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Meningitis aséptica sifilítica

Es una complicación de sífilis no tratada que involucra inflamación de los tejidos que cubren el cerebro y la médula espinal. 

Causas

La sífilis es una enfermedad de transmisión sexual causada por la espiroqueta Treponema pallidum. La sífilis tiene tres etapas principales:

  • Sífilis primaria
  • Sífilis secundaria
  • Sífilis terciaria

La meningitis aséptica sifilítica es una forma de neurosífilis meningovascular. Esta afección es una complicación potencialmente mortal de la infección por sífilis.

La meningitis aséptica sifilítica se parece a la meningitis provocada por otras afecciones.

Los factores de riesgo que predisponen a la meningitis aséptica sifilítica incluyen una infección en el pasado por sífilis o por otras enfermedades de transmisión sexual como la gonorrea. Las infecciones por sífilis se transmiten principalmente a través del contacto sexual con una persona infectada. En ocasiones se pueden transmitir por contacto no sexual.

Síntomas

Pruebas y exámenes

El médico o el personal de enfermería lo examinarán. Esto puede mostrar problemas con sus nervios, incluyendo los nervios que controlan el movimiento ocular.

Los exámenes pueden incluir:

Si las pruebas de detección muestran una infección por sífilis, se hacen más exámenes para confirmar el diagnóstico. Los exámenes incluyen: 

Tratamiento

Los objetivos del tratamiento son curar la infección y detener el empeoramiento de los síntomas. El tratamiento de la infección ayuda a prevenir el daño neurológico nuevo y puede disminuir los síntomas. El tratamiento no contrarresta el daño existente.

Usted recibirá: 

  • Penicilina u otros antibióticos (como la tetraciclina o la eritromicina) por un tiempo prolongado para asegurarse de que la infección desaparezca
  • Punción raquídea para extraer una muestra de líquido cefalorraquídeo con el fin de analizarla y verificar si el antibiótico funcionó
  • Medicamentos anticonvulsivos

Algunas personas pueden necesitar ayuda para comer, vestirse y cuidarse a sí mismos. Después del tratamiento con antibióticos, la confusión y otros cambios mentales pueden mejorar o continuar por mucho tiempo.

Expectativas (pronóstico)

La sífilis avanzada puede causar daño cardíaco o neurológico, lo cual puede llevar a la discapacidad y la muerte.

Las personas con infecciones por sífilis avanzada son más propensas a tener otras complicaciones, como convulsiones. 

Posibles complicaciones

  • Incapacidad para cuidarse
  • Incapacidad para comunicarse o interactuar
  • Lesión causada durante las crisis epilépticas
  • Accidente cerebrovascular

Cuándo contactar a un profesional médico

Acuda a la sala de urgencias o llame al número local de emergencias (como el 911 en los Estados Unidos) si presenta crisis epiléptica (convulsiones).

Llame al médico si tiene dolor de cabeza intenso con fiebre u otros síntomas, particularmente si tiene antecedentes de infección por sífilis.

Prevención

El tratamiento y seguimiento adecuados de las infecciones por sífilis primaria reducirán el riesgo de contraer este tipo de meningitis.

Si usted es una persona sexualmente activa, practique las relaciones sexuales con precaución y utilice siempre el condón.

A todas las mujeres embarazadas se les debe hacer un examen para detectar sífilis.

Nombres alternativos

Meningitis sifilítica

Referencias

Hook EW III. Syphilis. In: Goldman L, Schafer AI, eds.Goldman's Cecil Medicine

Thigpen MC, Whitney CG, Messonnier NE, et al. Emerging Infections Programs Network. Bacterial meningitis in the United States, 1998-2007.N Engl J Med

Tremont EC. Treponema pallidum (Syphilis). In: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds.Principles and Practice of Infectious Diseases

Workowski KA, Berman S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Sexually transmitted diseases treatment guidelines, 2010.MMWR Recomm Rep

Actualizado 8/31/2014

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

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