Muchos cirujanos usan anestesia de infiltración local combinada con un sedante, así el paciente está despierto pero soñoliento e insensitivo al dolor. Algunos pacientes requieren una anestesia general para estar dormidos durante la operación. Las secciones de cabello se mantienen fuera del área de la cirugía. Es probable que sea necesario cortar el cabello que está delante de la incisión; sin embargo, la cabeza no se afeita. La incisión se hace a la altura de la oreja y continúa a través de la parte superior de la frente, al nivel de la línea del nacimiento del pelo, para no hacer que la frente parezca demasiado alta. Si el paciente es calvo o con tendencia a la calvicie, el cirujano puede hacer una incisión en la mitad del cuero cabelludo para evitar una cicatriz visible.

La piel de la frente se estira y se mide para extraer el tejido, la piel y el músculo sobrante. La incisión se cierra con puntos de sutura o con grapas.