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Anorquia

Es la ausencia de ambos testículos al nacer.

Causas

El embrión desarrolla órganos sexuales incipientes en las primeras semanas después de que el óvulo es fecundado. Si los testículos incipientes no logran desarrollarse en los varones antes de la octava semana del embarazo, el bebé tendrá genitales femeninos.

Si los testículos desaparecen entre la octava y la décima semana, el bebé nacerá con genitales ambiguos. Esto significa que el niño tendrá partes tanto de genitales masculinos como de los femeninos.

Sin embargo, si los testículos desaparecen entre las semanas 12 y 13, el bebé tendrá genitales masculinos normales (pene y escroto), pero no testículos. Esto se conoce como anorquia congénita o "síndrome de los testículos desaparecidos".

La causa se desconoce. En algunos casos, pueden intervenir factores genéticos.

Esta afección no debe confundirse con la criptorquidia bilateral, en la que los testículos están situados en el abdomen o la ingle. 

Síntomas

Los síntomas abarcan:

  • Genitales externos normales antes de la pubertad.
  • Insuficiencia para iniciar la pubertad en el momento correcto.

Pruebas y exámenes

Entre los signos están:

  • Escroto vacío
  • Ausencia de características sexuales masculinas (crecimiento del pene y el vello púbico, engrosamiento de la voz y aumento de la masa muscular)

Entre los exámenes están:

Tratamiento

Los tratamientos abarcan:

  • Implantes testiculares artificiales (prótesis)
  • Hormonas masculinas (andrógenos)
  • Apoyo psicológico

Expectativas (pronóstico)

El pronóstico es bueno con el tratamiento.

Posibles Complicaciones

Entre las complicaciones están:

  • Anomalías en la cara, el cuello y la espalda en algunos casos
  • Infertilidad
  • Problemas psicológicos debido al género

Situaciones que requieren asistencia médica

Consulte con el médico si un niño varón:

  • Parece tener testículos extremadamente pequeños o ausencia de éstos.
  • No parece estar empezando la pubertad al comienzo de la adolescencia.

Nombres alternativos

Anorquia: ausencia de testículos; Anorquia: escroto vacío; Escroto vacío (anorquia)

Referencias

Achermann JC, Hughes JA. Disorders of sex development. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2011:chap 23.

Lambert SM, Vilain EJ, Kolon TF. A practical approach to ambiguous genitalia in the newborn period. Urol Clin North Am. 2010 May;37(2):195-205. PMID: 20569798

Actualizado: 9/29/2014

Versión en inglés revisada por: Scott Miller, MD, urologist in private practice in Atlanta, GA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

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