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Eccema dishidrótico

Es una afección en la cual se presentan pequeñas ampollas en las manos y los pies. Las ampollas a menudo causan picazón.

Causas

Este tipo de eccema en ampollas es dos veces más común en mujeres que en hombres.

Usted es más propenso a presentar eccema dishidrótico cuando:

  • Está bajo estrés.
  • Tiene alergias, como la rinitis alérgica.
  • Las manos están con frecuencia en el agua o la humedad.
  • Trabaja con cemento o realiza otro trabajo que expone sus manos al cromo, el cobalto o el níquel.

Se desconoce la causa. La afección parece presentarse durante ciertas épocas del año.

Síntomas

Pequeñas ampollas llenas de líquido llamadas vesículas aparecen en los dedos de las manos, las manos y los pies. Son más comunes a lo largo de los bordes de las palmas y dedos de las manos, plantas y dedos de los pies. Estas ampollas pueden causar mucha picazón. También pueden causar parches de piel descamativos que descascaran o se tornan rojos, agrietados y dolorosos.

El rascado lleva a cambios y engrosamiento de la piel. Las ampollas grandes pueden causar dolor.

Pruebas y exámenes

El médico puede diagnosticar esta afección al examinar la piel.

Se puede requerir una biopsia de piel para descartar otras causas, como una infección por hongos o psoriasis.

Si el médico piensa que la afección puede deberse a una reacción alérgica, se pueden hacer pruebas para alergias (prueba del parche).

Tratamiento

Mantenga la piel húmeda (lo que se denomina lubricar o hidratar la piel). Use lociones, cremas o ungüentos (tales como vaselina). Humectantes:

  • Deben ser libres de alcohol, esencias, colorantes, fragancias u otros químicos.
  • Funcionan mejor cuando se aplican a la piel mojada o húmeda. Después de lavarse o bañarse, seque la piel dando palmaditas y luego aplique la crema humectante de inmediato.
  • Puede utilizarse en diferentes momentos del día. En su mayor parte, usted puede aplicar estas sustancias con la frecuencia que las necesite, para mantener su piel suave.

Usted puede comprar medicamentos que ayuden a detener el rascado sin consultar primero con el médico.

  • Tome un medicamento antiprurítico antes de irse a la cama si se rasca estando dormido.
  • Los antihistamínicos más nuevos causan poca o ninguna somnolencia. Estos incluyen fexofenadina (Allegra), loratadina (Claritin, Alavert), difenhidramina (Benadryl) y cetirizina (Zyrtec). 

Los corticosteroides tópicos son fármacos utilizados para tratar el eccema.

  • Tópico significa que se aplica sobre la piel. Le recetarán una crema o ungüento. Los corticosteroides tópicos también se pueden denominar esteroides tópicos o cortisonas tópicas.
  • No use más medicamento ni tampoco con más frecuencia de lo que su médico le aconseje.

El médico puede recetar otras cremas o ungüentos tales como tacrolimus o pimecrolimus para usarlos en la piel.

Si los síntomas son muy intensos puede necesitar otros tratamientos:

  • Píldoras de esteroides
  • Preparaciones de alquitrán de hulla
  • Fototerapia (terapia con luz ultravioleta)

Expectativas (pronóstico)

No existe ninguna cura. El eccema dishidrótico normalmente desaparece sin problemas, pero los síntomas pueden reaparecer posteriormente. El rascado excesivo puede llevar a que se presente una piel irritada y gruesa, lo cual hace que el problema sea más difícil de tratar.

Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con el médico si presenta:

  • Signos de infección como sensibilidad, enrojecimiento, calor o fiebre.
  • Un salpullido que no desaparece con tratamientos caseros simples.

Nombres alternativos

Dishidrosis; Ponfólix (ponfólice)

Referencias

Burdick AE, Camach ID. Pompholyx. In: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, eds. Treatment of Skin Disease: Comprehensive Therapeutic Strategies. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013:chap 190.

Reider N, Fritsch PO. Other eczematous eruptions. In: Bolognia JL, Jorizzo JL, Schaffer JV, et al, eds. Dermatology. 3rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2012:chap 13.

Actualizado: 10/18/2013

Versión en inglés revisada por: Richard J. Moskowitz, MD, Dermatologist in private practice, Mineola, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Bethanne Black, and the A.D.A.M. Editorial team.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

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