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Toremifeno

Advertencia:

El toremifeno puede causar una prolongación del QT (ritmo cardíaco irregular que puede provocar desvanecimiento, pérdida del conocimiento, convulsiones o muerte súbita). Informe a su médico si usted o alguien de su familia tiene o ha tenido el síndrome de QT largo (una afección hereditaria en la que una persona tiene mayores probabilidades de tener QT prolongado) o si usted tiene o alguna vez ha tenido bajos niveles de potasio o magnesio en la sangre, latidos cardíacos irregulares, insuficiencia cardíaca o una enfermedad del hígado. Informe a su médico y a su farmacéutico si está tomando amitriptilina (Elavil); antimicóticos, como ketoconazol (Nizoral), itraconazol (Sporanox) o voriconazol (Vfend); claritromicina (Biaxin, en Prevpac); eritromicina (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin); granisetrón (Kytril); haloperidol (Haldol); determinados medicamentos para tratar el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) o el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA), como atazanavir (Reyataz), indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, en Kaletra) y saquinavir (Invirase); determinados medicamentos para tratar los latidos cardíacos irregulares, como amiodarona (Cordarone, Pacerone), disopiramida (Norpace), dofetilida (Tikosyn), ibutilida (Corvert), procainamida (Procanbid, Pronestyl), quinidina y sotalol (Betapace, Betapace AF); levofloxacina (Levaquin); nefazodona; ofloxacina; ondansetrón (Zofran); telitromicina (Ketek); tioridazina; y venlafaxina (Effexor). Si presenta alguno de los siguientes síntomas, deje de tomar el toremifeno y llame a su médico de inmediato: latidos cardíacos rápidos, fuertes o irregulares; desvanecimiento; pérdida del conocimiento o convulsiones.

No falte a ninguna cita, ni con su médico ni con el laboratorio. Su médico ordenará ciertas pruebas de laboratorio para ver cómo responde su cuerpo al toremifeno. Es posible que su médico también ordene electrocardiogramas (ECG, pruebas que registran la actividad eléctrica del corazón) antes de su tratamiento y durante este para cerciorarse de que sea seguro para usted tomar toremifeno.

Consulte a su médico sobre los riesgos de tomar toremifeno.

¿Para cuáles condiciones o enfermedades se prescribe este medicamento?

El toremifeno se utiliza para tratar el cáncer de seno que se ha propagado a otras partes del cuerpo en las mujeres posmenopáusicas (''cambio de vida''; el fin de los periodos menstruales). El toremifeno pertenece a una clase de medicamentos llamados antiestrógenos no esteroides. Este actúa bloqueando la actividad del estrógeno (una hormona femenina) en los senos. Es posible que esto detenga el crecimiento de algunos tumores del seno que necesitan estrógeno para crecer.

¿Cómo se debe usar este medicamento?

La presentación del toremifeno es en tabletas para administrarse por vía oral. Por lo general, se toma una vez al día, con o sin alimentos. Tome el toremifeno aproximadamente a la misma hora todos los días. Siga atentamente las instrucciones del medicamento recetado, y pídales a su médico o a su farmacéutico que le expliquen cualquier cosa que no entienda. Tome el toremifeno según lo indicado. No aumente ni disminuya la dosis, ni la tome con más frecuencia que la indicada por su médico.

¿Qué otro uso se le da a este medicamento?

Este medicamento puede recetarse para otros usos; pídales más información a su médico o a su farmacéutico.

¿Cuáles son las precauciones especiales que debo seguir?

Antes de tomar el toremifeno:

  • Informe a su médico y a su farmacéutico si es alérgico al toremifeno, a algún otro medicamento o a alguno de los ingredientes de las tabletas de toremifeno. Pídale a su farmacéutico una lista de los ingredientes.
  • Dígales a su médico y a su farmacéutico qué medicamentos con y sin receta, vitaminas y suplementos nutricionales está tomando o planea tomar. No olvide mencionar los medicamentos que aparecen en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE ni ninguno de los siguientes: anticoagulantes (''diluyentes de la sangre''), como warfarina (Coumadin); carbamazepina (Epitol, Equetro, Tegretol); cimetidina (Tagamet); clonazepam (Klonopin); dexametasona (Decadron, Dexone); diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac, otros); diuréticos (''pastillas contra la retención de agua''); fluvoxamina; fenobarbital; fenitoína (Dilantin, Phenytek); rifabutina (Mycobutin); rifampina (Rifadin, Rimactane); y verapamilo (Calan, Covera, Isoptin, Verelan). Es posible que su médico deba cambiar las dosis de sus medicamentos o vigilarlo de cerca por si presentara efectos secundarios. Muchos otros medicamentos también pueden interactuar con el toremifeno, así que no olvide decirle a su médico todos los medicamentos que esté tomando, inclusive los que no aparecen en esta lista.
  • Informe a su médico qué productos herbarios está tomando, especialmente, la hierba de San Juan.
  • Informe a su médico si el cáncer se ha propagado a sus huesos y si tiene o alguna vez ha tenido alguna afección que haga que la sangre se coagule con más facilidad de lo normal, o hiperplasia endometrial (crecimiento excesivo del revestimiento interno del útero).
  • Informe a su médico si está embarazada, si planea quedar embarazada o si está dando el pecho. Si queda embarazada mientras toma toremifeno, llame a su médico. El toremifeno puede causarle daños al feto. Si aún no ha experimentado la menopausia, usted debe utilizar un método anticonceptivo no hormonal confiable para evitar el embarazo mientras esté tomando toremifeno.
  • Si se va a realizar una cirugía, incluso una cirugía dental, informe al médico o al dentista que está tomando toremifeno.
  • Tenga en cuenta que el tumor puede tener un leve aumento de tamaño al empezar el tratamiento con toremifeno. Si eso sucede, posiblemente note enrojecimiento de la piel y dolor en los huesos. Esto es normal y no significa que el cáncer esté empeorando. Con la continuidad del tratamiento con toremifeno, el tumor se reducirá.

¿Qué dieta especial debo seguir mientras tomo este medicamento?

No coma toronja ni beba jugo de toronja mientras esté tomando este medicamento.

¿Qué tengo que hacer si me olvido de tomar una dosis?

Si olvida tomar una dosis, tómela en cuanto se acuerde. No obstante, si ya casi es hora de la dosis siguiente, deje pasar la dosis que olvidó y continúe con su horario de medicación normal. No tome una dosis doble para compensar la que olvidó.

¿Cuáles son los efectos secundarios que podría provocar este medicamento?

El toremifeno puede provocar efectos secundarios. Informe a su médico si alguno de estos síntomas es intenso o no desaparece:

  • bochornos
  • sudoración
  • visión borrosa o anormal
  • sensibilidad a la luz o ver halos alrededor de las luces
  • dificultad para ver de noche
  • ver los colores pálidos o amarillentos
  • sequedad de los ojos
  • mareos
  • inflamación de las manos, los pies, los tobillos o las pantorrillas

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si presenta alguno de estos síntomas o de los mencionados en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE, llame a su médico de inmediato:

  • sangrado vaginal
  • dolor o presión en la pelvis
  • periodos irregulares
  • secreción vaginal inusual
  • somnolencia
  • confusión
  • dolor o debilidad muscular
  • dolor articular
  • dolor abdominal
  • estreñimiento
  • ganas frecuentes de orinar
  • sed excesiva
  • pérdida del apetito
  • náuseas
  • vómitos

Algunas personas que tomaron toremifeno presentaron cáncer del revestimiento interno del útero. No existe información suficiente para confirmar si el toremifeno provocó la aparición del cáncer en dichas personas. Consulte a su médico sobre los riesgos de tomar este medicamento.

El toremifeno puede provocar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras toma este medicamento.

¿Cómo debo almacenar o desechar este medicamento?

Mantenga este medicamento en su envase original, bien cerrado y fuera del alcance de los niños. Almacénelo a temperatura ambiente, y en un lugar alejado de la luz y del exceso de calor y humedad (nunca en el cuarto de baño).

Es importante que mantenga todos los medicamentos fuera de la vista y el alcance de los niños, debido a que muchos envases (tales como los pastilleros de uso semanal, y aquellos que contienen gotas oftálmicas, cremas, parches e inhaladores) no son a prueba de niños pequeños, quienes pueden abrirlos fácilmente. Con el fin de protegerlos de una intoxicación, siempre use tapaderas de seguridad e inmediatamente coloque los medicamentos en un lugar seguro, uno que se encuentre arriba y lejos de su vista y alcance. http://www.upandaway.org/es/

Los medicamentos que ya no son necesarios se deben desechar de una manera apropiada para asegurarse de que las mascotas, los niños y otras personas no puedan consumirlos. Sin embargo, no debe desechar estos medicamentos por el inodoro. En su lugar, la mejor manera de deshacerse de sus medicamentos es a través de un programa de devolución de medicamentos. Hable con su farmacéutico o póngase en contacto con su departamento de basura/reciclaje local para conocer acerca de los programas de devolución de medicamentos de su comunidad. Consulte el sitio web de la Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA), (https://goo.gl/xRXbPn) para obtener más información de cómo desechar de forma segura los medicamentos, si no tiene acceso al programa de devolución de medicamentos.

¿Qué debo hacer en caso de una sobredosis?

En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se ha derrumbado, ha tenido una convulsión, tiene dificultad para respirar, o no puede despertarse, llame inmediamente a los servicios de emergencia al 911.

Los síntomas de sobredosis pueden incluir, entre otros, los siguientes:

  • dolor de cabeza
  • náuseas
  • vómitos
  • mareos
  • alucinaciones (ver cosas o escuchar voces que no existen)
  • inestabilidad
  • bochornos
  • sangrado vaginal

¿Qué otra información de importancia debería saber?

No deje que ninguna otra persona tome sus medicamentos. Pregúntele a su farmacéutico cómo puede volver a surtir su receta.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

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Documento actualizado - 15/01/2018