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Infección aguda por citomegalovirus (CMV)

Es una afección causada por un miembro de la familia de los herpesvirus.

Causas

La infección con citomegalovirus (CMV) es muy común. Esta infección se propaga por medio de:

  • Transfusión sanguínea
  • Trasplante de órganos
  • Gotitas de la respiración
  • Saliva
  • Contacto sexual
  • Orina

La mayoría de las personas entra en contacto con el CMV en algún momento de su vida. Generalmente sólo las personas con un sistema inmunitario debilitado se enferman a raíz de la infección. Algunas personas con una infección por CMV aguda que por lo demás están sanas desarrollan un síndrome similar a la mononucleosis.

En los Estados Unidos, la infección por CMV aparece con mayor frecuencia entre los 10 y los 35 años de edad. Muchas personas están expuestas al CMV a comienzos de la vida pero no se dan cuenta de ello debido a que no tienen síntomas, o tienen síntomas tan leves que parecen los de un resfriado común. Las personas con un sistema inmunitario comprometido pueden tener una forma más grave de la enfermedad.

El CMV es un tipo del virus del herpes. El virus permanece en el cuerpo durante toda la vida. Si su sistema inmunitario se ve debilitado en el futuro, este virus puede tener la posibilidad de activarse y causar síntomas.  

Síntomas

Los síntomas menos comunes incluyen:

Pruebas y exámenes

El médico llevará a cabo un examen físico y palpará el área del abdomen. El hígado y el bazo pueden estar sensibles al presionarlos suavemente (palparlos), y puede que haya erupción cutánea.

Se pueden hacer exámenes de laboratorio especiales, como la prueba de RCP en suero para ADN de CMV, para buscar sustancias en la sangre que sean producidas por el citomegalovirus. Igualmente, se pueden hacer otros exámenes, como una prueba de anticuerpos para CMV, para verificar la respuesta del cuerpo a la infección por citomegalovirus.

Otros exámenes abarcan:

Tratamiento

La mayoría de los pacientes se recupera en un período de 4 a 6 semanas sin medicamentos. Se requiere reposo, algunas veces por un mes o más, para recuperar los niveles plenos de actividad. Los analgésicos y las gárgaras con agua tibia con sal pueden ayudar a aliviar los síntomas.

Los medicamentos antivirales generalmente no se usan en personas con un sistema inmunitario que está funcionando normalmente.

Expectativas (pronóstico)

La fiebre normalmente desaparece en 10 días y los ganglios linfáticos inflamados y el bazo vuelven a su normalidad en 4 semanas, pero la fatiga puede persistir por 2 ó 3 meses.

Posibles complicaciones

La complicación más común es la infección de garganta. Las complicaciones menos frecuentes incluyen:

Cuándo contactar a un profesional médico

Solicite una cita con su proveedor de atención médica si tiene síntomas de infección aguda por citomegalovirus.

Acuda a la sala de urgencias o llame al número local de emergencias (como el 911 en los Estados Unidos) si presenta un dolor fuerte agudo y súbito en la parte superior izquierda del abdomen. Esto podría ser un signo de ruptura del bazo, lo cual puede requerir cirugía de emergencia.

Prevención

La infección por CMV puede ser contagiosa si la persona infectada entra en contacto cercano o íntimo con otra persona. Se deben evitar los besos y el contacto sexual con una persona infectada.

El virus también se puede diseminar entre los niños pequeños en las guarderías.

Al planear transfusiones de sangre o trasplantes de órganos, se puede examinar el estado del donante para detectar CMV con el fin de evitar transmitírselo a un receptor que no haya tenido una infección por CMV.

Nombres alternativos

Mononucleosis por CMV; Citomegalovirus (CMV)

Referencias

Crumpacker CS II, Zhang JL. Cytomegalovirus. In: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds.Principles and Practice of Infectious Diseases

Drew WL. Cytomegalovirus. In: Goldman L, Schafer AI, eds.Goldman's Cecil Medicine

Actualizado 8/31/2014

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

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