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[Publicado el 17 de agosto de 2007] La Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA, por sus siglas en inglés) emitió una Alerta de Salud Pública con información nueva e importante sobre un efecto secundario muy poco común, pero grave, en los lactantes cuyas madres toman codeína y la metabolizan muy rápido. Cuando la codeína entra al organismo y se metaboliza, se convierte en morfina y alivia el dolor. Son muchos los factores que afectan el metabolismo de la codeína, incluyendo la constitución genética de la persona. Algunas personas presentan una variación en una enzima hepática y pueden transformar la codeína en morfina de manera más rápida y completa que otras. Las madres en lactancia que toman codeína también pueden tener en su leche concentraciones más altas de morfina. Estas concentraciones más altas de morfina en la leche materna pueden ocasionarles a los lactantes efectos secundarios muy graves o mortales. En la mayoría de los casos, no se sabe si alguien metaboliza la codeína con excesiva rapidez. Al recetarles a las madres en lactancia medicamentos que contienen codeína, los médicos deben optar por la dosis efectiva más baja y el tiempo más corto posible, y vigilar estrechamente al duo materno-infantil. Existe una prueba que la FDA autorizó para determinar el genotipo CYP2D6 de una paciente. Aunque esta prueba no se aplica de manera rutinaria en la práctica clínica, diversos laboratorios la ofrecen. Los resultados de esta prueba permiten determinar si una persona convierte la codeína en morfina más rápido que el promedio de la gente, lo que tiene como consecuencia concentraciones más altas de morfina en la sangre. Si las concentraciones de morfina son demasiado altas, los pacientes tienen mayor riesgo de presentar efectos adversos. Si desea más información, visite el sitio de Internet de la FDA: http://www.fda.gov/medwatch/safety/2007/safety07.htm#Codeine, http://www.fda.gov/cder/drug/advisory/codeine.htm y http://www.fda.gov/cder/drug/infopage/codeine/default.htm. [Publicado el 12 de enero de 2007] Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) publicaron un artículo titulado Informe Semanal de Morbidez y Mortalidad (MMWR, por sus siglas en inglés), en el cual se describen tres casos de muerte de lactantes estadounidenses menores de 12 meses relacionadas con medicamentos para la tos y el resfriado. Según el informe de los médicos forenses, dichos medicamentos constituyeron la causa subyacente de muerte. Los casos que se describen en este informe subrayan la necesidad de que los médicos sean cautelosos al recetar medicamentos para la tos y el resfriado y que las personas encargadas del cuidado de niños menores de 2 años sean cautelosas al suministrarles dichos medicamentos. Si desea más información, visite el sitio de Internet de la FDA: http://www.fda.gov/medwatch/safety/2007/safety07.htm#coughcold y http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5601a1.htm. |
La codeína se usa, por lo general, en combinación con otros medicamentos para calmar la tos. También se usa para aliviar dolores leves a moderados.
A veces se receta este medicamento para otros usos; pídales más información a su médico o farmacéutico.
Puesto que está pendiente de revisión, el material de esta sección deberá evaluarse a la luz de la información más reciente de la notificación de MedWatch que aparece al principio de esta monografía.
La codeína se vende sola o combinada con otros fármacos en forma de tabletas, cápsulas y líquido para administración por vía oral. Por lo general se toma cada 4 a 6 horas, según sea necesario. Siga cuidadosamente las instrucciones de la receta y pídales a su médico o farmacéutico que le expliquen cualquier cosa que no entienda. Tome la codeína tal como se lo indiquen.
La codeína puede crear hábito. No aumente la cantidad de las dosis, ni las tome con más frecuecia ni por períodos más largos que los que le indique el médico.
Agite bien el líquido antes de medir la dosis.
Antes de tomar codeína,
En general, la codeína se toma según sea necesario. Si su médico le indicó tomar codeína con regularidad, tome la dosis que olvidó tan pronto como lo recuerde. No obstante, si ya casi es hora de la dosis siguiente, salte la que olvidó y continúe con su horario de medicación normal. No duplique la dosis para compensar la que olvidó.
Puesto que está pendiente de revisión, el material de esta sección deberá evaluarse a la luz de la información más reciente de la notificación de MedWatch que aparece al principio de esta monografía.
La codeína puede provocar efectos secundarios. Infórmele a su médico si cualquiera de estos síntomas es grave o no desaparece:
Si presenta alguno de estos síntomas, llame a su médico de inmediato:
Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet [http://www.fda.gov/MedWatch/report.htm] o por teléfono al 1-800-332-1088.
Mantenga este producto en su envase original, perfectamente cerrado y fuera del alcance de los niños. Guárdelo a temperatura ambiente y alejado del calor y la humedad excesivos (nunca en el cuarto de baño). Deseche todos los medicamentos vencidos o que ya no necesite. Pregúntele a su farmacéutico cuál es la manera adecuada de desechar los medicamentos.
Puesto que está pendiente de revisión, el material de esta sección deberá evaluarse a la luz de la información más reciente de la notificación de MedWatch que aparece al principio de esta monografía.
En caso de una sobredosis, llame a la oficina local de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. Si la víctima está inconsciente, o no respira, llame inmediatamente al 911.
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Asista a todas las citas con su médico.
No permita que ninguna otra persona use sus medicamentos. Pregúntele a su farmacéutico cómo volver a surtir su receta.
Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.
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Documento actualizado -
01/09/2007
Documento revisado -
01/07/1998
Copyright, 2008, American Society of Health-System Pharmacists, Inc. Todos los derechos reservados. Su duplicación para uso comercial deberá ser autorizada por ASHP. Traducción y localización realizada por: DrTango
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Página actualizada: 17 abril 2008 |