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Inhalación oral de Fluticasona

¿Para cuáles condiciones o enfermedades se prescribe este medicamento?

La inhalación oral de fluticasona se usa para prevenir la dificultad para respirar, estrechez del pecho, resoplo (respiración con silbido inusual) y tos causada por el asma. La fluticasona pertenece a una clase de medicamentos llamados corticosteroides. Funciona al reducir la inflamación (hinchazón) y la irritación en las vías respiratorias para facilitar la respiración.

¿Cómo se debe usar este medicamento?

La fluticasona viene envasada como un aerosol para inhalar por vía oral. Por lo general se usa dos veces al día. Trate de usar fluticasona a la misma hora todos los días. Siga cuidadosamente las instrucciones en la etiqueta del medicamento y pregúntele a su doctor o farmacéutico cualquier cosa que no entienda. Use el medicamento exactamente como se indica. No use más ni menos que la dosis indicada ni tampoco más seguido que lo prescrito por su doctor.

Pregúntele a su doctor cómo debería usar otros medicamentos orales e inhalables para el asma durante el tratamiento con fluticasona inhalable. Si usted estaba tomando un esteroide oral como dexametasona (Decadron, Dexone), metilprednisolona (Medrol), o prednisona (Deltasone), su doctor probablemente le reducirá gradualmente las dosis de esteroides por lo menos una vez a la semana después de que comience a usar fluticasona. En ciertas situaciones se deberán tomar cuidados especiales por varios meses hasta que su cuerpo se adapte al cambio de medicamento. Pídale más información a su doctor.

La fluticasona ayuda a prevenir los ataques de asma (episodios súbitos de dificultades respiratorias, resoplo y tos), pero no funciona para detener un ataque de asma que ya ha comenzado. No use fluticasona durante un ataque de asma. Su doctor probablemente le prescribirá un inhalador de acción corta para usar durante un ataque de asma.

Su doctor podría comenzar su tratamiento con una dosis promedio del medicamento y disminuirla cuando los síntomas estén bajo control, o volver a aumentarla si sus síntomas no han mejorado después de dos semanas.

La fluticasona controla los síntomas del asma, pero no cura este trastorno. Sus síntomas pueden mejorar 24 horas después de que usted ha comenzado a usar fluticasona, pero puede tomar 2 semanas o más antes de hacer efecto total. Continúe con el medicamento aunque se sienta mejor. No deje de usarlo sin antes consultarlo con su médico.

Dígale a su doctor si su asma empeora durante el tratamiento. Llame a su doctor si usted tiene un ataque de asma que no pasa cuando usa el medicamento de acción rápida, o si necesita usar su medicamento de acción rápida más seguido de lo que es usual.

El inhalador que viene con aerosol de fluticasona está diseñado para ser usado sólo con el envase de fluticasona. Nunca lo use para inhalar otro medicamento y nunca use otro inhalador para administrar la fluticasona.

Cada envase del aerosol de fluticasona está diseñado para proporcionar 60 a 120 inhalaciones, según el tamaño. Después de usar el número de inhalaciones indicado en la etiqueta, es posible que las inhalaciones siguientes no contengan la cantidad correcta de medicamento. Usted deberá mantener el control del número de inhalaciones que ya ha usado. Puede dividir el número de inhalaciones en su inhalador entre el número de inhalaciones que usa cada día para saber cuántos días durará su inhalador. Deseche el recipiente después de haber usado el número de inhalaciones indicado en la etiqueta aunque todavía contenga algo de líquido y continúe liberando spray cuando es presionado. No hunda el recipiente en el agua para ver si todavia contiene medicamento.

Antes de usar fluticasona por primera vez, lea las instrucciones que vienen con este medicamento. Mire cuidadosamente los diagramas y asegúrese de que usted reconoce todas las partes del inhalador. Pídale a su doctor o a su farmacéutico que le haga una demostración de la técnica adecuada para usarlo. Practique el uso del inhalador en presencia de su doctor o farmacéutico.

No use el inhalador de fluticasona mientras se encuentra cerca de una llama encendida o de una fuente de calor. El inhalador puede explotar si es expuesto a muy altas temperaturas.

Para usar el inhalador de aerosol, siga estos pasos:

  1. Antes de usar el inhalador por primera vez, retírelo del envase. Elimine el envoltorio y paquete secante que incluye.

  2. Asegúrese de que el inhalador esté a temperatura ambiente.

  3. Quite la tapa protectora de la boquilla. La correa que está al lado de la tapa permanecerá adherida al accionador para impedir que la tapa se pierda. Compruebe que la boquilla esté limpia y libre de objetos de otro tipo, especialmente si no se usa tapa protectora de la boquilla. La correa que está al lado de la tapa permanecerá adherida al accionador para impedir que la tapa se pierda. Compruebe que la boquilla esté limpia y libre de objetos de otro tipo, especialmente si se usó la tapa para cubrir la boquilla.

  4. Asegúrese de que el envase se introduzca fuerte y firmemente en el accionador. Agite bien el inhalador por 5 segundos.

  5. Si usted usa el inhalador por primera vez, prepárelo oprimiéndolo para liberar cuatro pulverizaciones al aire, en dirección opuesta a su cara. Agite el inhalador por 5 segundos antes de cada pulverización. Si no ha usado el inhalador por más de 7 días, o si el inhalador se le ha caído, agite el inhalador por 5 segundos y libere una pulverización al aire. Asegúrese de que la pulverización no entre en sus ojos.

  6. Exhale por la boca.

  7. Sostenga el inhalador con la boquilla hacia abajo y dirigida hacia usted. Coloque su pulgar bajo la boquilla y su dedo índice en la parte superior del envase. Coloque la boquilla en su boca y cierre sus labios alrededor.

  8. Inhale profunda y lentamente a través de la boca. Al mismo tiempo, presione firmemente hacia abajo la parte superior del recipiente con su dedo índice. Retire su dedo tan pronto como la pulverización sea liberada.

  9. Cuando ha inhalado la pulverización completamente, retire el inhalador de su boca y ciérrela.

  10. Intente mantener el aliento durante 10 segundos.

  11. Si su doctor le dice que inhale más de una bocanada, espere 30 segundos, agite el recipiente nuevamente y repita los pasos 6 a 10 para cada bocanada.

  12. Vuelva a colocar la tapa en la boquilla.

  13. Enjuáguese la boca con agua y escupa el agua. No trague el agua.

Limpie su inhalador una vez a la semana después de la dosis de la tarde. Para limpiar su inhalador siga estos pasos:

  1. Remueva la tapa de la boquilla, pero deje el envase en el accionador.

  2. Humedezca la punta de un hisopo de algodón con agua. Use el hisopo húmedo para limpiar el pequeño orificio por donde sale el medicamento. Mueva el hisopo en forma de círculo para remover cualquier resto de medicamento que haya quedado en el orificio o alrededor de él.

  3. Repita el paso 2 con un segundo hisopo de algodón.

  4. Humedezca un pañuelo (tissue) limpio con agua. Limpie la parte interior de la boquilla con un pañuelo húmedo.

  5. Deje la boquilla destapada durante toda la noche para que se seque al aire.

  6. Coloque la tapa de la boquilla cuando el accionador esté seco.

¿Qué otro uso se le da a este medicamento?

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Este medicamento también puede ser prescrito para otros usos; pídale más información a su doctor o farmacéutico.

¿Cuáles son las precauciones especiales que debo seguir?

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Antes de que comenzar a usar la inhalación oral de fluticasona:

  • dígale a su doctor y a su farmacéutico si usted es alérgico a la fluticasona o a otros medicamentos.
  • dígale a su doctor y a su farmacéutico qué medicamentos con y sin prescripción, vitaminas, suplementos nutricionales y productos fabricados a base de hierbas está tomando o tomó recientemente. Asegúrese de mencionar los siguientes: amiodarona (Cordarone); antifúngicos como fluconazol (Diflucan), itraconazol (Sporanox) y ketoconazol (Nizoral); cimetidina (Tagamet); claritromicina (Biaxin); ciclosporina (Neoral, Sandimmune); danazol (Danocrine); delavirdina (Rescriptor); diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac); fluoxetina (Prozac, Sarafem); fluvoxamina (Luvox); inhibidores de la proteasa del VIH como indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir) y saquinavir (Invirase, Fortovase); isoniazida (INH, Nydrazid); metronidazol (Flagyl); nefazodona; anticonceptivos hormonales (pastillas, parches, anillos, inyecciones o implantes anticonceptivos); esteroides orales como dexametasona (Decadron, Dexone), metilprednisolona (Medrol) y prednisona (Deltasone);paroxetina (Paxil); troleandomicina (TAO); verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); y zafirlukast (Accolate). Su doctor podría necesitar cambiar la dosis de sus medicamentos o vigilarle cuidadosamente para evitar efectos secundarios.
  • si está usando cualquier otro medicamento inhalable, pregúntele a su doctor si usted debería usar dichos medicamentos a ciertas horas antes o después de la inhalación de fluticasona.
  • dígale a su doctor si usted tiene o alguna vez ha tenido tuberculosis (un tipo de infección) en sus pulmones, cataratas (opacamiento de la lente del ojo), glaucoma (una enfermedad ocular), o enfermedades al hígado. También dígale a su doctor si usted tiene cualquier tipo de infección en el cuerpo que no ha sido tratada o una infección herpética en los ojos (un tipo de infección que causa una lesión en el párpado o superficie del ojo).
  • dígale a su doctor si está embarazada, tiene planes de quedar embarazada o si está amamantando. Si queda embarazada mientras usa este medicamento, llame a su doctor de inmediato.
  • si va a ser sometido a cualquier cirugía, incluyendo la dental, dígale al doctor o dentista que usted está usando fluticasona.
  • usted debe saber que su cuerpo podría ser menos capaz de enfrentar situacines de estrés como una operación quirúrgica, enfermedades, un ataque de asma grave o lesiones. Llame a su doctor inmediatamente si se enferma y asegúrese de que todos los proveedores de servicios médicos que lo traten sepan que usted está usando fluticasona.
  • dígale a su doctor si usted nunca ha tenido varicela o sarampión y si no ha sido vacunado contra estas enfermedades. Manténgase alejado de las personas que están enfermas, especialmente de las personas que tienen varicela o sarampión. Si usted ha estado expuesto a alguna de estas infecciones o si desarrolla síntomas de una de estas infecciones, llame a su doctor de inmediato. Usted podría necesitar tratamiento para estar protegido contra estas infecciones.
  • Usted debe saber que la inhalación de fluticasona a veces causa resoplo y dificultad para respirar inmediatamente después de la inhalación. Si esto sucede, use su medicamento de acción rápida para el asma (rescate) de inmediato y llame a su doctor. No vuelva a usar la inhalación de fluticasona a menos que su doctor se lo indique.

¿Qué dieta especial debo seguir mientras tomo este medicamento?

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Converse con su doctor sobre el consumo de jugo de toronjas (pomelos) mientras usa este medicamento.

¿Qué tengo que hacer si me olvido de tomar una dosis?

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Sáltese la dosis perdida y siga con la dosificación regular. No tome una dosis doble para compensar la que olvidó.

¿Cuáles son los efectos secundarios que podría provocar este medicamento?

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La fluticasona puede causar efectos secundarios. Dígale a su doctor si cualquiera de estos síntomas se vuelve grave o no desaparece:

  • dolor de cabeza

  • congestión o secreción nasal

  • dificultad para hablar

  • dolor o irritación en la garganta

  • pústulas blancas dolorosas en la garganta o la boca+

Algunos efectos secundarios podrían provocar graves consecuencias para la salud. Si experimenta alguno de los siguientes síntomas, llame a su doctor de inmediato:

  • acné nuevo o en aumento (granos o espinillas)

  • facilidad para producir moretones

  • cara y cuello agrandado

  • crecimiento de vello en la cara

  • depresión

  • ansiedad

  • cansancio extremo

  • debilidad muscular

  • menstruación irregular (períodos)

  • marcas rosadas o púrpura (moradas) extendidas en la piel

  • urticarias

  • sarpullido (erupciones en la piel)

  • picazón

  • inflamación (hinchazón) de la cara, garganta, lengua, labios, ojos, manos, pies, tobillos o pantorrillas

  • ronquera

  • dificultad para respirar o tragar

  • dolor o estrechez en el pecho

  • tos

  • respiración entrecortada

  • protuberancias en la piel rojas o llenas de líquido

  • ardor, cosquilleo, adormecimiento o debilidad en brazos o piernas

La fluticasona puede causar un retraso en el crecimiento de los niños. No existe suficiente información para decir si el uso de fluticasona puede reducir la altura final que alcanzarán los niños al momento en que dejen de crecer. Su doctor observará cuidadosamente el crecimiento de su niño mientras use fluticasona. Converse con el pediatra acerca de los riesgos de administrarle este medicamento a su niño.

En casos raros, las personas que usaron fluticasona por largos períodos desarrollaron glaucoma o cataratas. Converse con su doctor sobre los riesgos de usar fluticasona y cuán a menudo usted debería tener un exámen de sus ojos durante su tratamiento.

La fluticasona puede aumentar su riesgo de contraer osteoporosis (una condición en la que los huesos se debilitan y se quiebran fácilmente). Converse con su doctor acerca de los riesgos de usar este medicamento.

La fluticasona puede provocar otros efectos secundarios. Llame a su doctor si tiene cualquier problema inusual mientras toma este medicamento.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet [http://www.fda.gov/Safety/MedWatch] o por teléfono al 1-800-332-1088.

¿Cómo debo almacenar o desechar este medicamento?

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Guarde el inhalador de fluticasona con la boquilla hacia abajo. Mantenga este medicamento fuera del alcance de los niños, a temperatura ambiente y lejos del calor excesivo y la humedad (no en el baño). No almacene el inhalador cerca de una fuente de calor ni cerca de las llamas. Evite que el inhalador se congele y que reciba la luz solar directa. Deseche cualquier medicamento que esté vencido o que ya no se utilice. Converse con su farmacéutico acerca del desecho adecuado de los medicamentos. Evite perforar el envase de aerosol y no lo arroje al fuego.

¿Qué debo hacer en caso de una sobredosis?

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En caso de una sobredosis, llame a la oficina local de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. Si la víctima está inconsciente, o no respira, llame inmediatamente al 911.

La inhalación excesiva de fluticasona en forma sistemática y durante un largo período puede causar los siguientes síntomas:

  • cara y cuello agrandado

  • acné nuevo o en aumento

  • facilidad para producir moretones

  • cansancio extremo

  • debilidad muscular

  • menstruaciones irregulares

  • pérdida del apetito

  • pérdida de peso

  • irritabilidad

  • depresión

  • desmayos o mareos cuando se pone de pie después de estar sentado o pérdida del equilibrio

  • oscurecimiento de la piel

¿Qué otra información de importancia debería saber?

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Cumpla con todas las citas con su doctor.

No deje que otras personas utilicen su medicamento. Pregúntele al farmacéutico cualquier duda que tenga sobre cómo renovar esta prescripción.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

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Documento actualizado - 01/09/2010

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