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Tratamiento poshospitalario para el esguince de tobillo

Los ligamentos son tejidos fuertes y flexibles que conectan los huesos entre sí, mantienen las articulaciones estables y ayudan a que se muevan correctamente.

Un esguince de tobillo se produce cuando los ligamentos del tobillo se estiran o se rompen.

Más acerca de su lesión

Hay 3 grados de esguince de tobillo:

  • Esguinces de grado I: los ligamentos se estiran. Es una lesión leve que puede mejorar con un poco de estiramiento suave.
  • Esguinces de grado II: los ligamentos están parcialmente desgarrados. Posiblemente se necesite usar una férula o un yeso.
  • Esguinces de grado III: los ligamentos están totalmente desgarrados. A menudo se necesita cirugía para esta lesión grave.

Los 2 últimos tipos de esguinces con frecuencia están asociados con un desgarro de vasos sanguíneos pequeños. Esto permite que la sangre se filtre a los tejidos y cause una coloración negra y azul en la zona. Es posible que la sangre no aparezca durante varios días. La mayoría de las veces se absorbe desde los tejidos al cabo de 2 semanas.

Si el esguince es más grave:

  • Usted puede sentir dolor fuerte y tener mucha inflamación.
  • Puede que usted no sea capaz de caminar o que caminar le resulte doloroso.

Algunos esguinces de tobillo pueden volverse crónicos (de larga duración). Si esto le sucede, su tobillo puede seguir:

  • Presentando dolor e hinchazón
  • Estando débil o doblándose fácilmente

Qué se debe esperar

Su proveedor de atención médica puede ordenar una radiografía para buscar una fractura de hueso o una resonancia magnética para buscar una lesión al ligamento.

Para ayudar a que el tobillo sane, el proveedor de atención puede tratarlo con un aparato ortopédico, un yeso o una férula y puede proporcionarle muletas para caminar. Le pueden solicitar que coloque sólo una parte o nada de peso sobre el tobillo afectado.

Cuidados personales

Usted puede disminuir la hinchazón:

  • Descansando y no poniendo peso sobre el pie
  • Elevando el pie sobre una almohada o por encima del nivel del corazón

Aplique hielo cada hora mientras esté despierto, 20 minutos cada vez y cubierto con una toalla o una bolsa, durante las primeras 24 horas después de la lesión. Después de las primeras 24 horas, aplique hielo durante 20 minutos 3 a 4 veces al día. NO aplique el hielo directamente sobre la piel. Debe esperar al menos 30 minutos entre cada aplicación.

Medicamentos para el dolor, como el ibuprofeno o el naproxeno, pueden ayudar a aliviar el dolor y la hinchazón. Usted puede comprar estas medicinas sin necesidad de receta.

  • NO utilice estos fármacos durante las primeras 24 horas después de la lesión. Pueden aumentar el riesgo de sangrado.
  • Hable con su proveedor de atención antes de tomar estos medicamentos si tiene cardiopatía, presión arterial alta, enfermedad renal, enfermedad hepática o si ha tenido úlceras gástricas o sangrado interno en el pasado.
  • NO tome más que la cantidad recomendada en el envase o más que lo que su proveedor de atención le aconseje tomar. Lea cuidadosamente las advertencias de la etiqueta antes de tomar cualquier medicina.

Durante las primeras 24 horas después de la lesión puede tomar paracetamol (Tylenol y otros) si el proveedor de atención le dice que es seguro hacerlo. Las personas con enfermedad hepática no deben tomar esta medicina.

Ponerse activo

El dolor y la hinchazón de un esguince de tobillo por en su mayoría mejoran al cabo de 48 horas. Después de eso, usted puede comenzar a poner peso de nuevo sobre el pie lesionado.

  • Sólo ponga sobre el pie la cantidad de peso que sea cómoda al principio. Poco a poco, vaya aumentando el peso hasta poder sostenerse en ambos pies por igual.
  • Si el tobillo empieza a doler, deténgase y descanse.

Su proveedor de atención le dará ejercicios para fortalecer el pie y el tobillo. Hacer estos ejercicios puede ayudarle a prevenir esguinces en el futuro y dolor crónico en el tobillo.

En caso de esguinces menos graves, es posible que pueda volver a sus actividades normales después de unos pocos días. Para los esguinces más graves, esto puede tardar varias semanas.

Hable con el proveedor de atención médica antes de regresar a la práctica de deportes intensos o a las actividades laborales.

Cuándo contactar a un profesional médico

Usted debe llamar a su proveedor de atención médica si se presenta cualquiera de las siguientes situaciones:

  • No puede caminar o hacerlo es muy doloroso.
  • El dolor no mejora después de aplicar hielo, reposar y tomar analgésicos.
  • No siente mejor el tobillo después de 5 a 7 días.
  • Sigue sintiendo el tobillo débil o este se dobla con facilidad.
  • El tobillo está cada vez más descolorido (rojo o negro y azul) o presenta entumecimiento u hormigueo.

Nombres alternativos

Tratamiento poshospitalario para el esguince lateral de tobillo; Tratamiento poshospitalario para el esguince medial de tobillo; Tratamiento poshospitalario para la lesión medial de tobillo; Tratamiento poshospitalario para el esguince de sindesmosis de tobillo; Tratamiento poshospitalario para la lesión de sindesmosis; Tratamiento poshospitalario para la lesión ATFL; Tratamiento poshospitalario para la lesión CFL

Referencias

Krabak BJ. Ankle sprain. In: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD, eds.Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation.

Molly A, Selvan D. Ligamentous injuries of the foot and ankle. In: Miller MD, Thompson SR, eds.DeLee and Drez's Orthopaedic Sports Medicine.

Actualizado 11/26/2014

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.