MARTES, 13 de octubre (HealthDay News/DrTango) -- Según un estudio estadounidense reciente, un método menos invasivo de reparación del aneurisma aórtico abdominal (AAA) reduce el riesgo a corto plazo de muerte.

Los hallazgos preliminares provienen de un ensayo multicentro de nueve años que comparó los resultados de los pacientes luego de la reparación endovascular y por cirugía abierta del AAA. En el informe se incluyeron los resultados posquirúrgicos de hasta dos años (en promedio 1.8 años de seguimiento) de 881 pacientes a partir de los 49 años que se sometieron a reparación endovascular (444) o abierta (437).

La reparación endovascular se realizó por medio de la introducción de un catéter en una arteria. La reparación abierta consiste de una incisión abdominal. De los 45,000 pacientes de los EE. UU. que se someten a reparación opcional de AAA no rasgado cada año, más de 1,400 mueren en el período perioperativo de treinta días o durante la hospitalización. Hay pocos datos disponibles sobre si la supervivencia a corto plazo sea mejor luego de la reparación endovascular comparada con la reparación abierta.

El estudio preliminar halló que el índice de muerte después de la cirugía fue más bajo para el grupo endovascular que para el grupo de cirugía abierta a los treinta días (0.2 frente a 2.3 por ciento) y a los treinta días o durante la hospitalización (0.5 frente a 3 por ciento). No hubo diferencia significativa en la muerte por todas las causas a los dos años (7 por ciento frente a 9.8 por ciento) o en la muerte luego del período perioperativo (6.1 frente a 6.6 por ciento).

Los investigadores también hallaron que los pacientes del grupo de reparación endovascular pasaron menos tiempo en cirugía, perdieron menos sangre y pasaron menos tiempo sometidos a ventilación mecánica.

"Las estadías en el hospital y en la UCI fueron más cortas con la reparación endovascular y se redujo la necesidad de transfusión. No se observaron diferencias significativas en las morbilidades mayores, los procedimientos secundarios o las hospitalizaciones relacionadas con los aneurismas", escribieron el Dr. Frank A. Lederle y sus colegas del Centro médico de Veteran Affairs de Minneapolis. "Hacen falta datos a un plazo más largo para evaluar completamente los méritos relativos de los dos procedimientos".

El estudio aparece en la edición del 14 de octubre de la Journal of the American Medical Association en una edición temática sobre la reparación quirúrgica.

FUENTE: Journal of the American Medical Association, news release, Oct. 13, 2009

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