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Vómito con sangre

Vómitos de sangre está regurgitando ("tirar para arriba") contenido del estómago que contiene sangre.

Vomitó sangre puede aparecer ya sea un color rojo brillante o rojo oscuro. El material vomitado puede mezclarse con alimentos o puede ser la sangre solamente.

Consideraciones

Algunas veces puede ser difícil diferenciar entre el vómito con sangre y la expectoración con sangre (de los pulmones) o un sangrado nasal.

Las afecciones que producen vómitos con sangre pueden provocar también sangre en las heces.

Causas

El GI (gastrointestinal) superior del tracto incluye la boca, la garganta, el esófago (tubo de la deglución), el estómago y el duodeno (primera parte del intestino delgado). La sangre que se vomita puede provenir de cualquiera de estos lugares.

El vómito que es muy vigoroso o se prolonga durante mucho tiempo puede causar un desgarro en los pequeños vasos sanguíneos de la garganta. Esto puede producir manchas de sangre en el vómito.

Las venas hinchadas en las paredes de la parte baja del esófago, y algunas veces el estómago, pueden empezar a sangrar. Estas venas (llamados várices) están presentes en personas con daño hepático grave.

Otras causas pueden abarcar:

  • Úlcera sangrante localizada en el estómago, la primera parte del intestino delgado o el esófago
  • Defectos en los vasos sanguíneos del tubo digestivo
  • Trastornos de la coagulación de la sangre
  • Hinchazón, irritación o inflamación del revestimiento del esófago (esofagitis) o del revestimiento del estómago (gastritis)
  • Tragar sangre (por ejemplo, después de una hemorragia nasal)
  • Tumores de la boca, la garganta, el estómago o en el esófago

Cuidados en el hogar

Obtenga atención médica de inmediato. Vómitos de sangre puede ser el resultado de un problema médico grave.

Cuándo contactar a un profesional médico

Llame a su médico o vaya a la sala de emergencias si se presentan vómitos con sangre. Usted tendrá que ser examinado por un médico de inmediato.

Lo que se puede esperar en el consultorio médico

El médico lo examinará y le hará preguntas como las siguientes.

  • ¿Cuándo comenzó el vómito?
  • ¿Ha vomitado alguna vez sangre antes?
  • ¿Cuánta sangre había en el vómito?
  • ¿De qué color era la sangre? (¿Rojo brillante u oscuro como cuncho de café?)
  • ¿Ha tenido recientemente hemorragia nasal, cirugías, trabajos dentales, vómitos, problemas estomacales o tos fuerte?
  • ¿Qué otros síntomas tiene?
  • ¿Qué enfermedades tiene?
  • ¿Qué medicamentos toma?
  • ¿Bebe alcohol o fuma?

Los exámenes que pueden realizarse abarcan:

  • Análisis de sangre, como un hemograma o conteo sanguíneo completo (CSC), química sanguínea, exámenes de coagulación sanguínea y pruebas de la función hepática
  • Esofagogastroduodenoscopia (EGD) (colocación de un tubo con luz a través de la boca hasta el esófago, el estómago y el duodeno)
  • Gammagrafía nuclear
  • Examen del recto
  • Sonda a través de la nariz hasta el estómago y luego aplicar succión para verificar si hay sangre en el estómago
  • Radiografías

Si usted ha vomitado mucha sangre, puede necesitar un tratamiento urgente. Esto puede incluir:

  • La administración de oxígeno
  • Transfusiones de sangre
  • EGD con la aplicación de láser u otras modalidades para detener el sangrado
  • Líquidos intravenosos
  • Medicamentos para disminuir la acidez estomacal
  • Posible cirugía si el sangrado no se detiene

Nombres alternativos

Hematemesis; Sangre en el vómito

Referencias

Overton DT. Gastrointestinal bleeding. In: Tintinalli JE, Kelen GD, Stapczynski JS, Ma OJ, Cline DM, eds. Emergency Medicine: A Comprehensive Study Guide. 6th ed. Columbus, OH: McGraw-Hill; 2006:chap 74.

Henneman PL. Gastrointestinal Bleeding. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 7th ed. Philadelphia, PA: Mosby Elsevier; 2009:chap 22.

Actualizado: 1/1/2013

Versión en inglés revisada por: Jacob L. Heller, MD, MHA, Emergency Medicine, Virginia Mason Medical Center, Seattle, Washington. Also reviewed by A.D.A.M. Health Solutions, Ebix, Inc., Editorial Team: David Zieve, MD, MHA, Bethanne Black, Stephanie Slon, and Nissi Wang.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

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