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Tumor de células de Leydig

Es un tumor testicular que se desarrolla a partir de las células de Leydig, las células en los testículos que secretan la hormona masculina testosterona.

Causas

La causa de este tumor se desconoce y no hay factores de riesgo conocidos para su desarrollo. A diferencia de los tumores de células germinativas de los testículos, este tumor no parece estar ligado a la criptorquidia.

Los tumores de células de Leydig conforman un número muy pequeño de todos los tumores testiculares. Se detectan con mayor frecuencia en hombres de edades comprendidas entre los 20 y los 60 años. Este tumor no es común en niños antes de la pubertad, pero puede causar pubertad precoz.

Síntomas

Puede no haber ningún síntoma.

Cuando los síntomas ocurren, pueden abarcar:

  • Molestia o dolor en el testículo
  • Agrandamiento de un testículo o cambio en la forma como se siente
  • Desarrollo excesivo de tejido mamario (ginecomastia); sin embargo, esto normalmente puede ocurrir en muchachos adolescentes que no tienen cáncer testicular
  • Pesadez en el escroto
  • Protuberancia o hinchazón en cualquier testículo
  • Dolor en la parte baja del abdomen o la espalda

También se pueden presentar síntomas en otras partes del cuerpo, como los pulmones, el abdomen, la pelvis, la espalda o el cerebro si el cáncer se ha diseminado.

Pruebas y exámenes

Un examen físico típicamente revela una protuberancia firme en uno de los testículos. Cuando el médico sostiene una linterna eléctrica hasta el escroto, la luz no atraviesa la protuberancia.

Otros exámenes abarcan:

Generalmente se hace un examen del tejido después de extirpar quirúrgicamente todo el testículo (orquiectomía).

Tratamiento

El tratamiento de un tumor de células de Leydig depende de su estadio.

  • El cáncer en estadio I no se ha diseminado más allá del testículo.
  • El cáncer en estadio II se ha diseminado a los ganglios linfáticos en el abdomen.
  • El cáncer en estadio III se ha diseminado más allá de los ganglios linfáticos (posiblemente hasta el hígado, los pulmones o el cerebro).

La cirugía se hace para extirpar el testículo (orquiectomía) y también se pueden extirpar ganglios linfáticos cercanos (linfadenectomía).

La quimioterapia se puede usar para tratar este tipo de tumor. Debido a que los tumores de las células de Leydig son poco frecuentes, estos tratamientos no se han estudiado tan bien como los tratamientos para otros cánceres testiculares más comunes.

Grupos de apoyo

Unirse a un grupo de apoyo donde los miembros comparten experiencias y problemas en común con frecuencia puede ayudar a mitigar el estrés de la enfermedad.

Expectativas (pronóstico)

El testicular es uno de los cánceres más tratables y curables.

Posibles complicaciones

El cáncer testicular puede diseminarse a otras partes del cuerpo. Los sitios más comunes abarcan:

  • El abdomen
  • Los pulmones
  • El área retroperitoneal (el área cerca de los riñones por detrás de otros órganos en la zona abdominal)
  • La columna vertebral

Las complicaciones de la cirugía pueden abarcar:

  • Sangrando e infección
  • Esterilidad (si se extirpan ambos testículos)

Si usted está en edad de procrear, pregúntele al médico acerca de los métodos para guardar sus espermatozoides para su uso en una fecha posterior.

Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con el médico si tiene síntomas de cáncer testicular.

Prevención

Realizar el autoexamen testicular (TSE, por sus siglas en inglés) cada mes puede ayudar a detectar el cáncer testicular en una etapa temprana, antes de que se disemine. La detección temprana del cáncer testicular es importante para el tratamiento eficaz y la supervivencia.

Nombres alternativos

Tumor de las células de Leydig; Tumor testicular

Referencias

Friedlander TW, Ryan CJ, Small EJ, Torti F. Testicular cancer. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, et al., eds. Abeloff's Clinical Oncology. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2013:chap 86.

National Cancer Institute: PDQ Testicular Cancer Treatment. Bethesda, MD: National Cancer Institute. Date last modified 04/02/2014. Available at http://cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/testicular/HealthProfessional. Accessed May 29, 2014.

National Comprehensive Cancer Network. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines): Testicular cancer. Version 1.2014. Available at http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/testicular.pdf. Accessed May 29, 2014.

Actualizado: 5/29/2014

Versión en inglés revisada por: Yi-Bin Chen, MD, Leukemia/Bone Marrow Transplant Program, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

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