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La reparación de una hernia femoral es la cirugía para reparar una hernia cerca de la ingle o la parte superior del muslo. Una hernia femoral es tejido, generalmente parte del intestino, que protruye por un punto débil en la pared abdominal.

En la cirugía para reparar la hernia, el tejido se empuja de nuevo hacia adentro y se cose con suturas o se fortalece el área debilitada. Esta reparación puede hacerse con cirugía abierta o laparoscópica.

Usted probablemente recibirá anestesia general (estará dormido y sin dolor) para esta cirugía. Si la hernia es pequeña, le pueden aplicar anestesia local y un medicamento para relajarlo. En este caso, estará despierto pero sin dolor.

En la cirugía abierta:

• El cirujano hará una incisión (corte) en el área inguinal.
• El cirujano encontrará la hernia y la separará de los tejidos a su alrededor. Se puede extirpar parte del tejido de la hernia. El cirujano empujará de nuevo el resto de la hernia hacia el interior del abdomen.
• Luego, errará los músculos abdominales con puntos de sutura.
• Con frecuencia. también se cose un pedazo de malla en el lugar para fortalecer la pared abdominal. Esto repara la debilidad en la pared del abdomen.

El cirujano puede usar un laparoscopio en lugar de realizar la cirugía abierta.

• Un laparoscopio es una sonda delgada con una cámara diminuta en el extremo que le permite al cirujano ver dentro del cuerpo.
• El cirujano hará 3 ó 4 incisiones pequeñas a través de las cuales insertará el laparoscopio y otros instrumentos pequeños.
• Se hará la misma reparación que en la cirugía abierta. Los beneficios de esta cirugía son un tiempo de sanación más rápido y menos cicatrización.

Todas las hernias femorales necesitan reparación, así no causen ningún síntoma. Si la hernia no se repara, el intestino puede quedar atrapado allí (lo que se llama una hernia "encarcelada" o "estrangulada"). Esto interrumpiría el suministro de la sangre a los intestinos, lo cual puede ser potencialmente mortal. Si esto sucede, se necesitaría una cirugía urgente.

Los riesgos de cualquier anestesia son:

• Reacciones a los medicamentos
• Problemas respiratorios, como neumonía
• Problemas del corazón

Los riesgos de cualquier cirugía son:

• Sangrado
• Infección

Los riesgos de esta cirugía son:

• Dolor prolongado
• Daño a órganos genitales cercanos, para las mujeres
• Retorno de la hernia
• Daño a otros vasos sanguíneos que van a la pierna

Coméntele siempre al médico o a la enfermera:

• Si está o podría estar en embarazo.
• Si está tomando fármacos, suplementos o hierbas que haya comprado sin una receta.

Durante la semana antes de la cirugía:

• Algunos días antes de la operación, le pueden solicitar que deje de tomar fármacos que puedan dificultar la coagulación de la sangre. Éstos incluyen ácido acetilsalicílico (aspirin), ibuprofeno (Advil, Motrin), clopidogrel (Plavix), warfarina (Coumadin), naproxeno (Aleve, naprosyn) y otros fármacos como éstos.
• Pregúntele al médico qué fármacos debe tomar aun el día de la cirugía.

En el día de la cirugía:

• No beba ni coma nada después de media noche la noche anterior a la operación.
• Tome los fármacos que el médico le recomendó con un pequeño sorbo de agua.
• El médico o la enfermera le dirán a qué hora debe llegar al hospital.

La mayoría de las personas puede irse para su casa el mismo día de la cirugía, pero algunas posiblemente necesiten quedarse en el hospital de un día para otro.

Después de la cirugía, usted puede tener algo de hinchazón, hematomas o dolor alrededor de la incisión. Tomar analgésicos y ser cuidadoso al moverse puede ayudar. Usted puede retornar a las actividades suaves poco después de esta operación, pero tendrá que evitar las actividades extenuantes y levantar cosas pesadas durante unas semanas.

El pronóstico de esta cirugía por lo regular es muy bueno. La hernia femoral retorna en menos de 3 de cada 100 pacientes que se someten a esta cirugía.

Reparación de femorocele; Herniorrafia; Hernioplastia

Malangoni MA, Rosen MJ. Hernia.In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 18th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 44.

Versión en inglés revisada por: Robert A. Cowles, MD, Assistant Professor of Surgery, Columbia University College of Physicians and Surgeons, New York, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.