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Derechos y responsabilidades del usuario

En marzo de 1988, la Comisión de Recomendaciones sobre Protección al Usuario y Calidad en la Industria de Cuidado en Salud (Advisory Commission on Consumer Protection and Quality in the Health Care Industry) expidió su informe final que incluía la Declaración de Derechos y Responsabilidades del Usuario. La comisión fue nombrada por el Presidente Bill Clinton y codirigida por Donna Shalala, Secretaria del Departamento de Salud y Servicios Humanos (Department of Health and Human Services ).

El propósito de la Declaración de Derechos es:

  • Fortalecer la confianza del usuario en el sistema de atención en salud, facilitando las maneras en que los usuarios pueden participar activamente en sus propios cuidados de salud.
  • Apoyar de manera enérgica la importancia de un buen médico y una buena relación entre el médico y el paciente.
  • Enfatizar y apoyar la importancia del papel del usuario garantizando que tenga derechos y responsabilidades frente al mejoramiento de la salud.

La Declaración de Derechos del usuario fue desarrollada por el gobierno federal y ha sido utilizada por muchos planes de salud que incluyen aquellos patrocinados por el gobierno federal.

Declaración de derechos del usuario

I. Revelación de información

Usted tiene derecho a recibir información precisa y fácil de comprender acerca de su salud, tratamientos, plan de salud, profesionales de la salud e instalaciones de atención médica. Si usted habla otro idioma, tiene una discapacidad física o mental o simplemente hay algo que no comprende, se le suministrará ayuda para que pueda tomar decisiones sobre atención médica debidamente informadas.

II. Selección de profesionales de la salud y planes

Usted tiene derecho a escoger el profesional de la salud dentro de su plan médico.

III. Acceso a servicios de emergencia

Si usted tiene un dolor intenso, una lesión o una enfermedad súbita y le preocupa que pudiera estar seriamente enfermo, herido o que podría morir, tiene derecho a recibir servicios de urgencia donde y cuando los necesite, a ser evaluado por un médico y a obtener servicios, incluso así no se haya contactado primero su plan médico, y a que no le cobren una multa.

IV. Participación en las decisiones del tratamiento

Usted tiene derecho a conocer todas las opciones de tratamiento, incluso si no están cubiertas por su plan médico, y decidir sobre sus cuidados. Los padres, los tutores, los familiares u otras personas que usted elija pueden representarlo si usted no puede tomar sus propias decisiones.

V. Respeto y no discriminación

Usted tiene derecho a una atención considerada y respetuosa y a no ser discriminado por parte de sus médicos, representantes del plan de salud y otros profesionales de la salud. 

VI. Confidencialidad de la información de salud

Usted tiene derecho a hablar en privado con los médicos y a que se proteja la información de atención médica. También tiene derecho a revisar y copiar su propia historia clínica y solicitar que el médico la corrija si no es precisa, completa o si tiene información que no se relaciona con sus cuidados médicos.

VII. Quejas y apelaciones

Usted tiene derecho a una revisión justa, rápida y objetiva de cualquier queja que tenga contra su plan de salud, los médicos, los hospitales u otro personal de atención de la salud. Lo anterior incluye quejas acerca de tiempos de espera, horas disponibles, la conducta del personal de atención médica y las instalaciones de atención de la salud. 

Responsabilidades del usuario

Además de detallar los derechos del usuario para la atención de la salud, la Advisory Commission on Consumer Protection and Quality in the Health Care Industry también detalló las responsabilidades de los usuarios. Se trata de las formas como el usuario puede colaborar con el médico para lograr el mejor resultado en la calidad de la salud.

  • Hacer el mayor esfuerzo para estar bien, con hábitos saludables como hacer ejercicio, no fumar y consumir una dieta saludable.
  • Revelar la información que los médicos necesiten saber y comunicar con claridad los deseos y las necesidades.
  • Involucrarse con los médicos al tomar decisiones sobre los cuidados de salud.
  • Trabajar con los médicos en el desarrollo y cumplimiento de los planes de tratamiento acordados.
  • Utilizar el proceso de queja y apelación interno del plan para abordar las preocupaciones que puedan surgir.
  • Evitar diseminar la enfermedad deliberadamente.
  • Reconocer los riesgos y los límites de la medicina y que los profesionales médicos son humanos y pueden cometer errores.
  • Ser consciente de la obligación del médico de suministrar atención a otros pacientes y a la comunidad.
  • Conocer acerca de la cobertura de su plan de salud y las opciones de éste (cuando existen) incluyendo todos los beneficios que se cubren, las limitaciones y lo que no cubre, las reglas de respeto al uso de la información y cómo apelar las decisiones de cobertura.
  • Mostrar respeto por los otros pacientes y los trabajadores de la salud.
  • Hacer un esfuerzo de buena fe para pagar las cuentas por los gastos médicos.
  • Seguir los procedimientos de los planes de salud y de los médicos.
  • Informar acerca de delitos y fraudes a las dependencias o autoridades legales apropiadas.

Para mayor información, visite la página web de la Oficina de Derechos Civiles (Office for Civil Rights) HIPAA: www.hhs.gov/ocr/hipaa.

Nombres alternativos

Derechos de los usuarios de servicios de salud; Derechos de los usuarios de atención en salud

Referencias

President's Advisory Commission on Consumer Protection and Quality in the Health Care Industry. Patients’ Rights and Responsibilities. Accessed August 10, 2012.

Actualizado: 8/11/2013

Versión en inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Medical Director and Director of Didactic Curriculum, MEDEX Northwest Division of Physician Assistant Studies, Department of Family Medicine, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Bethanne Black, and the A.D.A.M. Editorial team.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

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