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Aprovechar al máximo el momento de su enseñanza

Cuando usted haya evaluado las necesidades del paciente y haya seleccionado los métodos y materiales educativos que utilizará, será necesario:

  • Organizar un buen ambiente de aprendizaje. Esto puede incluir cosas como ajustar la iluminación para garantizar que el paciente tenga la privacidad necesaria.
  • Prestar atención a su comportamiento. Esto incluye adoptar el tono de voz adecuado y tener contacto visual apropiado (con base en las necesidades culturales). También es importante abstenerse de hacer juicios y no acosar al paciente.
  • Seguir evaluando las preocupaciones y disposición para aprender del paciente. Siga escuchando bien y leyendo las señales verbales y no verbales del paciente.
  • Romper las barreras. Esto puede incluir sentimientos como ira, negación, ansiedad o depresión; creencias y actitudes que no están alineadas con el aprendizaje; dolor; enfermedad aguda; diferencias culturales o idiomáticas; limitaciones físicas; y diferencias en el aprendizaje.

Trabajar en conjunto con sus pacientes

Trate de involucrar al paciente y a la persona de apoyo, cuando sea apropiado, como compañeros en el equipo de atención médica. La información y las destrezas que el paciente aprende mejorarán su capacidad para hacer las mejores elecciones para su salud.

Ayúdele al paciente a aprender cómo hablar sobre cuestiones médicas y de salud personales y analizar lo que se necesita para ayudarle a manejar su estado actual y sentirse mejor. Cuando el paciente sepa qué debe informar, en qué debe concentrarse y cómo hacer preguntas al hablar con un médico, puede convertirse en un socio más activo en su cuidado.

Aprovechar lo máximo del momento

Después de que desarrolle su plan, usted está listo para comenzar a enseñarle.

Tenga en cuenta que los mejores resultados ocurren cuando usted está satisfaciendo las necesidades del paciente. Esto incluye seleccionar el momento adecuado: "el" momento para enseñar. Si usted enseña en un horario que le quede bien dentro de agenda, es posible que sus esfuerzos no sean tan eficaces.

Es improbable que usted tenga todo el tiempo que desearía para la enseñanza al paciente. Puede ayudar el hecho de proporcionar material escrito o recursos audiovisuales antes de su reunión. Esto puede ayudar a reducir la ansiedad del paciente y ahorrarle a usted tiempo. La opción de suministrarle recursos con anticipación dependerá de las necesidades del paciente y de los recursos que usted tenga disponibles.

Hable sobre todos los temas que se van a cubrir y establezca plazos. Por ejemplo, usted puede decir: "durante los próximos días o visitas cubriremos estos 5 temas y empezaremos con éste". El paciente puede estar de acuerdo o puede expresar un fuerte deseo de salirse del orden, con base en una preocupación real o percibida.  

Enséñele al paciente de a poco y evite sobrecargarlo. Si el paciente está dispuesto a ensayar sólo 2 de los 4 cambios de estilo de vida que usted le está enseñando, deje la puerta abierta para charlas posteriores sobre otros cambios.

Si usted está enseñando destrezas, verifique el dominio del paciente de la primera destreza antes de pasar a la siguiente y esté atento a las barreras que su paciente puede enfrentar en su ambiente hogareño. 

Coméntele al paciente qué hacer si su estado cambia. Esto le ayudará a sentirse más en control y a sentir una mayor participación en su propio proceso de cuidados médicos.

Por último, recuerde que los pequeños pasos son mejores que nada.

Repetir o hacer demostraciones de lo aprendido

Al enseñar una nueva destreza, solicítele a su paciente que haga un demostración de ésta, de manera que usted pueda comprobar su comprensión y dominio.

Utilice el método de repetir lo aprendido para evaluar cómo se está desempeñando usted como profesor. Este método también se llama el método demostrativo o cerrar el círculo. Es una forma de confirmar que usted le ha explicado a su paciente lo que necesita saber de una manera que él entienda. Este método también puede ayudarle a identificar las estrategias que son más útiles para la comprensión del paciente.

Tenga en cuenta que el método de repetir lo aprendido no es un examen de conocimientos del paciente. Es un examen de cuán bien usted explicó o enseñó la información o destreza. Utilice el método de repetir lo aprendido con cada paciente (el que usted sienta que ha entendido así como el paciente que parece estar teniendo dificultades).

Reforzar el aprendizaje

A medida que esté enseñando, proporcione refuerzo para el aprendizaje.

  • Refuerce el esfuerzo del paciente por aprender.
  • Haga un reconocimiento cuando el paciente haya superado un reto.
  • Ofrezca sugerencias, consejos y estrategias que haya reunido de otros pacientes.
  • Hágales saber a sus pacientes a quién pueden llamar si surgen preguntas o inquietudes posteriormente.
  • Comparta una lista de sitios de confianza en la red y proporciónele referencias a organizaciones, grupos de apoyo u otros recursos.
  • Revise lo que ha cubierto y pregunte siempre si el paciente tiene otras inquietudes. Pedirle al paciente que dé a conocer áreas específicas donde todavía puede haber preguntas le brindará más información que simplemente preguntando ¿"tiene alguna otra pregunta?"

Referencias

Duffy FD. Counseling for behavioral change. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman's Cecil Medicine. 24th ed. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier; 2011:chap 13.

Falvo DR. Effective Patient Education: A Guide to Increased Adherence. 4th ed. Sudbury, MA: Jones and Bartlett; 2011: chap. 8.

Actualizado: 2/4/2014

Versión en inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Medical Director and Director of Didactic Curriculum, MEDEX Northwest Division of Physician Assistant Studies, Department of Family Medicine, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

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