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Instrucciones para el paciente

Le practicaron una cirugía del hombro para reparar los tejidos dentro o alrededor de la articulación escapulohumeral. El cirujano puede haber usado una cámara diminuta llamada artroscopio para ver dentro del hombro.

Usted puede haber necesitado una cirugía abierta si el cirujano no pudo reparar el hombro con el artroscopio. Si le hicieron una cirugía abierta, tiene una incisión (corte) grande.

Usted llevará puesto un cabestrillo cuando salga del hospital. Algunos pacientes también usan un inmovilizador para el hombro, el cual impide que éste se mueva. El tiempo que usted use el cabestrillo o el inmovilizador dependerá del tipo de cirugía que le hicieron.

Use el cabestrillo o el inmovilizador en todo momento, a menos que el médico le diga que no tiene que hacerlo.

Si a usted le practicaron una cirugía del manguito de los rotadores u otro ligamento o una cirugía del rodete glenoideo, necesita tener cuidado con el hombro. Pregúntele al médico qué movimientos del brazo son seguros de hacer.

El cirujano lo remitirá a un fisioterapeuta con el fin de aprender ejercicios para el hombro.

Considere la posibilidad de hacer algunos cambios en la casa para que sea más fácil cuidarse.

Ver también: Uso del hombro después de cirugía para mayor información.

El médico le dará una receta para analgésicos. Procure que se la despachen cuando se vaya para su casa, de manera que los tenga cuando los necesite. Tome el analgésico cuando empiece a sentir dolor. Esperar demasiado tiempo para tomarlo permitirá que el dolor empeore más de lo que debería.

Los narcóticos analgésicos (codeína, hidrocodona, oxicodona) pueden causarle estreñimiento. Si está tomándolos, consuma bastante líquido y coma frutas y verduras y otros alimentos ricos en fibra para ayudar a mantener las heces sueltas.

Ver también:

• Cuidados personales para el estreñimiento
• Alimentos ricos en fibra

No tome alcohol ni conduzca si está tomando estos analgésicos.

Tomar ibuprofeno (Advil, Motrin ) u otros fármacos antinflamatorios con los analgésicos recetados también puede ayudar. Pregúntele al médico acerca de su uso.

Coloque compresas de hielo en el apósito (vendaje) sobre la herida (incisión) de 4 a 6 veces por día durante aproximadamente 20 minutos cada vez. Envuelva el hielo en una toalla o tela limpia. NO lo ponga directamente sobre el apósito. El hielo ayudará a controlar la hinchazón.

Revise su circulación (flujo sanguíneo) a lo largo del día. Los dedos deben estar calientes y rosados y no debe sentirse entumecimiento u hormigueo.

Las suturas (puntos) se retirarán aproximadamente una semana después de la cirugía.

Mantenga el vendaje y la herida limpios y secos. Puede cambiar el apósito todos los días si quiere e igualmente cámbielo si se ensucia o se humedece. El hecho de mantener una almohadilla de gasa bajo el brazo puede ayudar a absorber el sudor y evitar que la piel por debajo de éste se irrite o se inflame. No aplique ninguna loción ni ungüento en la incisión.

Ver también: Cuidado de heridas quirúrgicas

Verifique con su médico con respecto a cuándo puede empezar a ducharse si tiene un cabestrillo o un inmovilizador en el hombro. Tome baños de esponja hasta que pueda ducharse. Cuando ya se duche:

• Ponga un vendaje impermeable o una envoltura plástica sobre la herida para mantenerla seca.
• Cuando pueda ducharse sin cubrir la herida, no la estregue. Lávela suavemente.
• Tenga cuidado de mantener el brazo junto al tronco. Para limpiar bajo este brazo, apóyese de lado y déjelo descolgar lejos del cuerpo. Para limpiar por debajo, hágalo estirando el otro brazo. No lo levante mientras lo limpia.
• No moje la herida en una tina de baño, jacuzzi (hidromasaje) ni piscina.

Usted probablemente verá a su médico cada 4 a 6 semanas si le realizaron una cirugía complicada de reparación del hombro.

Llame al médico o a la enfermera si usted tiene:

• Sangrado que está empapando el apósito y no se detiene cuando le aplica presión en el área
• Dolor que no desaparece cuando toma un analgésico
• Hinchazón en el brazo
• Entumecimiento u hormigueo en la mano o los dedos
• Enrojecimiento, dolor, hinchazón o secreción amarillenta de cualquiera de las heridas
• Temperatura superior a 101°F (38° C)

También llame al médico si la mano o los dedos de la mano lucen más oscuros o están fríos al tacto.

Reparación de lesión anteroposterior del rodete glenoideo superior (SLAP, por sus siglas en inglés) - alta; Acromioplastia - alta; Reparación del hombro - alta; Operación de Bankart - alta; Artroscopia del hombro - alta

Phillips BB. Recurrent dislocations. In: Canale ST, Beatty JH, eds. Campbell's Operative Orthopaedics. 11th ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2007:chap 45.

Phillips BB. Arthroscopy of the upper extremity. In: Canale ST, Beatty JH, eds. Campbell's Operative Orthopaedics. 11th ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2007:chap 49.

Versión en inglés revisada por: C. Benjamin Ma, MD, Assistant Professor, Chief, Sports Medicine and Shoulder Service, UCSF Dept of Orthopaedic Surgery. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.