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Sen


¿Qué es?

El sen es un arbusto. Las hojas y el fruto de la planta se usan para hacer las medicinas.

El sen es un laxante aprobado por la FDA para la venta sin receta médica. Se utiliza para tratar el estreñimiento y también para limpiar el intestino antes de las pruebas de diagnóstico tales como la colonoscopia.

El sen también se utiliza para el síndrome del intestino irritable (SII), las hemorroides y para la pérdida de peso.

El fruto del sen parece ejercer un efecto más suave que la hoja del sen. Esto ha llevado a la Asociación Americana de Productos Herbales (AHPA) a dar una advertencia en contra del uso a largo plazo de la hoja de sen, pero no del fruto de sen. La AHPA recomienda que los productos de hoja de sen sean etiquetados como "No utilice este producto si usted tiene dolor abdominal o diarrea. Consulte a un médico antes de usar si está embarazada o amamantando. Suspenda su uso en caso de diarrea o deposiciones acuosas. No exceda la dosis recomendada. No es para el uso a largo plazo."

¿Qué tan efectivo es?

Natural Medicines Comprehensive Database (La Base Exhaustiva de Datos de Medicamentos Naturales) clasifica la eficacia, basada en evidencia científica, de acuerdo a la siguiente escala: Eficaz, Probablemente Eficaz, Posiblemente Eficaz, Posiblemente Ineficaz, Probablemente Ineficaz, Ineficaz, e Insuficiente Evidencia para Hacer una Determinación.

La clasificación de la eficacia para este producto es la siguiente:

Probablemente eficaz para...

  • El estreñimiento. El tomar sen por vía oral es eficaz para el tratamiento a corto plazo del estreñimiento. El sen es un medicamento aprobado por la FDA para la venta libre (sin receta médica) para los adultos y niños mayores de 2 años. Sin embargo, para los niños de 3-15 años el aceite mineral y un medicamento llamado lactulosa pueden ser más eficaces. En las personas de edad avanzada, el sen más psyllium son más eficaces que la lactulosa para el tratamiento del estreñimiento.

Posiblemente eficaz para...

  • La preparación del intesto antes de la colonoscopia. El tomar sen por vía oral podría ser eficaz para la limpieza intestinal antes de la colonoscopia; sin embargo, el fosfato de sodio o el glicol de polietileno son más eficaces.

Insuficiente evidencia para hacer una determinación para...

  • Las hemorroides.
  • El síndrome del intestino irritable.
  • La pérdida de peso.
  • Otras afecciones.
Se necesitan más pruebas para poder evaluar la eficacia del sen para estos usos.

¿Cómo funciona?

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El sen contiene muchas substancias químicas conocidas como senósidos. Los senósidos irritan el revestimiento del intestino lo que produce un efecto laxante.

¿Hay preocupación por la seguridad de su uso?

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El sen PROBABLEMENTE ES SEGURO para la mayoría de los adultos y niños mayores de 2 años de edad cuando se utiliza a corto plazo. El sen es un medicamento de venta libre aprobado por la FDA. El sen puede causar algunos efectos secundarios como malestar estomacal, calambres y diarrea.

No utilice sen por más de dos semanas. El uso prolongado puede hacer que el intestino deje de funcionar normalmente y puede producir una dependencia al uso de laxantes. El uso a largo plazo también puede cambiar la cantidad o el equilibrio de algunas sustancias químicas en la sangre (electrolitos) que pueden causar trastornos en el funcionamiento del corazón, debilidad muscular, daño al hígado y otros efectos nocivos.

Advertencias y precauciones especiales:

Embarazo y lactancia: El sen POSIBLEMENTE ES SEGURO durante el embarazo y la lactancia cuando se utiliza a corto plazo. POSIBLEMENTE NO ES SEGURO cuando se usa a largo plazo o en dosis altas. A largo plazo, el uso frecuente, o el uso de dosis altas se ha relacionado con efectos secundarios graves que incluyen la dependencia a los laxantes y daño hepático.

Aunque pequeñas cantidades de sen se excretan en la leche materna, no parece ser un problema para los bebés que están amamantando. Siempre que la madre lo utilice en las cantidades recomendadas, el sen no produce cambios en la frecuencia o consistencia de las heces de los bebés.

Desequilibrios electrolíticos, deficiencia de potasio: El uso excesivo de sen puede empeorar estas afecciones.

Deshidratación, diarrea o deposiciones blandas: El sen no debe utilizarse en las personas con deshidratación, diarrea o deposiciones blandas. Puede empeorar estas afecciones.

Trastornos gastrointestinales (GI): El sen no debe ser utilizado por personas con dolor abdominal (diagnosticado o no), obstrucción intestinal, enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa, apendicitis, inflamación del estómago, prolapso anal o hemorroides.

Enfermedades del corazón: El sen puede producir trastornos electrolíticos y puede empeorar las enfermedades cardíacas.

¿Existen interacciones con medicamentos?

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Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Digoxina (Lanoxin)
El sen es un tipo de laxante llamado laxante estimulante. Los laxantes estimulantes pueden disminuir los niveles de potasio en el cuerpo. Los niveles bajos de potasio pueden aumentar los efectos secundarios de la digoxina (Lanoxin).

Diuréticos (Medicamentos diuréticos)
El sen es un laxante. Algunos laxantes pueden disminuir el potasio en el cuerpo. Las "píldoras de agua" también puede disminuir el potasio en el cuerpo. El tomar sen junto con "píldoras de agua" podría disminuir demasiado el nivel de potasio en el cuerpo.

Algunos "píldoras de agua" que pueden disminuir el potasio incluyen clorotiazida (Diuril), clortalidona (Thalitone), furosemida (Lasix), hidroclorotiazida (HCTZ, Hydrodiuril, Microzide) y otras.

Warfarina (Coumadin)
El sen puede funcionar como un laxante. En algunas personas el sena puede producir diarrea. La diarrea puede aumentar los efectos de la warfarina y aumentar el riesgo de sangrado. Si usted toma warfarina, no tome cantidades excesivas de sen.

¿Existen interacciones con hierbas y suplementos?

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Equiseto
Existe la preocupación de que el usar sen junto con equiseto podría aumentar la probabilidad de que los niveles de potasio en el cuerpo bajen demasiado.

Hierbas laxantes estimulantes
Existe la preocupación de que el utilizar sen junto con hierbas laxantes estimulantes podría aumentar la probabilidad de que los niveles de potasio en el cuerpo bajen demasiado. Las hierbas laxantes estimulantes incluyen el aloe, el espino cerval, la leptandra, el lirio azul, la corteza de nogal, el coloquíntido, el espino cerval europeo, el fo ti, la garcinia, el gosipol, la correhuela mayor, la jalapa, el maná, la raíz de la escamonea mexicana, el ruibarbo, el sen y la lengua de vaca.

Regaliz
Existe la preocupación de que el utilizar sen junto con regaliz podría aumentar la probabilidad de que los niveles de potasio en el cuerpo bajen demasiado.

¿Existen interacciones con alimentos?

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No se conoce ninguna interacción con alimentos.

¿Qué dosis se utiliza?

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La siguiente dosis ha sido estudiada en investigaciones científicas:

POR VÍA ORAL:

El sen está aprobado por la FDA como un medicamento de venta libre (OTC).
  • Para el estreñimiento en los adultos y niños mayores de 12 años: La dosis habitual es de 17,2 mg al día. No tome más de 34,4 mg por día.
  • Para el estreñimiento en los niños: Se han usado 8,5 mg al día y se puede aumentar solo la cantidad necesaria para provocar un movimiento intestinal al día.
  • Para la constipación en las personas de edad: Se han utilizado 17 mg al día.
  • Para el estreñimiento después del embarazo: Se han utilizado 28 mg en 2 dosis divididas.

Otros nombres

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Alexandrian Senna, Alexandrinische Senna, Casse, Cassia acutifolia, Cassia angustifolia, Cassia lanceolata, Cassia senna, Fan Xie Ye, Indian Senna, Khartoum Senna, Sena Alejandrina, Séné, Séné d'Alexandrie, Séné d'Egypte, Séne d’Inde, Séné de Tinnevelly, Senna alexandrina, Sennae Folium, Sennae Fructus, Sennosides, Tinnevelly Senna, True Senna.

Metodología

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Para saber más sobre cómo este artículo fue escrito, refiérase a la metodología metodología (http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/druginfo/natural/methodology-sp.html) de la Base exhaustiva de datos de medicamentos naturales.

Referencias

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Para ver todas las referencias de la página de Sen, por favor diríjase a http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/druginfo/natural/652.html.
  1. Unal, S., Dogan, U. B., Ozturk, Z., and Cindoruk, M. A randomized prospective trial comparing 45 and 90-ml oral sodium phosphate with X-Prep in the preparation of patients for colonoscopy. Acta Gastroenterol.Belg. 1998;61:281-284. View abstract.
  2. Lewis, S. J., Oakey, R. E., and Heaton, K. W. Intestinal absorption of oestrogen: the effect of altering transit-time. Eur.J Gastroenterol.Hepatol. 1998;10:33-39. View abstract.
  3. Agra, Y., Sacristan, A., Gonzalez, M., Ferrari, M., Portugues, A., and Calvo, M. J. Efficacy of senna versus lactulose in terminal cancer patients treated with opioids. J Pain Symptom.Manage. 1998;15:1-7. View abstract.
  4. Lewis, S. J., Heaton, K. W., Oakey, R. E., and McGarrigle, H. H. Lower serum oestrogen concentrations associated with faster intestinal transit. Br.J Cancer 1997;76:395-400. View abstract.
  5. Sykes, N. P. A volunteer model for the comparison of laxatives in opioid-related constipation. J Pain Symptom.Manage. 1996;11:363-369. View abstract.
  6. Maddi, V. I. Regulation of bowel function by a laxative/stool softener preparation in aged nursing home patients. J Am Geriatr.Soc. 1979;27:464-468. View abstract.
  7. Corman, M. L. Management of postoperative constipation in anorectal surgery. Dis.Colon Rectum 1979;22:149-151. View abstract.
  8. Fernandez, Seara J., Pascual, Rubin P., Pato Rodriguez, M. A., Pereira Jorge, J. A., Dominguez Alvarez, L. M., Landeiro, Aller E., Tesouro, Rodriguez, I, Gonzalez Simon, M. C., Mendez Veloso, M. C., and Pena, Perez L. [Comparative study of the efficacy and tolerance of 2 types of colon cleansing]. Rev.Esp.Enferm.Dig. 1995;87:785-791. View abstract.
  9. Gould, S. R. and Williams, C. B. Castor oil or senna preparation before colonoscopy for inactive chronic ulcerative colitis. Gastrointest.Endosc. 1982;28:6-8. View abstract.
  10. Greiner, A. C. and Warwick, W. E. The use of sennosides A and B in the treatment of constipation in a mental institution. Appl.Ther 1965;7:1096-1098. View abstract.
  1. Glatzel, H. [Results of long-term therapy of 1059 babitually constipated patients using a standardized senna preparation]. Z.Allgemeinmed. 5-10-1972;48:654-656. View abstract.
  2. Sanders, R. C. and Wright, F. W. Colonic preparation: a controlled trial of Dulcodos, Dulcolax and Senokot DX. Br.J Radiol. 1970;43:245-247. View abstract.
  3. Slanger, A. Comparative study of a standardized senna liquid and castor oil in preparing patients for radiographic examination of the colon. Dis.Colon Rectum 1979;22:356-359. View abstract.
  4. Greenhalf, J. O. and Leonard, H. S. Laxatives in the treatment of constipation in pregnant and breast-feeding mothers. Practitioner 1973;210:259-263. View abstract.
  5. Pockros, P. J. and Foroozan, P. Golytely lavage versus a standard colonoscopy preparation. Effect on normal colonic mucosal histology. Gastroenterology 1985;88:545-548. View abstract.
  6. van der Jagt, E. J., Thijn, C. J., and Taverne, P. P. Colon cleansing prior to roentgenologic examination. A double blind comparative study. J Belge Radiol. 1986;69:167-170. View abstract.
  7. Heldwein, W., Sommerlatte, T., Hasford, J., Lehnert, P., Littig, G., and Muller-Lissner, S. Evaluation of the usefulness of dimethicone and/or senna extract in improving the visualization of abdominal organs. J Clin.Ultrasound 1987;15:455-458. View abstract.
  8. Bossi, S., Arsenio, L., Bodria, P., Magnati, G., Trovato, R., and Strata, A. [Clinical study of a new preparation from plantago seeds and senna pods]. Acta Biomed.Ateneo.Parmense. 1986;57(5-6):179-186. View abstract.
  9. Labenz, J., Hopmann, G., Leverkus, F., and Borsch, G. [Bowel cleansing prior to colonoscopy. A prospective, randomized, blind comparative study]. Med Klin.(Munich) 10-15-1990;85:581-585. View abstract.
  10. Lazarus, H., Fitzmartin, R. D., and Goldenheim, P. D. A multi-investigator clinical evaluation of oral controlled-release morphine (MS Contin tablets) administered to cancer patients. Hosp.J 1990;6:1-15. View abstract.
  11. Ziegenhagen, D. J., Zehnter, E., Tacke, W., and Kruis, W. Addition of senna improves colonoscopy preparation with lavage: a prospective randomized trial. Gastrointest.Endosc. 1991;37:547-549. View abstract.
  12. Wildgrube, H. J. and Lauer, H. [Combination intestinal lavage: a conservative procedure for colonoscopy]. Bildgebung 1991;58:63-66. View abstract.
  13. Bailey, S. R., Tyrrell, P. N., and Hale, M. A trial to assess the effectiveness of bowel preparation prior to intravenous urography. Clin.Radiol. 1991;44:335-337. View abstract.
  14. De, Salvo L., Borgonovo, G., Ansaldo, G. L., Varaldo, E., Floris, F., Assalino, M., and Gianiorio, F. The bowel cleansing for colonoscopy. A randomized trial comparing three methods. Ann.Ital.Chir 2006;77:143-146. View abstract.
  15. Kositchaiwat, S., Suwanthanmma, W., Suvikapakornkul, R., Tiewthanom, V., Rerkpatanakit, P., and Tinkornrusmee, C. Comparative study of two bowel preparation regimens for colonoscopy: senna tablets vs sodium phosphate solution. World J Gastroenterol. 9-14-2006;12:5536-5539. View abstract.
  16. Guo, H., Huang, Y., Xi, Z., Song, Y., Guo, Y., and Na, Y. Is bowel preparation before excretory urography necessary? A prospective, randomized, controlled trial. J Urol. 2006;175:665-668. View abstract.
  17. Radaelli, F., Meucci, G., Imperiali, G., Spinzi, G., Strocchi, E., Terruzzi, V., and Minoli, G. High-dose senna compared with conventional PEG-ES lavage as bowel preparation for elective colonoscopy: a prospective, randomized, investigator-blinded trial. Am J Gastroenterol. 2005;100:2674-2680. View abstract.
  18. Ziegenhagen, D. J., Zehnter, E., Tacke, W., Gheorghiu, T., and Kruis, W. Senna vs. bisacodyl in addition to Golytely lavage for colonoscopy preparation--a prospective randomized trial. Z.Gastroenterol. 1992;30:17-19. View abstract.
  19. BALDWIN, W. F. CLINICAL STUDY OF SENNA ADMINISTRATION TO NURSING MOTHERS: ASSESSMENT OF EFFECTS ON INFANT BOWEL HABITS. Can.Med Assoc.J 9-14-1963;89:566-568. View abstract.
  20. Chilton, A. P., O'Sullivan, M., Cox, M. A., Loft, D. E., and Nwokolo, C. U. A blinded, randomized comparison of a novel, low-dose, triple regimen with fleet phospho-soda: a study of colon cleanliness, speed and success of colonoscopy. Endoscopy 2000;32:37-41. View abstract.
  21. Valverde, A., Hay, J. M., Fingerhut, A., Boudet, M. J., Petroni, R., Pouliquen, X., Msika, S., and Flamant, Y. Senna vs polyethylene glycol for mechanical preparation the evening before elective colonic or rectal resection: a multicenter controlled trial. French Association for Surgical Research. Arch.Surg. 1999;134:514-519. View abstract.
  22. Hangartner, P. J., Munch, R., Meier, J., Ammann, R., and Buhler, H. Comparison of three colon cleansing methods: evaluation of a randomized clinical trial with 300 ambulatory patients. Endoscopy 1989;21:272-275. View abstract.
  23. Borkje, B., Pedersen, R., Lund, G. M., Enehaug, J. S., and Berstad, A. Effectiveness and acceptability of three bowel cleansing regimens. Scand J Gastroenterol 1991;26:162-166. View abstract.
  24. Duncan AS. Standardized senna as a laxative in the puerperium; a clinical assessment. Br Med J 1957;1:439-41. View abstract.
  25. Faber P, Strenge-Hesse A. Relevance of rhein excretion into breast milk. Pharmacology 1988;36 Suppl 1:212-20. View abstract.
  26. Faber P, Strenge-Hesse A. Senna-containing laxatives: excretion in the breast milk? Geburtshilfe Frauenheilkd 1989;49:958-62. View abstract.
  27. Hagemann TM. Gastrointestinal medications and breastfeeding. J Hum Lact 1998;14:259-62. View abstract.
  28. Werthmann WM Jr, Krees SV. Quantitative excretion of Senokot in human breast milk. Med Ann Dist Columbia 1973;42:4-5. View abstract.
  29. Prather CM. Pregnancy-related constipation. Curr Gastroenterol Rep 2004;6:402-4. View abstract.
  30. Kittisupamongkol W, Nilaratanakul V, Kulwichit W. Near-fatal bleeding, senna, and the opposite of lettuce. Lancet 2008;371:784. View abstract.
  31. Senokot Package Labeling. Purdue Products L.P. 2007.
  32. MacLennan WJ, Pooler AFWM. A comparison of sodium picosulphate ("Laxoberal") with standardised senna ("Senokot") in geriatric patients. Curr Med Res Opin. 1974;2:641-7. View abstract.
  33. Passmore AP, Wilson-Davies K, Stoker C, Scott ME. Chronic constipation in long stay elderly patients: a comparison of lactulose and a senna-fibre combination. BMJ 1993;307:769-71. View abstract.
  34. Passmore AP, Davies KW, Flanagan PG, et al. A comparison of Agiolax and lactulose in elderly patients with chronic constipation. Pharmacology 1993;47:249-52. View abstract.
  35. Kinnunen O, Winblad I, Koistinen P, Salokannel J. Safety and efficacy of a bulk laxative containing senna versus lactulose in the treatment of chronic constipation in geriatric patients. Pharmacology 1993;47:253-5. View abstract.
  36. [No authors listed] Senna in the puerperium. Pharmacology 1992;44:23-5. View abstract.
  37. Shelton MG. Standardized senna in the management of constipation in the puerperium: A clinical trial. S Afr Med J 1980;57:78-80. View abstract.
  38. Perkin JM. Constipation in childhood: a controlled comparison between lactulose and standardized senna. Curr Med Res Opin 1977;4:540-3. View abstract.
  39. Sondheimer JM, Gervaise EP. Lubricant versus laxative in the treatment of chronic functional constipation of children: a comparative study. J Pediatr Gastroenterol Nutr 1982;1:223-6. View abstract.
  40. Ramesh PR, Kumar KS, Rajagopal MR, et al. Managing morphine-induced constipation: a controlled comparison of an Ayurvedic formulation and senna. J Pain Symptom Manage 1998;16:240-4. View abstract.
  41. Ewe K, Ueberschaer B, Press AG. Influence of senna, fibre, and fibre + senna on colonic transit in loperamide-induced constipation. Pharmacology 1993;47:242-8. View abstract.
  42. Arezzo A. Prospective randomized trial comparing bowel cleaning preparations for colonoscopy. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2000;10:215-7. View abstract.
  43. van Os FH. Anthraquinone derivatives in vegetable laxatives. Pharmacology 1976;14:7-17. View abstract.
  44. Godding EW. Laxatives and the special role of senna. Pharmacology 1988;36:230-6. View abstract.
  45. Joo JS, Ehrenpreis ED, Gonzalez L, et al. Alterations in colonic anatomy induced by chronic stimulant laxatives: the cathartic colon revisited. J Clin Gastroenterol 1998;26:283-6. View abstract.
  46. Langmead L, Rampton DS. Review article: herbal treatment in gastrointestinal and liver disease--benefits and dangers. Aliment Pharmacol Ther 2001;15:1239-52. View abstract.
  47. Prior J, White I. Tetany and clubbing in patient who ingested large quantities of senna. Lancet 1978;2:947. View abstract.
  48. Xing JH, Soffer EE. Adverse effects of laxatives. Dis Colon Rectum 2001;44:1201-9. View abstract.
  49. Vanderperren B, Rizzo M, Angenot L, et al. Acute liver failure with renal impairment related to the abuse of senna anthraquinone glycosides. Ann Pharmacother 2005;39:1353-7. View abstract.
  50. Seybold U, Landauer N, Hillebrand S, Goebel FD. Senna-induced hepatitis in a poor metabolizer. Ann Intern Med 2004;141:650-1. View abstract.
  51. Marlett JA, Li BU, Patrow CJ, Bass P. Comparative laxation of psyllium with and without senna in an ambulatory constipated population. Am J Gastroenterol 1987;82:333-7. View abstract.
  52. Nusko G, Schneider B, Schneider I, et al. Anthranoid laxative use is not a risk factor for colorectal neoplasia: results of a prospective case control study. Gut 2000;46:651-5. View abstract.
  53. American Academy of Pediatrics. The transfer of drugs and other chemicals into human milk. Pediatrics 2001;108:776-89. View abstract.
  54. Young DS. Effects of Drugs on Clinical Laboratory Tests 4th ed. Washington: AACC Press, 1995.
  55. Brinker F. Herb Contraindications and Drug Interactions. 2nd ed. Sandy, OR: Eclectic Medical Publications, 1998.
  56. McGuffin M, Hobbs C, Upton R, Goldberg A, eds. American Herbal Products Association's Botanical Safety Handbook. Boca Raton, FL: CRC Press, LLC 1997.
  57. The Review of Natural Products by Facts and Comparisons. St. Louis, MO: Wolters Kluwer Co., 1999.
  58. Newall CA, Anderson LA, Philpson JD. Herbal Medicine: A Guide for Healthcare Professionals. London, UK: The Pharmaceutical Press, 1996.
  59. Monographs on the medicinal uses of plant drugs. Exeter, UK: European Scientific Co-op Phytother, 1997.
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Documento revisado - 06/11/2014




Página actualizada 10 diciembre 2014