento y se asegurará de que puede administrar la inyección correctamente. Tenga la seguridad de que usted y la persona que estará administrando las inyecciones han leído la información del fabricante para el paciente que viene con efalizumab antes de que usted lo use por primera vez en su casa.
Si usted se está inyectando efalizumab a sí mismo, puede inyectarlo en cualquier parte de sus muslos o el abdomen. Si otra persona le administrará las inyecciones, podrá aplicarlas en cualquier parte del área dorsal de sus brazos o nalgas. Para disminuir la posibilidad de tener dolor o enrojecimiento, elija un área diferente para cada inyección. Si su doctor le ha dicho que use dos inyecciones para cada dosis, elija dos áreas que estén separadas al menos por una pulgada de distancia. No inyecte efalizumab cerca de una vena que usted puede ver desde la superficie de la piel. Trate de inyectar efalizumab en las zonas de la piel que no muestren síntomas de psoriasis.
Nunca reutilice las agujas, jeringas, los frascos de efalizumab o las jeringas del agua estéril. Usted puede desechar las almohadillas de alcohol usadas, las tapas de las agujas y los frascos en la basura. Deseche las agujas y jeringas usadas en un envase resistente a la punción fuera del alcance de los niños. Converse con su doctor o farmacéutico acerca de qué hacer con el envase resistente a la punción cuando esta completo.
Nunca mezcle el polvo efalizumab con otros líquidos que no sea el agua estéril que le será proporcionada. Nunca agregue otros medicamentos a la jeringa que usted usará para inyectar efalizumab.
Para preparar e inyectar efalizumab, siga estos pasos:
- Saque del refrigerador un par de envases de efalizumab y todos los elementos necesarios incluidos para para preparar la inyección, y colóquelos sobre una superficie de trabajo limpia, bien iluminada y plana. Usted necesitará un sol envase si su doctor le ha dicho que inyecte 1.25 ml o menos cada semana, o dos si le ha dicho que le inyecte más de 1.25 ml cada semana. También necesitará gasas estériles y venda adhesiva.
- Lávese bien las manos con agua templada y jabón.
- Abra la el(los) envase(s) y coloque los contenidos en la superficie de trabajo. Cada envase debe contener un frasco de efalizumab, una jeringa precargada del agua estéril, dos almohadillas de alcohol y dos agujas. Los frascos de efalizumab y las jeringas del agua estéril deben marcarse con la fecha de vencimiento. Llame a su farmacéutico si sus envases no contienen todos estos elementos o si la fecha de vencimiento de su medicamento o del agua ha vencido.
- Deje que el medicamento y el agua tomen temperatura ambiente.Los pasos 5 a 14 le dirán cómo mezclar efalizumab con agua estéril. Si su dosis es más de 1.25 ml, necesitará seguir las instrucciones 2 veces para preparar dos frascos de efalizumab.
- Extraiga la tapa plástica del frasco de efalizumab y limpie el tapón de goma con una almohadilla con alcohol. Cuando está manejando el frasco, debe tener cuidado de no tocar el tapón de goma con sus dedos.
- Quite una de las agujas del paquete, pero no extraiga la tapa.
- Retire la tapa de la punta de la jeringa precargada y coloque la aguja tapada en su lugar sobre la punta de la jeringa. Gire la tapa de la aguja para asegurarla.
- Saque la tapa de la aguja pero tenga cuidado de no tocar la aguja con sus dedos.
- Coloque el frasco de efalizumab en posición vertical sobre una superficie firme y empuje lentamente la aguja a través del tapón de goma.
- Oriente la punta de la aguja hacia la pared del frasco y empuje el émbolo hacia abajo para inyectar toda el agua estéril en el frasco. El polvo en el frasco puede formar espuma cuando usted inyecta el agua.
- Deje la aguja y la jeringa en el tapón del frasco. Tome el frasco y gírelo suavemente para mezclar el medicamento. No agite el frasco.
- Espere 5 minutos para permitir que el medicamento se disuelva.
- Mire el frasco para estar seguro que contiene un líquido amarillo claro o pálido. Llame a su farmacéutico y no use el líquido si está oscuro, si contiene partículas o si está de un color diferente.Los pasos 14 al 29 le indican cómo cargar la jeringa con la cantidad correcta de medicamento y cómo inyectarlo. Si la dosis a aplicar es mayor que 1.25 mL, será necesario que repita los pasos para llenar e inyectar dos jeringas ya que cada una jeringa contiene la mitad de la dosis indicada.
- Tome el frasco y voltéelo dejando su parte superior hacia abajo, pero sin retirar la aguja. Toda la punta de la aguja debe estar cubierta por el líquido dentro del frasco.
- Retire el émbolo hacia atrás para llenar la jeringa con la cantidad de medicamento que su doctor le indicó que usara. (Si su dosis es de más que 1.25 ml, usted llenará la jeringa con la mitad de la cantidad de medicamento que su doctor le dijo que usara y luego preparará la segunda jeringa que contendrá la otra mitad de su dosis.) Alinee el émbolo con el número correcto que aparece al costado de la jeringa para cargar la cantidad exacta de medicamento que usted debe usar.
- Extraiga lentamente la aguja y la jeringa del frasco. Coloque la tapa de la aguja en una superficie plana y la aguja en el portaobjetos de la tapa. Empuje la tapa completamente hacia abajo.
- Sostenga la jeringa en posición vertical y golpéela suavemente para empujar cualquier burbuja de aire a la parte superior. Empuje suavemente el émbolo para sacar las burbujas de aire de la jeringa.
- Asegúrese que la jeringa todavía contiene la cantidad correcta de medicamento. Si la cantidad de líquido es superior a la necesaria, empuje suavemente el émbolo para eliminar el medicamento exedente.
- Retire la aguja cubierta de la jeringa y deséchela en un envase resistente a la punción.
- Sostenga la cobertura plástica de la segunda aguja y extraiga la aguja del paquete. Tenga cuidado de no tocar la punta de la aguja.
- Coloque la aguja cubierta en la punta de la jeringa y gírela para colocarla. Coloque la jeringa y la aguja en una superficie plana.
- Lávese las manos y la piel en el área donde usted se propone inyectar el medicamento con agua templada y jabón.
- Deje la piel del área donde usted inyectará efalizumab que se seque al aire, luego límpiela con una almohadilla con alcohol o con una compresa de algodón remojada en alcohol usando un movimiento circular. Permita que la piel se seque y no vuelva a tocarla con los dedos hasta que termine de inyectar su medicamento.
- Tome la jeringa y extraiga la tapa de la aguja girándola para sacarla. Asegúrese de no tocar la aguja con sus dedos o cualquier superficie.
- Mantenga la jeringa firmemente aferrada entre su pulgar y los dedos de la misma mano y use la otra mano para pellizcar y levantar un pliegue de la piel del área donde usted inyectará su medicamento.
- Empuje la aguja directamente hacia adentro de su piel en un ángulo de 90 grados.
- Suelte el pliegue pellizcado de la piel y apriete el émbolo haciéndolo bajar lentamente hasta que llegue al final.
- Retire la aguja de su piel y deséchela en un envase resistente a la punción. No vuelva a tapar la aguja.
- Use una almohadilla de gasa estéril seca para apretar en el sitio donde inyectó efalizumab. No use alcohol para limpiar. Usted puede cubrir la zona con una venda pequeña si es necesario.
¿Qué otro uso se le da a este medicamento? Volver al comienzo
Esta medicamento puede ser prescrito para otros usos; pedile a su doctor o farmacéutico más información.
¿Cuáles son las precauciones especiales que debo seguir? Volver al comienzo
Antes de comenzar a usar efalizumab:
- dígale a su doctor y a su farmacéutico si usted es alérgico al efalizumab o a otros medicamentos.
- dígale a su doctor y a su farmacéutico qué medicamentos con y sin prescripción, vitaminas, suplementos nutricionales y productos fabricados a base de hierbas está tomando o planea tomar. Asegúrese de mencionar los siguientes: otros medicamentos para la psoriasis, esteroides orales como dexametasona (Decadron, Dexone), metilprednisolona (Medrol) y prednisona (Deltasone); y medicamentos que suprimen el sistema inmunitario como la azatioprina (Imuran), medicamentos de quimioterapia del cáncer, ciclosporina (Neoral, Sandimmune), metotrexato (Rheumatrex), sirolimús (Rapamune) y tacrolimús (Prograf). Su doctor puede necesitar cambiar la dosis de sus medicamentos o vigilarle cuidadosamente para evitar efectos secundarios.
- digale a su doctor si usted o cualquiera de sus familiares cercanos tienen o alguna vez han tenido cáncer o si usted tiene o alguna vez ha tenido enfermedades que afectan su sistema inmunitario como el Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA), o el Síndrome Grave Combinado de la Inmunodeficiencia (SCID), o si usted tiene enfermedades al hígado o al riñón. También dígale a su doctor si usted tiene cualquier tipo de infección, incluidas las infecciones que vienen y van (como herpes labial) y las infecciones crónicas que nunca desaparecen, o si usted contrae con frecuencia cualquier tipo de infección (como infecciones a las vías urinarias o vesicales).
- dígale a su doctor si está recibiendo tratamiento con fototerapia para la psoriasis (un tratamiento donde la piel es expuesta a luz ultravioleta).
- dígale a su doctor si está embarazada, tiene planes de quedar embarazada o si está amamantando. Si queda embarazada mientras usa efalizumab o 6 semanas después de haber dejado de usar este medicamento, llame a su doctor.
- si va a ser sometido a cualquier cirugía, incluyendo la dental, dígale al doctor o dentista que usted está tomando efalizumab.
- no reciba vacunaciones (inyecciones para prevenir enfermedades) sin antes conversar con su doctor.
- usted debe saber que efalizumab puede reducir su capacidad de combatir las infecciones y puede aumentar el riesgo de desarrollar una infección grave. Manténgase alejado de las personas enfermas y lávese las manos regularmente mientras usa este medicamento.
- usted debe saber que su psoriasis puede empeorar o que puede contraer un nuevo tipo de psoriasis durante o después del tratamiento con efalizumab. Llame a su doctor si nota un sarpullido (erupciones en la piel) nuevo o uno que empeora durante o después de su tratamiento.
- dígale a su doctor si usted aumenta o pierde peso mientras usa efalizumab. Su doctor podría tener que cambiar la dosis del medicamento si su peso se modifica. No cambie la dosis del medicamento sin antes conversar con su doctor.
¿Qué dieta especial debo seguir mientras tomo este medicamento? Volver al comienzo
A menos que su doctor le indique de otro modo, continúe con su régimen de alimentación normal.
¿Qué tengo que hacer si me olvido de tomar una dosis? Volver al comienzo
Llame a su doctor para determinar cuándo debe inyectarse la próxima dosis y qué régimen deberá seguir después de eso. Nunca inyecte una dosis doble para compensar una que se ha saltado.
¿Cuáles son los efectos secundarios que podría provocar este medicamento? Volver al comienzo
Efalizumab puede provocar efectos secundarios. Dígale a su doctor si cualquiera de estos síntomas se vuelve severo o si no desaparece:
- cefalea (dolor de cabeza), fiebre, escalofríos, malestar estomacal, vómitos y dolor muscular en las 48 horas siguientes a las primeras dos dosis de la inyección.
- dolor de espalda
- acné
Algunos efectos secundarios podrían provocar graves consecuencias para la salud. Si experimenta alguno de los siguientes síntomas llame a su doctor de inmediato:
- dolor de garganta, fiebre, escalofríos u otros signos de una infección
- síntomas similares a los de la gripe
- facilidad para desarrollar moretones o hemorragias
- hemorragias gingivales (sangrado de las encias)
- manchas rojas diminutas debajo de la superficie de la piel
- debilidad
- mareos
- orina oscura o roja
- coloración amarillenta de la piel o los ojos
- articulaciones rojas, rígidas, hinchadas o dolorosas
- urticarias
- prurito (picazón)
- dificultad para respirar o tragar
- sibilancia (respiración con silbido)
- hinchazón de la cara, garganta, lengua, labios, ojos, manos, pies, tobillos o piernas
- ronquera
- sarpullido (erupciones en la piel) o llagas
- cambios de la piel extraña o heridas en la piel
- masas o bultos nuevos en cualquier parte de su cuerpo
Efalizumab puede aumentar el riesgo de contraer cáncer. Converse con su doctor acerca de los riesgos de usar este medicamento.
Efalizumab puede provocar otros efectos secundarios. Llame a su doctor si tiene cualquier problema inusual mientras usa este medicamento.
¿Cómo debo almacenar este medicamento? Volver al comienzo
Mantenga este medicamento en su envase, bien cerrado y fuera del alcance de los niños. Almacene los envases cerrados de efalizumab en el refrigerador, pero no los congele. Usted puede almacenar las mezclas de efalizumab y agua estéril hasta por 8 horas a temperatura ambiente. Deséchelas después que hayan pasado 8 horas y deseche cualquier medicamento que esté vencido o que ya no se utilice. Converse con su farmacéutico acerca del desecho adecuado de los medicamentos
¿Qué debo hacer en caso de una sobredosis? Volver al comienzo
En caso de una sobredosis, llame a la oficina local de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. Si la víctima está inconsciente, o no respira, llame inmediatamente al 911.
Los síntomas de la sobredosis pueden incluir:
¿Qué otra información de importancia debería saber? Volver al comienzo
Cumpla con todas las citas con su doctor y el laboratorio. Su doctor podría ordenar algunos exámenes de laboratorio para determinar la respuesta de su cuerpo al efalizumab.
Antes de tener cualquier prueba de laboratorio, dígale a su doctor y al personal de laboratorio que está usando efalizumab.
No deje que otras personas usen su medicamento. Pregúntele al farmacéutico cualquier duda que tenga sobre cómo renovar esta prescripción.
Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.
Documento actualizado -
01/04/2006
Documento revisado -
01/07/2004
