Bortezomib

El bortezomib se usa para tratar a las personas con mieloma múltiple (un tipo de cáncer de la médula ósea). También se usa para tratar a las personas con linfoma de células del manto (un cáncer de crecimiento rápido que comienza en las células del sistema inmune). El bortezomib pertenece a una clase de medicamentos llamados agentes antineoplásicos. Actúa al matar las células de cáncer.

La presentación de bortezomib es en solución (líquido) para ser inyectado en una vena. Este medicamento lo administra un médico o enfermero en el consultorio del médico o en una clínica. Su programa de dosificación dependerá de la afección que tenga, de los demás medicamentos que esté utilizando y de qué tan bien responde su cuerpo al tratamiento.

Asegúrese de informarle a su médico cómo se siente durante el tratamiento. Su médico podría detener su tratamiento por un tiempo o disminuir las dosis de bortezomib si usted experimenta efectos secundarios.

Pida al farmacéutico o médico una copia de la información del fabricante para el paciente.

Este medicamento se puede recetar para otros usos; para obtener más información hable con su médico o farmacéutico.

Antes de usar bortezomib:

• informe a su médico y al proveedor de atención médica si es alérgico al bortezomib, al manitol, a cualquier otro medicamento, al boro o a cualquiera de los ingredientes del bortezomib. Pregunte a su proveedor de atención médica para obtener la lista de ingredientes.
• Informe a su médico y a su farmacéutico qué medicamentos con y sin receta médica, vitaminas o suplementos nutricionales toma o tiene planificado tomar. Asegúrese de mencionar cualquiera de los siguientes: claritromicina (Biaxin, en PrevPac); medicamentos antimicóticos como itraconazol (Sporanox) o ketoconazol (Nizoral); idelalisib (Zydelig); medicamentos para tratar la diabetes o la hipertensión arterial; ciertos medicamentos para tratar el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) o el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) como indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir) o saquinavir (Invirase); ciertos medicamentos para tratar las convulsiones como carbamazepina (Carbatrol, Tegretol), fenobarbital (Luminal, Solfoton) o fenitoína (Dilantin, Phenytek); nefazodona; ribociclib (Kisqali, Kisqali, en Femera); rifabutina (Mycobutin); o rifampicina (Rifadin, Rifamate, Rimactane, otros). Es posible que su médico deba cambiar las dosis de sus medicamentos o monitorearlo de cerca para saber si sufre efectos secundarios. Muchos otros medicamentos también podrían interactuar con el bortezomib, así que asegúrese de informar a su médico sobre todos los medicamentos que toma, incluso los que no aparecen en esta lista.
• informe a su médico qué productos a base de hierbas toma actualmente, especialmente la hierba de San Juan.
• informe a su médico si usted o alguien en su familia tiene o alguna vez ha tenido enfermedades cardíacas y si tiene o alguna vez ha tenido una infección por herpes (úlceras peribucales, herpes o herpes genital); diabetes; desmayos; alto nivel de colesterol en la sangre (grasas en la sangre); presión arterial alta o baja; neuropatía periférica (entumecimiento, dolor, hormigueo o sensación de ardor en los pies o manos) o debilidad o pérdida de sensación o reflejos en una parte de su cuerpo o enfermedad renal o hepática. También informe a su médico si usted fuma o bebe grandes cantidades de alcohol.
• informe a su médico si está embarazada si tiene planes de quedar embarazada. El bortezomib puede dañar al feto. Use un método anticonceptivo para prevenir un embarazo durante el tratamiento con bortezomib y durante al menos 7 meses después de la última dosis. Si usted es hombre con una pareja femenina que podría quedar embarazada, asegúrese de usar un anticonceptivo durante su tratamiento con bortezomib y durante al menos 4 meses después de su dosis final. Hable con su médico si tiene preguntas sobre los tipos de métodos anticonceptivos que funcionarán para usted. Si usted o su pareja queda embarazada mientras usa bortezomib y durante al menos 7 meses después de su dosis final, llame a su médico de inmediato.
• no amamante durante su tratamiento con bortezomib y 2 meses después de su dosis final.
• si se someterá a una cirugía, incluyendo la dental, informe al médico o dentista que usted toma bortezomib.
• debe saber que el bortezomib le puede ocasionar somnolencia o mareos u ocasionar visión borrosa. No conduzca ningún vehículo ni opere maquinaria o herramientas peligrosas hasta que sepa cómo le afecta este medicamento.
• debe saber que el bortezomib puede provocar mareos, aturdimiento y desmayos cuando se levanta demasiado rápido de una posición de sentado o acostado. Esto es más común en personas que se han desmayado en el pasado, personas que están deshidratadas y personas que están tomando medicamentos que reducen la presión arterial. Para evitar este problema, levántese de la cama despacio, apoyando los pies en el suelo por unos minutos antes de ponerse de pie.

Hable con su médico sobre comer y tomar jugo de toronja mientras esté usando este medicamento.

Tome mucho líquido todos los días durante el tratamiento con bortezomib, especialmente si vomita y tiene diarrea.

Si falta a una cita para recibir una dosis de bortezomib, llame a su médico de inmediato.

El bortezomib puede ocasionar efectos secundarios. Informe a su médico si cualquiera de estos síntomas los que aparecen en la sección PRECAUCIONES ESPECIALES, se vuelve grave o si no desaparece:

• debilidad general
• cansancio
• náuseas
• vómitos
• diarrea
• estreñimiento
• pérdida de apetito
• dolor de estómago
• dolor de cabeza
• dolor, enrojecimiento, moretones, sangrado o endurecimiento en el lugar de la inyección
• dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si presenta alguno de estos síntomas, llame al médico inmediatamente:

• debilidad en los brazos o piernas, cambios en el sentido del tacto, o dolor, ardor, entumecimiento u hormigueo en las manos, brazos, piernas o pies
• punzadas repentinas o dolor incisivo, dolor constante o urente o debilidad muscular
• dificultad para respirar, ritmo cardiaco rápido, dolor de cabeza, aturdimiento, piel pálida, confusión o cansancio
• inflamación de los pies, tobillos o parte inferior de las piernas
• urticaria, sarpullido, picazón
• Ronquera, dificultad para tragar o respirar o inflamación del rostro, garganta, lengua, labios, ojos o manos
• fiebre, dolor de garganta, escalofríos, tos u otros síntomas de infección
• sangrado o moretones inusuales
• heces negras y alquitranadas, sangre de color rojo en las heces, vómito con sangre o material vomitado con apariencia de granos de café
• dificultad para hablar o incapacidad para hablar o comprender el lenguaje hablado, confusión, parálisis (pérdida de la capacidad para mover una parte del cuerpo), cambios en la visión o pérdida de la visión, del equilibrio, la coordinación, la memoria o el conocimiento
• desmayos, visión borrosa, mareos, náusea o calambres musculares
• dolor o presión en el pecho, ritmo cardiaco rápido, hinchazón de los tobillos o los pies o falta de aliento
• tos, falta de aliento, sibilancia o dificultad para respirar
• dolor de cabeza, confusión, convulsiones, cansancio o cambios o pérdida de la visión
• puntos morados diminutos debajo de la piel, fiebre, cansancio, mareos, falta de aliento, moretones, confusión, somnolencia, convulsiones, micción menos frecuente, sangre en la orina o inflamación en las piernas
• fiebre, dolor de cabeza, escalofríos, náusea, dolor, picazón u hormigueo seguido de una sarpullido en la misma área con ampollas que pican o duelen
• náusea, cansancio extremo, moretones o sangrado inusual, falta de energía, pérdida de apetito, dolor en la parte superior derecha del estómago, ictericia en piel u ojos o síntomas similares a los de la influenza

El bortezomib puede ocasionar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras usa este medicamento.

El bortezomib debe ser almacenado en el consultorio médico o en la clínica.

En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se ha derrumbado, ha tenido una convulsión, tiene dificultad para respirar, o no puede despertarse, llame inmediamente a los servicios de emergencia al 911.

Los síntomas de una sobredosis pueden incluir lo siguiente:

• desmayos
• mareos
• visión borrosa
• sangrado o moretones inusuales

Acuda a todas las citas con su médico y a las del laboratorio. Su médico le ordenará algunas pruebas de laboratorio para comprobar la respuesta de su cuerpo a la bortezomib.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

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