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Sobredosis de hipoglucémicos orales

Las pastillas hipoglucémicas orales son una clase de medicamentos de venta bajo receta médica empleados para controlar la diabetes. Oral significa que se "toma por la boca". Hay muchos tipos diferentes de hipoglucémicos orales y este artículo se concentra en una clase llamada sulfonilúreas.

Una sobredosis ocurre cuando alguien toma accidental o intencionalmente más de la cantidad normal o recomendada de este medicamento.

Esto es únicamente para información y no para el uso en el tratamiento o manejo de una exposición real a tóxicos. Si usted experimenta una exposición, debe llamar al número local de emergencias (como el 911 en los Estados Unidos) o al Centro Nacional de Toxicología (National Poison Control Center) a la línea 1-800-222-1222.

Elemento tóxico

Hay muchos tipos de hipoglucémicos orales. El ingrediente tóxico depende del fármaco específico. El ingrediente principal (activo) en los hipoglucémicos orales a base de sulfonilúreas estimula las células en el páncreas a producir más insulina.

Dónde se encuentra

Los hipoglucémicos orales a base de sulfonilúreas se venden bajo una variedad de nombres comerciales. Algunos aparecen en la siguiente lista:

  • Acetohexamida (Dymelor)
  • Clorpropamida (Diabinese)
  • Glipizida (Glucotrol)
  • Gliburida (DiaBeta, Micronase)
  • Glimepirida (Amaryl)
  • Tolbutamida (Orinase)
  • Tolazamida (Tolinase)

Nota: es posible que esta lista no los incluya a todos.

Síntomas


Antes de llamar a emergencias

Determine la siguiente información:

  • Edad, peso y estado del paciente
  • Nombre del producto (con sus ingredientes y concentración, si se conocen)
  • Hora en que fue ingerido
  • Cantidad ingerida

Centro de Toxicología

Se puede llamar al Centro Nacional de Toxicología (National Poison Control Center) al 1-800-222-1222 desde cualquier parte de los Estados Unidos. Esta línea gratuita nacional le permitirá hablar con expertos en intoxicaciones, quienes le darán instrucciones adicionales.

Se trata de un servicio gratuito y confidencial. Todos los centros de toxicología locales en los Estados Unidos utilizan este número. Usted debe llamar si tiene cualquier inquietud acerca de las intoxicaciones o la manera de prevenirlas. No tiene que ser necesariamente una emergencia; puede llamar por cualquier razón, las 24 horas del día, los 7 días de la semana.

Ver: Número de emergencia del Centro de Toxicología

Lo que se puede esperar en la sala de urgencias

El médico medirá y vigilará sus signos vitales, que incluyen la temperatura, el pulso, la frecuencia respiratoria y la presión arterial. Los síntomas se tratarán en la forma apropiada. Usted puede recibir:

  • Carbón activado
  • Exámenes de sangre para medir la glucemia y los niveles de electrólitos (químicos corporales)
  • ECG (rastreo cardíaco)
  • Líquidos que contienen glucosa (azúcar) administrados por vía intravenosa (IV)
  • Laxante
  • Sonda a través de la nariz hasta el estómago para vaciarlo (lavado gástrico)

Expectativas (pronóstico)

Algunos de estos medicamentos pueden permanecer en el organismo por mucho tiempo, así que la persona debe estar bajo vigilancia durante varios días. El daño cerebral permanente y la muerte son posibles, en especial si el nivel de glucemia anormal no se corrige oportunamente.

Nombres alternativos

Sobredosis de pastillas para la diabetes; Sobredosis de sulfonilúreas

Referencias

Burns MJ, Levine M. Diabetic control agents. In: Shannon MW, Borron SW, Burns MJ, eds. Haddad and Winchester's Clinical Management of Poisoning and Drug Overdose. 4th ed. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier; 2007:chap 64.

Cydulka, RK, Maloney Jr GE. Diabetes Mellitus and Disorders of Glucose Homeostasis. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al., eds. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2013:chap 126.

Actualizado: 1/18/2014

Versión en inglés revisada por: Jacob L. Heller, MD, MHA, Emergency Medicine, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

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