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Instrucciones para el paciente

El esófago es un conducto que lleva el alimento desde la garganta hasta el estómago. A usted le hicieron una cirugía para extirparle todo o parte del esófago y le volvieron a unir la parte remanente del esófago y el estómago.

Si le practicaron una cirugía usando un laparoscopio, le hicieron varias incisiones (cortes) pequeñas en el abdomen o el pecho. Si le practicaron una cirugía abierta, le hicieron cortes más grandes en el abdomen o el pecho.

Usted probablemente tendrá una sonda de alimentación puesta durante 1 a 2 meses después de la cirugía, lo cual le servirá para obtener calorías suficientes para ayudarle a aumentar de peso. También estará a régimen apenas llegue a la casa.

Las heces pueden ser más sueltas y quizá tenga deposiciones con más frecuencia que antes de la cirugía.

No levante nada que pese más de aproximadamente 3 libras durante:

• Dos semanas después de la cirugía laparoscópica
• Seis a ocho semanas después de la cirugía abierta

Usted puede caminar 2 ó 3 veces al día, subir o bajar escaleras o montarse en un automóvil y necesitará tiempo para descansar después de realizar una actividad. Si le duele cuando hace algo, suspenda esa actividad. Si tiene incisiones grandes, presiónelas con una almohada cuando tosa o estornude.

Verifique que su casa sea segura mientras usted se está recuperando.

Ver también:

• Prevención de caídas
• Seguridad en el baño para los adultos

El médico le dará una receta para analgésicos. Procure que se la despachen cuando se vaya para su casa, de manera que la tenga cuando la necesite. Tómese su analgésico cuando empiece a tener el dolor. Esperar demasiado tiempo para tomárselo permitirá que el dolor empeore más de lo que debería.

Usted estará usando una sonda de alimentación cuando se vaya para su casa y probablemente la usará sólo en la noche. La sonda de alimentación no interferirá con sus actividades diarias normales. Usted empezará a tomar líquidos claros y luego su dieta irá progresando lentamente. Ver también: Dieta y alimentación después de una esofagectomía

Usted necesitará hacer ejercicios de respiración profunda cuando llegue a casa. Pídale al médico o a la enfermera que le muestren cómo hacerlo.

Si usted fuma y tiene problemas para dejar de fumar, hable con el médico respecto a medicamentos que pueda ensayar y a programas para dejar de fumar en su área a donde usted puede acudir.

Usted puede experimentar algo de sensibilidad en la piel alrededor de la sonda de alimentación. Si conecta la sonda en el cuello, puede tener algo de escape de líquido allí. El cirujano le dirá cómo cuidar de esto.

Cambie sus apósitos (vendajes) todos los días hasta que el médico le diga que ya no es necesario mantener sus incisiones vendadas. Lave el área de la herida con agua y jabón suave. Ver también: Cuidado de heridas quirúrgicas

Usted puede retirar los apósitos de la herida y tomar una ducha si se utilizaron suturas (puntos de sutura), grapas o goma para cerrar la piel. NO trate de lavar la cinta (Steri-Strips) ni la goma, ya que se desprenderán por sí solas después de aproximadamente una semana.

No se moje en una bañera, en un jacuzzi (hidromasaje) ni en una piscina hasta que el médico le diga que no hay problema.

Después de la cirugía, usted necesitará un control estricto:

• Dos o tres semanas después de llegar a casa, usted verá a su cirujano, quien le revisará las heridas y observará cómo le está yendo con su dieta.
• Se reunirá con un dietista para revisar su sonda de alimentación y su dieta.
• Visitará al oncólogo, el médico que le trata el cáncer.

Llame al médico o a la enfermera si:

• Su temperatura está por encima de 101° F (38° C).
• Las incisiones están sangrando, están rojas o calientes al tacto, o tienen una secreción espesa o lechosa de color amarillo o verde.
• Los analgésicos no le ayudan a aliviar el dolor.
• Es difícil respirar.
• Tiene una tos que no desaparece.
• No puede beber ni comer.
• La piel o la esclerótica de los ojos se torna de color amarillo.
• Las heces son sueltas o está presentando diarrea.
• Está vomitando después de comer.

Esofagectomía transhiatal - alta; Esofagectomía transtorácica - alta; Esofagectomía mínimamente invasiva - alta; Esofagectomía en bloque - alta; Esofagectomía transhiatal - alta

Maish M. Esophagus. In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 18th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2008:chap 41.

Versión en inglés revisada por: Robert A. Cowles, MD, Assistant Professor of Surgery, Columbia University College of Physicians and Surgeons, New York, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.