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Tratamiento poshospitalario para la luxación rotuliana

La rótula (patela) queda en la parte frontal de la articulación de la rodilla. Cuando usted flexiona o endereza la rodilla, la parte inferior de la rótula se desliza a lo largo de un surco en los huesos que forman la articulación de la rodilla. 

  • Cuando la rótula se desliza parcialmente fuera del surco hasta la mitad, se llama subluxación.
  • Cuando la rótula se desplaza completamente por fuera del surco, se denomina luxación.

Más respecto a su lesión

La rótula puede salirse del surco cuando la rodilla recibe un golpe lateral. 

La rótula también se puede deslizar fuera del surco durante el movimiento normal o cuando hay movimiento de torsión o un giro repentino. 

La subluxación o luxación rotuliana puede ocurrir más de una vez. Las primeras veces que sucede será doloroso y usted no será capaz de caminar. 

Si las subluxaciones siguen ocurriendo y no se tratan, usted puede sentir menos dolor cuando se produzcan, pero estos episodios pueden dañar cada vez más la articulación de la rodilla.

Qué se debe esperar

A usted le pueden haber tomado una radiografía de la rodilla o una resonancia magnética para verificar que la rótula no se haya roto y que no haya habido daños en el cartílago o los tendones (otros tejidos de la articulación de la rodilla).

Si las pruebas muestran que usted no tiene daño:

  • Le pueden colocar un dispositivo ortopédico, una férula o un yeso en la rodilla durante varias semanas.
  • Es posible que necesite usar muletas al principio para que no ponga demasiado peso en la rodilla.
  • Usted tendrá que asistir a control con su médico de cabecera o un médico especialista en huesos (ortopedista).
  • La mayoría de las personas se recuperan completamente al cabo de 6 a 8 semanas.

Si su rodilla está dañada o inestable, es posible que necesite una cirugía para repararla o estabilizarla. El médico generalmente lo remitirá donde un cirujano ortopédico.

Alivio de los síntomas

Siéntese con la rodilla levantada por lo menos 4 veces al día, lo cual le ayudará a reducir la hinchazón.     

Póngase hielo en la rodilla. Elabore una compresa fría poniendo cubitos de hielo en una bolsa de plástico y envolviéndola en un trapo. 

  • Durante el primer día de la lesión, aplique la compresa fría cada hora durante 10 a 15 minutos.
  • Después del primer día, aplique hielo en el área cada 3 a 4 horas durante 2 o 3 días o hasta que el dolor desaparezca.
Los analgésicos como el paracetamol, el ibuprofeno (Advil, Motrin y otros) o el naproxeno (Aleve, Naprosyn y otros) pueden ayudar a aliviar el dolor y la hinchazón. 
  • Asegúrese de tomarlos como se indica. Lea cuidadosamente las advertencias de la etiqueta antes de tomarlos. 
  • Hable con su médico antes de tomar estos medicamentos si usted tiene cardiopatía, presión arterial alta, enfermedad renal, enfermedad hepática o si ha tenido úlcera gástrica o sangrado interno en el pasado.

Actividad

Usted tendrá que cambiar de actividad mientras esté usando una férula o un aparato ortopédico. El médico le aconsejará respecto a:

  • Cuánto peso puede colocar en la rodilla.
  • Cuándo se puede retirar la férula o el aparato ortopédico.
  • Montar en bicicleta en lugar de correr mientras se recupera, si su actividad habitual es el atletismo. 

Muchos ejercicios pueden ayudar a estirar y fortalecer los músculos alrededor de la rodilla, el muslo y la cadera. El médico puede hacerle demostraciones o puede mandarlo a trabajar con un fisioterapeuta para que los aprenda. 

Antes de regresar a los deportes y actividades extenuantes, la pierna lesionada debe estar tan fuerte como la pierna buena. Usted también debe estar en capacidad de:

  • Correr y saltar sobre la pierna lesionada sin sentir dolor.
  • Estirar y flexionar completamente la rodilla lesionada sin sentir dolor.
  • Trotar y correr a toda velocidad en línea recta sin cojear o sentir dolor.
  • Ser capaz de hacer quiebres de 45 y 90 grados al correr.

Cuándo llamar al médico

Consulte con el médico si:

  • Su rodilla se siente inestable.
  • El dolor o la hinchazón regresan después de haber desaparecido.
  • Su lesión no parece estar mejorando con el tiempo.

Nombres alternativos

Tratamiento poshospitalario para la subluxación rotuliana; Tratamiento poshospitalario para la subluxación femororrotuliana; Tratamiento posoperatorio para la subluxación de la rótula

Referencias

De Carlo M, Armstrong B. Rehabilitation of the knee following sports injury.Clin Sports Med

Steiner T, Parker RD. Patella: subluxation and dislocation. 2. Patellofemoral instability: recurrent dislocation of the patella. In: DeLee JC, Drez D Jr., Miller MD, eds.DeLee and Drez's Orthopaedic Sports Medicine

Hing CB, Smith TO, Donell S, Song F. Surgical versus non-surgical interventions for treating patellar dislocation.Cochrane Database Syst Rev

Actualizado 8/16/2012

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.