Alta tras resección del intestino delgado

Qué esperar en el hogar

Usted tendrá dolor durante 1 a 5 días cuando tosa, estornude y haga movimientos súbitos. Si le extirparon una cantidad grande de su intestino delgado, puede tener problemas de heces grasosas o fétidas o diarrea.

Usted puede tener una ileostomía.

Cuidados personales

Presione con una almohada sobre su incisión cuando necesite toser o estornudar para aliviar el dolor.

Actividad:

• No alce nada que pese más de un galón de leche (aproximadamente 10 libras o 5 kilos) durante las primeras 6 semanas.
• Los paseos cortos al igual que subir y bajar escalas están bien.
• No se exija demasiado. Aumente su ejercicio lentamente.

El médico le dará analgésicos para tomar en casa.

• Si usted está tomando pastillas para el dolor 3 o 4 veces al día, tómelas a la misma hora durante 3 a 4 días, ya que pueden controlar mejor el dolor esta manera.
• No maneje ni utilice otra maquinaria pesada si está tomando analgésicos narcóticos, dado que estos medicamentos pueden retardar su tiempo de reacción.
• Ensaye levantándose y deambulando si está teniendo algo de dolor en el abdomen.

Pregúntele al médico cuándo debe empezar a tomar los medicamentos regulares de nuevo después de la cirugía.

Cuidado de la herida

Usted puede quedar con Steri-strips (pequeños pedazos de cinta) puestos a lo largo de incisión quirúrgica después de quitarle las grapas.

Tome baños de esponja durante los primeros dos días después de que le hayan quitado las grapas. Se puede duchar después de esto. Pregúntele al médico o al personal de enfermería cuándo puede bañarse en la tina.

• No hay problema si las Steri-strips se mojan, pero no las empape ni las estregue ni permita que la lluvia de la ducha pegue directamente sobre ellas.
• Mantenga la herida seca en todos los otros momentos.
• Las Steri-strips se enrollarán y se caerán por sí solas después de una semana.

El médico le dirá con qué frecuencia debe cambiar su apósito.

• Igualmente le dirá cuándo debe empezar a limpiar la herida con agua y jabón todos los días. Busque cambios en la herida a medida que la limpie.
• Seque la herida dando toques, no frotándola.
• Pregúntele al médico antes de aplicar alguna loción, crema o remedios herbarios en la herida.

No use ropa apretada que roce contra la incisión mientras está sanando. Utilice una gasa delgada sobre la herida para protegerla, de ser necesario.

Si tiene una ileostomía, siga las instrucciones respecto a los cuidados por parte del médico.

Dieta

Coma cantidades pequeñas de alimento de 5 a 8 veces por día, en lugar de 3 comidas grandes.

• Espacie sus comidas pequeñas. Espere la misma cantidad de tiempo entre cada una.
• Agregue nuevos alimentos otra vez a la dieta lentamente; uno o dos a la vez.
• Trate de comer mucha proteína.

Algunos alimentos pueden causar gases, heces sueltas o estreñimiento a medida que se recupera. Evite los alimentos que causan problemas.

Si se enferma del estómago o tiene diarrea, evite los alimentos sólidos y tome sólo líquidos claros por un rato. Llame al médico.

Si tiene heces duras:

• Trate de levantarse y caminar más. Estar más activo puede ayudar.
• Si puede, tome menos de los analgésicos que el médico le dio, ya que pueden causarle estreñimiento.
• Puede usar ablandadores de heces si el médico le dice que está de acuerdo.
• Pregúntele al médico si puede tomar leche de magnesia o citrato de magnesio. No tome otros laxantes sin preguntarle primero al médico.
• Pregúntele igualmente si no es problema consumir alimentos que contengan mucha fibra o tomar psyllium (Metamucil).

Pregúntele al médico si tiene inquietudes respecto a la ileostomía y su dieta.

Cuándo llamar al médico

Llame al médico si

• Tiene una fiebre por encima de 101° F (38° C) o una fiebre que no baja con paracetamol (Tylenol).
• Tiene el abdomen hinchado.
• Se siente enfermo del estómago o está vomitando mucho y no puede retener alimento.
• No ha tenido una deposición en 4 días después de salir del hospital.
• Ha estado teniendo deposiciones y de repente paran.
• Tiene heces alquitranadas o negras o hay sangre en ellas.
• Está teniendo dolor abdominal que está empeorando y los analgésicos no están sirviendo.
• Su ileostomía ha dejado de funcionar por unos días.
• Su abdomen está hinchado y usted siente distensión.
• Hay cambios en la incisión:
  • Los bordes están separándose.
  • Está saliendo una secreción verde o amarilla.
  • Está más roja, caliente, inflamada o más dolorosa.
  • El vendaje está empapado de sangre.
• Usted tiene dificultad para respirar o está experimentando dolor torácico.
• Se le están hinchando las piernas o si tiene dolor en las pantorrillas.

Nombres Alternativos

Referencias

Fry RD, Mahmoud N, Maron DJ, Ross HM, Rombeau J. Coln and rectum. In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 19th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2012:chap 52.

Actualizado: 12/20/2012

Versión en inglés revisada por: Robert A. Cowles, MD, Associate Professor of Surgery, Yale University School of Medicine, New Haven, CT. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by A.D.A.M. Health Solutions, Ebix, Inc., Editorial Team: David Zieve, MD, MHA, David R. Eltz, Stephanie Slon, and Nissi Wang.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.