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Inhalación Oral de Ciclesonida

¿Para cuáles condiciones o enfermedades se prescribe este medicamento?

La inhalación oral de ciclesonida se usa para prevenir la dificultad para respirar, la opresión en el pecho, la sibilancia y la tos ocasionadas por el asma. La ciclesonida pertenece a una clase de medicamentos llamados corticosteroides. Actúa al disminuir la hinchazón y la irritación de las vías respiratorias para facilitar la respiración.

¿Cómo se debe usar este medicamento?

La presentación de la ciclesonida es un aerosol (atomizador) que se inhala por la boca. La ciclesonida suele inhalarse dos veces al día. Procure inhalar la ciclesonida más o menos a las mismas horas todos los días. Siga atentamente las instrucciones de la etiqueta de la receta y pídales a su médico o a su farmacéutico que le expliquen cualquier cosa que no entienda. Use la inhalación oral de ciclesonida según lo indicado. No aumente ni disminuya la dosis, ni la inhale con más frecuencia que la indicada por su médico.

Pregúntele a su médico cómo debe usar sus otros medicamentos orales e inhalados contra el asma mientras esté en tratamiento con la inhalación oral de ciclesonida. Si está usando algún otro medicamento inhalable, pregúntele a su médico si debe inhalarlo cierto tiempo antes o después de inhalar la ciclesonida. Si está tomando un esteroide oral como dexametasona (Decadron, Dexone), metilprednisolona (Medrol) o prednisona (Deltasone), quizá su médico comience a reducir gradualmente la dosis del esteroide al menos una semana después de que empiece a usar la inhalación oral de ciclesonida. En ciertos casos se necesitan cuidados especiales por varios meses, mientras el cuerpo se ajusta al cambio de medicamento. Pídale más información a su médico.

La inhalación oral de ciclesonida ayuda a prevenir los ataques de asma (episodios inesperados de falta de aire, sibilancia y tos), pero no detendrá un ataque de asma que ya empezó. No use la inhalación oral de ciclesonida durante un ataque de asma. Su médico le recetará un inhalador de acción breve para usarlo durante los ataques de asma.

Es probable que su médico le recete al principio una dosis promedio de la inhalación oral de ciclesonida. También es posible que aumente la dosis si los síntomas no han mejorado después de al menos 4 semanas, y que luego la disminuya en cuanto los síntomas estén bajo control.

La inhalación oral de ciclesonida controla el asma, pero no lo cura. Es posible que transcurran 4 semanas o más antes de que sienta el beneficio total del medicamento. Siga usando la inhalación oral de ciclesonida aunque se sienta bien. No deje de usar la inhalación oral de ciclesonida sin consultar a su médico.

Avísele a su médico si el asma empeora durante el tratamiento. Llame a su médico si tiene un ataque de asma que no se detiene con el medicamento de acción, o si tiene que usar dosis de medicamento de acción rápida mayores que las acostumbradas.

El inhalador que viene con la ciclesonida en aerosol está diseñado para usarse exclusivamente con un bote de ciclesonida. Jamás lo use para inhalar ningún otro medicamento; y tampoco use otro inhalador para inhalar la ciclesonida.

Cada bote de ciclesonida en aerosol está diseñado para hacer 60 ó 120 inhalaciones, según su tamaño. Después de usar el número de inhalaciones indicado en la etiqueta, es posible que las inhalaciones siguientes ya no contengan la dosis correcta del medicamento. Su inhalador viene con un contador integrado que cambia cada 10 inhalaciones consumidas. En cuanto el número que aparece en el contador llegue a 020, llame a su médico o farmacéutico para volver a surtir su receta. En cuanto el número del contador llegue a 000, debe dejar de usar ese bote. Además, debe llevar cuenta del número de inhalaciones que hace al día para saber con exactitud cuántas dosis le quedan en el inhalador. Deseche el bote una vez que haya usado el número indicado de inhalaciones, aunque todavía contenga un poco de líquido y el aerosol siga fluyendo al presionarlo. Si deja caer su inhalador, no use el número que aparece en el contador para calcular la cantidad de dosis restantes en el inhalador.

Antes de usar por primera vez el inhalador de ciclesonida en aerosol, lea las instrucciones que lo acompañan. Observe detenidamente los diagramas y cerciórese de reconocer todas las partes del inhalador. Pídales al médico, al farmacéutico o al terapeuta de respiración que le muestre cómo usarlo.

Nunca use el inhalador de ciclesonida cerca de una llama o una fuente de calor. El inhalador puede explotar si lo expone a temperaturas muy altas.

Para usar el aerosol, siga estos pasos:

  1. Cerciórese de que el inhalador esté a temperatura ambiente.

  2. Retire la tapa de la boquilla.

  3. Cerciórese de que el bote esté total y firmemente insertado en el activador. No es necesario que agite el inhalador antes de cada uso.

  4. Si va a usar el inhalador por primera vez o si no lo ha usado por más de 10 días, prepárelo arrojando al aire, en dirección contraria a la de usted, 3 atomizaciones de prueba. Tenga cuidado de no atomizar el medicamento ni en sus ojos ni en su cara.

  5. Exhale por la boca.

  6. Sostenga el inhalador frente a usted, con la boquilla hacia abajo. Coloque el pulgar debajo de la boquilla y el dedo índice en el centro del indicador de dosis situado en la parte superior del bote. Introduzca la boquilla en la boca y apriete los labios alrededor de ésta, manteniendo la lengua debajo de la misma.

  7. Inhale lenta y profundamente por la boca. Al mismo tiempo, con el dedo índice oprima firmemente hacia abajo el centro del indicador de dosis de la parte superior del bote. Retire el dedo índice tan pronto como salga la atomización.

  8. Al terminar de inhalar por completo, retire el inhalador de la boca y cierre la boca.

  9. Trate de aguantar la respiración por unos 10 segundos, luego exhale suavemente.

  10. Vuelva a colocar la tapa en la boquilla.

  11. Enjuáguese la boca con agua y escupa el agua con que se enjuagó. No trague el agua.

Limpie el inhalador una vez por semana. Para limpiar el inhalador, utilice un pañuelo desechable o un trapo limpio. No lo lave ni ponga ninguna pieza del inhalador en agua.

¿Qué otro uso se le da a este medicamento?

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A veces se receta este medicamento para otros usos; pídales más información a su médico o a su farmacéutico.

¿Cuáles son las precauciones especiales que debo seguir?

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Antes de usar la inhalación oral de ciclesonida,

  • dígales a su médico y a su farmacéutico si es alérgico a la ciclesonida o cualquier otro medicamento.
  • dígales a su médico y a su farmacéutico qué medicamentos con y sin receta, vitaminas, suplementos nutricionales y productos medicinales a base de hierbas está tomando o piensa tomar. No olvide mencionar ninguno de los siguientes: esteroides orales, como dexametasona (Decadron, Dexone), metilprednisolona (Medrol) y prednisona (Deltasone); ketoconazol (Nizoral); y medicamentos anticonvulsivos. Es posible que su médico deba cambiar la dosis de sus medicamentos o vigilarle estrechamente por si presentara efectos secundarios. Muchos otros medicamentos pueden interactuar también con la ciclesonida, así que no olvide informar a su médico de todos los que esté tomando, incluso aquellos que no figuren en esta lista.
  • dígale a su médico si ha guardado reposo en cama o no ha podido movilizarse por largo tiempo, o si usted o algún familiar tiene o ha tenido osteoporosis (enfermedad en la que los huesos se adelgazan y debilitan tanto que se fracturan fácilmente). Dígale a su médico si tiene o ha tenido tuberculosis (un tipo de infección pulmonar), cataratas (opacidad del cristalino del ojo), o glaucoma (una enfermedad de los ojos). Dígale también a su médico si tiene algún tipo de infección sin tratar en cualquier parte del cuerpo o si tiene en los ojos una infección herpética (un tipo de infección que provoca ulceraciones en el párpado o en la superficie del ojo).
  • dígale a su médico si está embarazada, planea quedar embarazada o está dando el pecho. Si queda embarazada mientras está usando la inhalación oral de ciclesonida, llame a su médico.
  • si le van a hacer una cirugía, incluso una cirugía dental, dígale al médico o al dentista que está en tratamiento con la inhalación oral de ciclesonida.
  • tenga presente que su cuerpo puede ser menos capaz de tolerar situaciones de estrés, como cirugías, enfermedades, ataques de asma graves o lesiones. Si enferma, llame a su médico de inmediato y asegúrese de que todos los profesionales médicos que lo atiendan sepan que está usando la inhalación oral de ciclesonida.
  • dígale a su médico si nunca le dio varicela o sarampión, y si no lo han vacunado contra esas infecciones. Manténgase alejado de las personas enfermas, en especial de las que tengan varicela o sarampión. Si se expone a una de esas enfermedades contagiosas o tiene los síntomas de cualquiera de ellas, llame a su médico de inmediato. Quizás necesite tratamiento para protegerse de estas infecciones.
  • tenga en cuenta que, en algunos casos, la inhalación oral de ciclesonida provoca sibilancia y dificultad para respirar inmediatamente después de inhalarla. Si eso le ocurre, use de inmediato su medicamento de acción rápida (de rescate) contra el asma y llame a su médico. No vuelva a usar la inhalación oral de ciclesonida, a menos que su médico le indique que debe hacerlo.

¿Qué dieta especial debo seguir mientras tomo este medicamento?

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A menos que su médico le indique lo contrario, continúe con su dieta normal.

¿Qué tengo que hacer si me olvido de tomar una dosis?

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Si olvida una dosis, déjela pasar y continúe con su horario de medicación normal. No inhale una dosis doble para compensar la que olvidó.

¿Cuáles son los efectos secundarios que podría provocar este medicamento?

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La inhalación oral de ciclesonida puede provocar efectos secundarios. Avísele a su médico si cualquiera de estos síntomas es grave o no desaparece:

  • dolor de cabeza

  • congestión o secreción nasal

  • dolor o irritación de garganta

  • aparición de manchas blancas dolorosas en la boca o la garganta

  • dolor en las articulaciones

  • dolor de espalda

  • dolor en los brazos o las piernas

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si presenta alguno de estos síntomas, llame a su médico de inmediato:

  • aparición o empeoramiento del acné (barros)

  • formación de moretones con facilidad

  • hinchazón de la cara y el cuello

  • crecimiento de vello en la cara

  • depresión

  • ansiedad

  • cansancio extremo

  • debilidad muscular

  • irregularidad en la menstruación (periodos)

  • aparición de estrías de color rosado o morado en la piel

  • urticaria

  • sarpullido

  • picazón

  • hinchazón de la cara, la garganta, la lengua, los labios, los ojos, las manos, los pies, los tobillos o las pantorrillas

  • ronquera

  • dificultad para respirar o tragar

  • dolor u opresión en el pecho

  • tos

  • falta de aire

La inhalación oral de ciclesonida puede retrasar el crecimiento de los niños. El pediatra de su hijo debe vigilar atentamente su crecimiento si el niño usa la inhalación oral de ciclesonida. Consulte al pediatra del niño sobre los riesgos de suministrarle este medicamento a su hijo.

En casos raros, las personas que usaron la inhalación oral de ciclesonida por mucho tiempo presentaron glaucoma o cataratas. Consulte a su médico sobre los riesgos del uso de la inhalación oral de ciclesonida y pregúntele con qué frecuencia deben examinarle los ojos durante su tratamiento.

La inhalación oral de ciclesonida puede aumentar el riesgo de osteoporosis. Hable con su médico sobre los riesgos de usar este medicamento.

La inhalación oral de ciclesonida puede provocar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras toma este medicamento.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet [http://www.fda.gov/Safety/MedWatch] o por teléfono al 1-800-332-1088.

¿Cómo debo almacenar o desechar este medicamento?

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Guarde el inhalador de ciclesonida fuera del alcance de los niños, a temperatura ambiente y alejado del exceso de calor y humedad (nunca en el cuarto de baño). No guarde el inhalador cerca de llamas o fuentes de calor. Proteja el inhalador contra el congelamiento y la luz solar directa. Deseche todos los medicamentos que estén vencidos o que ya no necesite. Pregúntele a su farmacéutico cuál es la manera adecuada de desechar los medicamentos. No perfore el bote de aerosol ni lo arroje en un incinerador o en el fuego.

¿Qué debo hacer en caso de una sobredosis?

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En caso de una sobredosis, llame a la oficina local de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. Si la víctima está inconsciente, o no respira, llame inmediatamente al 911.

Los síntomas de sobredosis son, entre otros:

  • agrandamiento de la cara y el cuello

  • aparición o empeoramiento del acné

  • formación de moretones con facilidad

  • cansancio extremo

  • debilidad muscular

  • irregularidad de los periodos menstruales

  • pérdida de apetito

  • adelgazamiento

  • irritabilidad

  • depresión

  • desvanecimiento o mareo al ponerse en pie desde una posición sentada o acostada

¿Qué otra información de importancia debería saber?

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No falte a ninguna cita con su médico.

No deje que ninguna otra persona use sus medicamentos. Pregúntele a su farmacéutico cómo puede volver a surtir su receta.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

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Documento revisado - 01/02/2009

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