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Miocarditis

Es la inflamación del músculo cardíaco.

La afección se denomina miocarditis pediátrica cuando ocurre en los niños.

Causas

La miocarditis es un trastorno poco común. Casi siempre es causada por una infección viral, bacteriana o micótica que afecta el corazón.

Infecciones virales:

Infecciones bacterianas:

Infecciones micóticas:

  • Aspergilo
  • Cándida
  • Coccidioides
  • Criptococo
  • Histoplasma

Cuando usted tiene una infección, el sistema inmunitario del cuerpo produce células especiales para combatir la enfermedad. Si la infección afecta el corazón, las células que combaten la enfermedad ingresan a este órgano. Sin embargo, los químicos producidos por una respuesta inmunitaria pueden ocasionar daño al músculo cardíaco. Como resultado de esto, el corazón se torna grueso, inflamado y débil. Esto lleva a que se presenten síntomas de insuficiencia cardíaca.

Otras causas de miocarditis pueden abarcar:

  • Reacciones alérgicas a ciertos medicamentos o toxinas (alcohol, cocaína, ciertos fármacos quimioterapéuticos, metales pesados y catecolaminas)
  • Estar en medio de ciertos químicos
  • Ciertas enfermedades que causan inflamación en todo el cuerpo (artritis reumatoidea, sarcoidosis)

Síntomas

Es posible que no haya síntomas, pero de presentarse, pueden ser similares a la gripe y pueden ser:

  • Latidos cardíacos anormales
  • Dolor torácico que se puede asemejar a un ataque cardíaco
  • Fatiga
  • Fiebre y otros signos de infección, incluso dolor de cabeza, dolores musculares, dolor de garganta, diarrea o erupciones cutáneas
  • Inflamación o dolor articular
  • Hinchazón de las piernas
  • Dificultad respiratoria

Otros síntomas que pueden ocurrir con esta enfermedad:

Pruebas y exámenes

Un examen físico puede no mostrar ninguna anomalía o revelar lo siguiente:

  • Latidos o ruidos cardíacos anormales (soplos, ruidos cardíacos sobreañadidos)
  • Fiebre
  • Líquido en los pulmones
  • Latidos cardíacos rápidos (taquicardia)
  • Hinchazón (edema) en las piernas o el abdomen

Los exámenes empleados para diagnosticar miocarditis son, entre otros:

Tratamiento

El tratamiento está encaminado hacia la causa del problema y puede consistir en:

  • Antibióticos
  • Medicamentos antinflamatorios para reducir la hinchazón
  • Diuréticos para eliminar el exceso de agua del cuerpo
  • Dieta baja en sal
  • Reducción de la actividad

Si el miocardio está débil, el médico recetará medicamentos para tratar la insuficiencia cardíaca. Los ritmos cardíacos anormales pueden requerir el uso de otros medicamentos. También puede necesitar un dispositivo como un marcapasos o un desfibrilador cardioversor implantable para corregir un ritmo cardíaco irregular. Si se presenta un coágulo sanguíneo en una cámara del corazón, también recibirá anticoagulante.

En raras ocasiones, se puede necesitar un trasplante de corazón si el miocardio se ha vuelto muy débil o usted tiene otros problemas de salud.

Expectativas (pronóstico)

El desenlace clínico puede variar, dependiendo de la causa del problema y de su salud general. Algunas personas se pueden recuperar por completo, mientras que otras pueden padecer insuficiencia cardíaca permanente.

Posibles complicaciones

Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con el médico si tiene síntomas de miocarditis, especialmente después de una infección reciente.

Busque asistencia médica inmediata si:

Prevención

El tratamiento oportuno de las afecciones que causan la miocarditis reduce el riesgo.

Nombres alternativos

Inflamación del miocardio

Referencias

Liu P, Baughman KL. Myocarditis. In: Bonow RO, Mann DL, Zipes DP, Libby P, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 9th ed. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier; 2011:chap 70.

McKenna W. Diseases of the myocardium and endocardium. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman's Cecil Medicine. 24th ed. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier; 2011:chap 60.

Actualizado: 5/13/2014

Versión en inglés revisada por: Michael A. Chen, MD, PhD, Associate Professor of Medicine, Division of Cardiology, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, Washington. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

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