Alta tras reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA)
Usted se sometió a una cirugía para repararle el ligamento cruzado anterior (LCA). El cirujano perforó agujeros en los huesos de la rodilla y puso un nuevo ligamento a través de éstos. Luego, se fijó el nuevo ligamento al hueso. También le pueden haber practicado una cirugía para reparar otro tejido en su rodilla.
Qué esperar en el hogar
Actividad
El médico le solicitará que descanse apenas se vaya para la casa. Se le solicitará:
- Mantener la pierna apoyada en 1 o 2 almohadas. Coloque las almohadas bajo el pie o el músculo de la pantorrilla, lo cual ayuda a reducir la hinchazón. Haga esto de 4 a 6 veces al día durante los primeros 2 o 3 días después de la cirugía. No coloque la almohada detrás de la rodilla. Mantenga su rodilla derecha.
- Tener cuidado de no mojar el vendaje en su rodilla.
- NO usar una almohadilla térmica.
Tendrá que usar muletas cuando vaya a casa. Usted puede estar en capacidad de empezar a poner todo el peso sobre la pierna reparada sin muletas de 2 a 3 semanas después de la cirugía. Si le hicieron un trabajo en su rodilla, además de la reconstrucción del LCA, puede tardar de 4 a 8 semanas para recuperar el pleno uso de ésta. Pregúntele a su cirujano cuánto tiempo tendrá que estar con muletas.
También es posible que necesite usar una rodillera especial, la cual se puede ajustar para que la rodilla se puede mover sólo una cierta cantidad en cualquier dirección. No cambie el ajuste de la rodillera usted mismo.
- Pregúntele al médico o al fisioterapeuta respecto a dormir sin la rodillera y quitársela para las duchas.
- Cuando la rodilla no esté puesta por alguna razón, tenga cuidado de no mover la rodilla más de lo que puede cuando la tiene puesta.
La fisioterapia por lo general comienza alrededor de 2 semanas después de la cirugía y puede durar de 2 a 6 meses. Tendrá que reducir su actividad y movimiento mientras que su rodilla sana. El fisioterapeuta le dará un programa de ejercicios que le ayudarán a aumentar la fuerza en la rodilla y evitar lesiones.
- El hecho de mantenerse activo y aumentar la fuerza en los músculos de las piernas le ayudará a acelerar su recuperación.
- Lograr el rango completo de movimiento en la pierna después de la cirugía también es importante.
Cuidado de la herida
Usted regresará a casa con un apósito y con un vendaje ACE alrededor de la rodilla. No se los quite hasta que el médico o la enfermera lo autoricen. Hasta entonces, mantenga el apósito y el vendaje limpios y secos.
Usted puede volver a ducharse después de que su apósito se haya retirado.
- Cuando se duche, envuelva la pierna en plástico para evitar que se moje hasta cuando le hayan retirado los puntos de sutura o la cinta quirúrgica (Steri-Strips).
- Después de esto, se puede humedecer las incisiones cuando se duche. Asegúrese de secar bien el área.
Si necesita cambiar su apósito por cualquier razón, vuelva a ponerse el vendaje ACE sobre el nuevo apósito. Envuelva el vendaje ACE alrededor de la rodilla sin apretarlo. Empiece desde la pantorrilla y envuélvalo alrededor de la pierna y la rodilla. NO lo coloque muy apretado. Mantenga el vendaje puesto hasta cuando el médico o la enfermera le digan que se lo puede quitar.
Dolor
El dolor después de la artroscopia de rodilla es normal y debe aliviarse con el tiempo.
El médico le dará una receta para analgésicos. Procure que se la despachen cuando se vaya para la casa, de manera que los tenga cuando los necesite. Tome el analgésico cuando empiece a tener el dolor para que éste no empeore.
Usted puede haber recibido un bloqueo nervioso durante la cirugía para que sus nervios no sientan dolor. No olvide tomar el analgésico incluso cuando el bloqueo esté funcionando. El bloqueo desaparecerá y el dolor puede retornar muy rápidamente.
El ibuprofeno (Advil, Motrin) u otro medicamento como éste también puede servir. Pregúntele al médico qué otros medicamentos son seguros de tomar con el analgésico.
NO conduzca si está tomando un analgésico narcótico, ya que este medicamento le provoca demasiado sueño como para conducir con seguridad.
Cuándo llamar al médico
Llame al médico o al personal de enfermería si:
- La sangre está empapando el apósito y el sangrado no se detiene cuando le aplica presión en el área.
- El dolor no desaparece cuando toma un analgésico.
- Tiene hinchazón o dolor en el músculo de la pantorrilla.
- Los pies o dedos del pie lucen más oscuros de lo normal o están fríos al tacto.
- Presenta enrojecimiento, dolor, hinchazón o secreción amarillenta de las incisiones.
- Tiene una temperatura superior a 101° F (38° C).
Nombres alternativos
Referencias
Amy E, Micheo W. Anterior cruciate ligament tear. In: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation. 2nd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2008:chap 55.
Phillips BB, Mihalko MJ. Arthroscopy of the lower extremity. In: Canale ST, Beatty JH, eds. Campbell's Operative Orthopaedics. 12th ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2007:chap 51.
Reconstruction of the ACL with a semitendinosus tendon graft: a prospective randomized single blinded comparison of double-bundle versus single-bundle technique in male athletes. Streich NA. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. March 1, 2008; 16(3): 232-8.
Actualizado: 11/15/2012
Versión en inglés revisada por: C. Benjamin Ma, MD, Assistant Professor, Chief, Sports Medicine and Shoulder Service, UCSF Department of Orthopaedic Surgery. Also reviewed by A.D.A.M. Health Solutions, Ebix, Inc., Editorial Team: David Zieve, MD, MHA, David R. Eltz, Stephanie Slon, and Nissi Wang.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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