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Cuidar de su nueva articulación de la rodilla

Después de someterse a una artroplastia de rodilla, usted necesitará tener el cuidado con la manera como mueve la rodilla, sobre todo durante los primeros meses después de la cirugía.

Con el tiempo, debe ser capaz de retornar a su nivel anterior de actividad. Pero aun así, necesitará moverse cuidadosamente para no lesionar su nueva artroplastia de rodilla. No olvide alistar su casa para cuando regrese, de manera que pueda moverse con más facilidad y prevenir caídas.

Cuando se esté vistiendo

  • Evite ponerse los pantalones mientras esté de pie. Siéntese en una silla o en el borde de su cama para que esté más estable.
  • Use dispositivos que le ayuden a vestirse sin agacharse demasiado, como un alcanzador de objetos, un calzador de mango largo, cordones elásticos para zapatos y un dispositivo que le ayude a ponerse los calcetines.
  • Cuando se esté vistiendo, primero póngase pantalones, los calcetines o la media pantalón en la pierna que fue operada.
  • Cuando se desvista, quítese por último la ropa del lado donde le practicaron la cirugía.

Cuándo se vaya a sentar

  • Trate de no sentarse en la misma posición durante más de 45 a 60 minutos a la vez.
  • Mantenga los pies y las rodillas apuntando directamente hacia adelante, no volteadas hacia adentro ni hacia afuera. Las rodillas deben estar ya sea estiradas o flexionadas en la forma como el terapeuta le indicó.
  • Siéntese en una silla firme con un espaldar recto y apoyabrazos. Después de la cirugía, evite las sillas blandas, las mecedoras, los taburetes, los sofás y las sillas demasiado bajas.
  • Al incorporarse de una silla, deslícese hasta el borde de ésta y use los brazos de ella o su caminador o muletas como apoyo para levantarse.

Cuando se esté bañando o duchando

  • Usted puede permanecer de pie en la ducha si le gusta. También puede usar un asiento de tina especial o una silla plástica estable para sentarse en la ducha.
  • Use una estera de caucho en la tina o en el piso de la ducha. Asegúrese de mantener el piso del baño seco y limpio.
  • No se agache ni se siente en cuclillas ni estire la mano para alcanzar algo mientras se esté duchando.
  • Use una esponja de ducha con un mango largo para lavarse.
  • Procure que alguien le cambie las perillas de control de la ducha si son difíciles de alcanzar.
  • Procure que alguien le lave las partes de su cuerpo que sean difíciles de alcanzar.
  • No se siente en el fondo de una bañera regular. Será demasiado difícil levantarse sin peligro.
  • Si necesita uno, use un asiento de inodoro elevado para mantener las rodillas más bajas que las caderas cuando esté usando el inodoro.

Cuando esté usando las escaleras

  • Cuando esté subiendo escaleras, dé el primer paso con la pierna que no le operaron.
  • Cuando esté bajando escalas, dé el primer paso con la pierna que le operaron.
  • Posiblemente necesite subir y bajar un peldaño a la vez hasta que los músculos se pongan más fuertes.
  • Asegúrese de sostenerse de la baranda o las agarraderas a lo largo de las escaleras para tener apoyo.
  • Evite tramos largos de escaleras durante los primeros dos meses después de la cirugía.

Cuando esté acostado en la cama

  • Acuéstese en posición horizontal boca arriba. Éste es un buen momento para hacer sus ejercicios de la rodilla.
  • No ponga ningún cojín ni almohada por detrás de la rodilla al acostarse. Es importante mantener la rodilla estirada mientras descansa.
  • Si necesita levantar o elevar la pierna, mantenga la rodilla estirada.

Cuando se esté subiendo o montando en un automóvil

Al subirse a un automóvil:
  • Súbase al vehículo desde el nivel de la calle, no desde el borde de la acera o peldaño. Tenga el asiento delantero corrido hacia atrás hasta donde sea posible.
  • Los asientos de automóvil no deben estar demasiado bajos. Siéntese en un cojín si lo necesita. Antes de subirse al automóvil, verifique que pueda deslizarse fácilmente en el material del asiento.
  • Gire de manera tal que la parte posterior de la rodilla esté tocando el asiento y siéntese. A medida que gire, procure que alguien le ayude a levantar las piernas dentro del automóvil.
Al montar en un automóvil:
  • Fraccione los viajes largos en automóvil. Deténgase, salga del auto y camine un poco cada 45 a 60 minutos.
  • Tome analgésicos antes de su primer viaje a casa.
Al bajarse del automóvil:
  • Gire el cuerpo mientras alguien le ayuda a sacar las piernas fuera del vehículo.
  • Deslícese e inclínese hacia adelante.
  • Parándose en ambas piernas, use sus muletas o caminador para ayudar a incorporarse.

Pregúntele al médico o al personal de enfermería cuándo puede conducir. Posiblemente tenga que esperar hasta 4 semanas después de la cirugía. NO conduzca hasta que su médico lo autorice.

Cuando esté caminando

  • Use las muletas o el caminador hasta que el médico le diga que no es problema dejar de utilizarlos, con frecuencia hasta 4 a 6 semanas después de la cirugía. Use un bastón sólo cuando el médico le diga que está bien hacerlo.
  • Ponga sólo la cantidad de peso en la rodilla que su médico o fisioterapeuta le recomienden. Al estar de pie, estire las rodillas tan rectas como sea posible.
  • Dé pasos pequeños cuando esté girando. Trate de no girar sobre la pierna que le operaron. Los dedos de los pies deben estar apuntando derecho hacia adelante.
  • Use zapatos con suelas antideslizantes. Vaya lentamente cuando esté caminando en superficies húmedas o suelo desigual. No use chanclas, ya que pueden ser resbalosas y hacerlo caer.

Actividades que no puede realizar incluso después de recuperarse por completo de la cirugía

Usted no debe practicar esquí cuesta abajo ni deportes de contacto, como balompié y fútbol americano. En general, evite los deportes que requieran avanzar dando empujones, hacer giros, halar o correr. Usted debe ser capaz de realizar actividades de bajo impacto, como practicar senderismo, jardinería, nadar, jugar tenis y golf.

Otras reglas que usted siempre necesitará seguir abarcan:

  • Dé pasos pequeños cuando esté girando. Trate de no girar sobre la pierna que le operaron. Los dedos de los pies deben estar apuntando derecho hacia adelante.
  • No sacuda la pierna que le operaron.
  • No alce ni transporte más de 20 libras (9 kg). Esto ejercerá demasiada tensión sobre la rodilla nueva. Esto abarca bolsas de comestibles, ropa de lavar, bolsas de la basura, cajas de herramientas y mascotas grandes.

Nombres alternativos

Precauciones con la artroplastia de rodilla; Precauciones con el reemplazo de rodilla

Referencias

Kaplan RJ. Total knee replacement. In: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation. 2nd ed. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier; 2008:chap 71.

Actualizado: 8/12/2013

Versión en inglés revisada por: C. Benjamin Ma, MD, Assistant Professor, Chief, Sports Medicine and Shoulder Service, UCSF Department of Orthopaedic Surgery. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Bethanne Black, and the A.D.A.M. Editorial team.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

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