Atomoxetina

Advertencia:

La atomoxetina se usa como parte de un programa de tratamiento total para niños y adultos con ADHD, destinado a aumentar la capacidad de prestar atención y de disminuir la exitación y la hiperactividad. Pertenece a una clase de medicamentos llamados inhibidores de la recaptación selectiva de norepinefrina. Funciona al aumentar los niveles de norepinefrina, una sustancia natural en el cerebro necesaria para controlar el comportamiento.

La atomoxetina viene envasada en forma de cápsulas para tomar por vía oral. Se toma, por lo general 1 vez al día en la mañana, o 2 veces al día, una en la mañana y otra en la tarde o la noche. La atomoxetina se puede tomar con o sin alimentos. Sin embargo, tomar este medicamento con alimentos puede ayudar a prevenir que el medicamento provoque malestar estomacal. Tome este medicamento alrededor del mismo horario todos los días. Siga cuidadosamente las instrucciones en la etiqueta del medicamento y pregúntele a su doctor o farmacéutico cualquier cosa que no entienda. Use el medicamento exactamente como se indica. No use más ni menos que la dosis indicada ni tampoco más seguido que lo prescrito por su doctor.

Tome las cápsulas de atomoxetina enteras; no las abra, mastique ni aplaste. Si una cápsula se rompe accidentalmente o se abre, remueva de inmediato con agua el polvo que esté fuera de la cápsula. Procure no tocar el polvo y tenga especial cuidado de que no entre a los ojos. Si el polvo entra en los ojos, debe enjuagarlos de inmediato con agua y llamar al doctor.

Su doctor podría comenzar con una dosis baja del medicamento y aumentarla de manera gradual después de 3 días. Su doctor podría aumentar nuevamente su dosis después de 2 a 4 semanas. Usted puede notar que sus síntomas mejoran durante la primera semana de su tratamiento, pero puede tomar un mes para que usted sienta los beneficios totales de tomar atomoxetina.

La atomoxetina controla los síntomas del ADHD, pero no cura este trastorno. Siga tomando atomoxetina aunque se sienta mejor. No deje de tomar atomoxetina sin antes conversar con su doctor.

Este medicamento también puede ser prescrito para otros usos; pídale más información a su doctor o farmacéutico.

Antes de comenzar a tomar atomoxetina:

• dígale a su doctor y a su farmacéutico si usted es alérgico a la atomoxetina, a otros medicamentos o a cualquiera de los componentes inactivos en las cápsulas de atomoxetina.
• dígale a su doctor si usted está tomando inhibidores de monoamino oxidasa (MAO), incluyendo isocaraboxazida (Marplan), fenelzina (Nardil), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar), y tranilcypromina (Parnate), o si ha dejado de tomarlos en las últimas 2 semanas. Su doctor probablemente le dirá que no tome atomoxetina. Si deja de tomar atomoxetina, usted debe esperar al menos 2 semanas antes de comenzar a tomar un inhibidor de MAO.
• dígale a su doctor y a su farmacéutico qué medicamentos con y sin prescripción, vitaminas, suplementos nutricionales y productos fabricados a base de hierbas está tomando o planea tomar. Asegúrese de mencionar los siguientes: jarabe o comprimidos de salbutamol (Proventil, Ventolin), amiodarona (Cordarone, Pacerone), bupropión (Wellbutrin), clorfeniramina (antihistamínico en medicamentos para el resfrío), cimetidina (Tagamet), clomipramina (Anafranil), fluoxetina (Prozac, Sarafem), haloperidol (Haldol), jarabe o comprimidos de metaproterenol, medicamentos para la hipertensión, metadona (Dolophine), metoclopramida (Reglan), nefazodona, paroxetina (Paxil), quinidina, ritonavir (Norvir), y sertralina (Zoloft). Su doctor podría necesitar cambiar la dosis de sus medicamentos o vigilarle cuidadosamente para evitar efectos secundarios.
• dígale a su doctor si usted tiene o alguna vez ha tenido glaucoma (una enfermedad de los ojos que puede causar pérdida de la visión). Su doctor puede decirle que no tome atomoxetina.
• dígale a su doctor si alguien en su familia tiene o alguna vez ha tenido ritmo cardíaco irregular o muerte repentina. También dígale a su doctor si usted recientemente ha tenido un ataque cardíaco y si usted tiene o alguna vez ha tenido un defecto cardíaco, ritmo cardíaco irregular, enfermedades al corazón o a los vasos sanguíneos, u otros problemas al corazón. Su doctor probablemente lo examinará para ver si su corazón y vasos sanguíneos están saludables. Su doctor puede decirle que no tome atomoxetina si usted tiene un trastorno cardíaco o si tiene alto riesgo de desarrollar trastornos al corazón.
• dígale a su doctor si usted o alguien en su familia tiene o alguna vez ha tenido depresión, o trastorno bipolar (trastorno maníaco depresivo; una condición que causa episodios de depresión, frenesí, exitación anormal y otros estados de ánimo anormales), o si ha pensado o intentado suicidarse. También dígale a su doctor si usted tiene o alguna vez ha tenido presión arterial baja o alta, crisis convulsivas, o enfermedades al hígado.
• dígale a su doctor si está embarazada, tiene planes de quedar embarazada o si está amamantando. Si queda embarazada mientras toma este medicamento, llame a su doctor de inmediato.
• usted debe saber que este medicamento puede provocar somnolencia (sueño). No conduzca automóviles ni maneje maquinaria pesada hasta que sepa cómo lo afectará.
• usted debe saber que la atomoxetina ha causado daño grave al hígado en algunos pacientes. Llame a su doctor de inmediato si usted tiene cualquiera de los siguientes síntomas: picazón en la piel, orina oscura, coloración amarillenta de la piel o los ojos, dolor en la parte superior derecha de su abdomen, o síntomas similares a los de la gripe.
• usted debe saber que este medicamento puede provocar mareos, vahídos y desmayos al levantarse demasiado rápido. Para evitar este problema, levántese de la cama lentamente, apoyando los pies en el piso durante algunos minutos antes de ponerse de pie.
• usted debe saber que la atomoxetina debe usarse como parte de un programa de tratamiento para el ADHD, el cual puede incluir orientación y educación diferenciada. Asegúrese de seguir al pie de la letra todas las instrucciones de su doctor y/o su terapeuta.

A menos que su doctor le indique de otro modo, continúe con su régimen de alimentación normal.

Tome la dosis que olvidó tan pronto como lo recuerde. Sin embargo, si es hora para la siguiente, sáltese aquella que no tomó y siga con la dosificación regular. No tome una dosis doble para compensar la que olvidó. No tome más que la cantidad diaria prescrita de atomoxetina en 24 horas.

La atomoxetina puede provocar efectos secundarios. Dígale a su doctor si cualquiera de estos síntomas se vuelve grave o no desaparece:

• acidez estomacal

• náuseas

• vómitos

• pérdida de apetito

• pérdida de peso

• estreñimiento (constipación)

• dolor de estómago

• gases

• sensación de sequedad en la boca

• cansancio excesivo

• mareos

• dolor de cabeza

• oscilaciones en el estado de ánimo

• impulso o capacidad sexual disminuida

• dificultad para orinar

• menstruaciones dolorosas o irregulares

• dolores musculares

• transpiración

• bochornos (sofocamiento por calor)

• sueños extraños

• ardor o cosquilleo en las manos, brazos, pies o piernas

Algunos efectos secundarios podrían ser graves. Si experimenta cualquiera de los sítomas mencionados en la sección de ADVERTENCIA o PRECAUCIONES ESPECIALES o de los que aparecen a continuación, llame a su doctor de inmediato:

• ritmo cardíaco más rápido que lo normal o palpitaciones

• dolor en el pecho

• respiración entrecortada

• lentitud o dificultad para hablar

• mareos o vahídos

• debilidad o adormecimiento de un brazo o una pierna

• inflamación (hinchazón) de la cara, garganta, lengua, labios, ojos, manos, pies, tobillos o pantorrillas

• ronquera

• dificultad para respirar o tragar

• urticarias

• sarpullido (erupciones en la piel)

• pensamientos anormales

• alucinaciones (ver o escuchar cosas que no existen)

• erección que se mantiene por varias horas o más tiempo

• crisis convulsivas

La atomoxetina puede provocar muerte súbita en niños y adolescentes con defectos cardíacos o graves problemas al corazón. Este medicamento también puede causar muerte súbita, ataques cardíacos o accidentes cerebrovasculares en adultos con defectos cardíacos o graves problemas al corazón. Converse con su doctor sobre los riesgos de tomar este medicamento o de darle este medicamento a su niño.

La atomoxetina puede desacelerar el crecimiento o el aumento de peso en los niños. El doctor de su niño probablemente lo vigilará cuidadosamente durante el tratamiento con atomoxetina. Converse con el pediatra acerca de los riesgos de darle este medicamento a su niño.

La atomoxetina puede provocar otros efectos secundarios. Llame a su doctor si tiene cualquier problema inusual mientras toma este medicamento.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet [http://www.fda.gov/Safety/MedWatch] o por teléfono al 1-800-332-1088.

Mantenga este medicamento en su envase, bien cerrado y fuera del alcance de los niños. Almacénelo a temperatura ambiente y lejos del calor excesivo y la humedad (no en el baño). Deseche cualquier medicamento que esté vencido o que ya no se utilice. Converse con su farmacéutico acerca del desecho adecuado de los medicamentos.

En caso de una sobredosis, llame a la oficina local de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. Si la víctima está inconsciente, o no respira, llame inmediatamente al 911.

Los síntomas de la sobredosis pueden incluir:

• somnolencia (sueño)

• agitación

• aumento extremo de la actividad o del habla

• comportamiento anormal

• problemas en el estómago

• pupilas dilatadas (círculos negros en el centro de los ojos)

• ritmo cardíaco más rápido que lo normal

• sensación de sequedad en la boca

Cumpla con todas las citas con su doctor y el laboratorio. Su doctor podría ordenar algunos exámenes de laboratorio para comprobar la respuesta de su cuerpo a la atomoxetina.

No deje que otras personas tomen su medicamento. Pregúntele al farmacéutico cualquier duda que tenga sobre cómo renovar esta prescripción.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

Documento actualizado - 01/09/2010