Por Anne Harding

NUEVA YORK (Reuters Health) - El estrógeno extendería la supervivencia de las mujeres con cáncer colorrectal avanzado, sugirió un estudio publicado en Clinical Cancer Research.

Las mujeres más jóvenes, quizás premenopáusicas, vivieron más después del diagnóstico de cáncer de colon con metástasis que los hombres de la misma edad y las mujeres mayores de 55 sobrevivieron menos que los hombres con la misma enfermedad, halló el equipo del doctor Heinz-Josef Lenz, de la Escuela de Medicina Keck en Los Angeles.

Los resultados, sostuvieron los autores, aportan evidencias sólidas de que la salud hormonal (si una mujer pasó la menopausia, usa anticonceptivos orales o terapia de reemplazo hormonal) es un factor clave para determinar la suerte de las mujeres con cáncer de colon.

Las mujeres tienen menos riesgo de desarrollar cáncer de colon que los hombres, señaló el equipo, mientras que los estudios que demostraron que la terapia de reemplazo hormonal y los anticonceptivos orales reducen el riesgo de cáncer de colon sugieren que el estrógeno sería la causa.

Para investigar si la salud hormonal también influiría en la supervivencia, el equipo analizó las historias clínicas de casi 53.000 personas con cáncer de colon con metástasis, diagnosticado entre 1988 y el 2004.

Para las mujeres de entre 18 y 44 años, la supervivencia promedio después de ese primer diagnóstico fue de 17 meses, comparado con los 14 meses entre los hombres de la misma edad. Para los pacientes mayores de 55, la supervivencia promedio fue de siete meses para las mujeres y nueve meses para los varones.

Los afroamericanos y los nativos registraron la peor supervivencia de todos los grupos étnicos, mientras que a los hispanos y a los asiáticos americanos les fue mejor que a los blancos.

Pero dentro de los grupos étnicos, las mujeres sobrevivían más que los hombres. "Es una imagen muy consistente de la realidad", dijo Lenz.

El equipo halló también que la supervivencia comenzó a mejorar para las mujeres jóvenes después del 2000, cuando aparecieron nuevos tratamientos agresivos, como Avastin (bevacizumab). Pero en los hombres jóvenes se mantuvo igual, lo que sugiere que esas medicinas serían más beneficiosas para las mujeres, explicó el equipo.

Darles estrógeno a las mujeres con cáncer colorrectal "sería algo obvio, pero no lo más inteligente", dijo Lenz, sin olvidar que el estrógeno puede promover el cáncer de mama y otros riesgos para la salud.

En cambio, agregó, los investigadores deberían analizar cómo la hormona influiría el desarrollo tumoral. Comprender esas vías daría claves para otros tratamientos, indicó Lenz.

FUENTE: Clinical Cancer Research, 15 de octubre del 2009

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