Nevirapina

La nevirapina puede ocasionar daño grave y mortal al hígado, reacciones de la piel y reacciones alérgicas. Informe a su médico si sufre o alguna vez sufrió alguna enfermedad del hígado, especialmente hepatitis B o C. Su médico probablemente le dirá que no tome nevirapina. Además, informe a su médico si tiene un sarpullido u otra condición de la piel antes de empezar a tomar nevirapina. Si experimenta alguno de los siguientes síntomas, deje de tomar nevirapina y llame a su médico de inmediato: sarpullido, especialmente si es grave o si está acompañado de cualquier otro síntoma de esta lista, cansancio excesivo, falta de energía o debilidad general, náusea, vómitos, pérdida de apetito, orina oscura (del color del té), heces pálidas, ictericia en piel u ojos, dolor en la parte superior derecha del estómago, fiebre,dolor de garganta, escalofríos u otros síntomas de infección, síntomas como de influenza, dolor muscular o de articulaciones, ampollas, aftas en la boca, ojos rojos o hinchados, urticaria, picazón, inflamación del rostro, la garganta, la lengua, los labios, los ojos, las manos, los pies, los tobillos o la parte inferior de las piernas; ronquera o dificultad para respirar o tragar.

Si su médico le indica que deje de tomar nevirapina porque tuvo una reacción grave de la piel o del hígado, nunca debe volver a tomar nevirapina.

Su médico le dirá que inicie con una dosis baja de nevirapina y aumentará su dosis después de 14 días. Esto disminuirá el riesgo de que desarrolle una reacción grave de la piel. Si desarrolla cualquier tipo de sarpullido o cualquiera de los síntomas indicados antes mientras está tomando una dosis baja de nevirapina, llame a su médico de inmediato. No aumente su dosis hasta que su sarpullido u otros síntomas hayan desaparecido.

Asista a todas las citas con su médico y del laboratorio. Su médico ordenará algunas pruebas para revisar la respuesta de su cuerpo a la nevirapina, especialmente durante las primeras 18 semanas de su tratamiento.

El médico o el farmacéutico le darán la hoja de información del fabricante para el paciente (Guía del medicamento) cuando inicie el tratamiento con nevirapina y cada vez que vuelva a surtir la receta médica. Lea la información atentamente y si tiene alguna duda, pregúntele a su médico o farmacéutico. También puede obtener la Guía de medicamentos del sitio web de la FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Hable con su médico sobre los riesgos de tomar nevirapina. Existe mayor riesgo de que desarrolle daño grave al hígado durante su tratamiento si es mujer y si tiene un conteo alto de CD4 (un número grande de un tipo específico de célula que combate las infecciones en la sangre).

La nevirapina se usa junto con otros medicamentos para tratar la infección por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) en los adultos y niños mayores de 15 días de edad. La nevirapina no se debe usar para tratar a los trabajadores de atención médica o a otras personas expuestas a la infección del VIH después del contacto con sangre, tejido u otros fluidos corporales contaminados con VIH. La nevirapina se encuentra en una clase de medicamentos llamados inhibidores no nucleósidos de la transcriptasa inversa (non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors, NNRTI). Funciona al disminuir la cantidad de VIH en la sangre. Aunque la nevirapina no cura el VIH, puede reducir la posibilidad de desarrollar el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) y enfermedades relacionadas con el VIH, como infecciones graves o cáncer. Tomar estos medicamentos junto con la práctica de relaciones sexuales seguras y hacer otros cambios en el estilo de vida puede disminuir el riesgo de transmitir (esparcir) el virus del VIH a otras personas.

La presentación de la nevirapina es en tableta, en tableta de liberación prolongada y en suspensión (líquido) para tomar por vía oral con o sin alimentos. La tableta y suspensión se toman por lo general una vez al día por 2 semanas y luego dos veces al día después de las primeras 2 semanas. La tableta de liberación prolongada por lo general se toma una vez al día, después de al menos dos semanas de tratamiento con las tabletas o suspensión de nevirapina regular. Siga atentamente las instrucciones que se encuentran en la etiqueta de la receta médica y pida al médico o farmacéutico que le explique cualquier parte que no comprenda. Tome la nevirapina exactamente como se le indica. No tome una cantidad mayor ni menor del medicamento, ni lo tome con más frecuencia de la que el médico le indique.

Trague la nevirapina con líquidos como agua, leche o soda.

Trague enteras las tabletas de liberación prolongada; no las parta, mastique ni triture.

Agite suavemente el líquido antes de cada uso para mezclar el medicamento de forma uniforme. Use una copa de dosificación oral o una jeringa de dosificación para medir su dosis. Es mejor usar una jeringa, especialmente si su dosis es menos que 5 ml (1 cucharadita). Si usa una taza de dosificación, primero tome todo el medicamento que midió en la copa de dosificación. Luego llene la copa de dosificación con agua y beba el agua para asegurarse de tomar toda la dosis.

La nevirapina puede controlar el VIH, pero no lo curará. Continúe tomando la nevirapina incluso si se siente bien. No deje de tomar la nevirapina ni ninguno de los demás medicamentos que está tomando para tratar el VIH o el SIDA sin hablar con su médico primero. Su médico probablemente le indicará que deje de tomar sus medicamentos en un orden específico. Si omite una dosis o deja de tomar nevirapina, su enfermedad podría volverse más difícil de tratar.

Si no toma nevirapina durante 7 días o más, no comience a tomarlo de nuevo sin hablar antes con su médico. Su médico le dirá que inicie con una dosis baja de nevirapina y aumentará su dosis después de 2 semanas.

La nevirapina también se usa algunas veces para prevenir que los bebés no nacidos cuyas madres tienen VIH o SIDA se infecten con el VIH durante el nacimiento.

Este medicamento se puede recetar para otros usos; para obtener más información hable con su médico o farmacéutico.

Antes de tomar la nevirapina,

• informe a su médico y farmacéutico si es alérgico a la nevirapina o a cualquier otro medicamento.
• Informe a su médico y farmacéutico qué medicamentos con y sin receta médica, vitaminas y suplementos nutricionales esté tomando. Asegúrese de mencionar cualquiera de los siguientes: anticoagulantes ('diluyentes de la sangre') como warfarina (Coumadin),ciertos medicamentos antimicóticos como fluconazol (Diflucan), itraconazol (Sporanox), ketoconazol (Nizoral), y voriconazol (Vfend); píldoras anticonceptivas cuando las esté tomando por motivos diferentes a prevenir un embarazo, bloqueadores de los canales de calcio, como diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac), nifedipina (Adalat, Procardia), y verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan), claritromicina (Biaxin),algunos medicamentos de quimioterapia para el cáncer como ciclofosfamida (Cytoxan), cisaprida (Propulsid), ciclosporina (Neoral, Sandimmune), alcaloides del cornezuelo del centeno como la ergotamina (Cafergot, Ercaf, otros), fentanilo (Duragesic, Actiq), medicamentos para el ritmo cardiaco irregular como amiodarona (Cordarone), y disopiramida (Norpace), medicamentos para las convulsiones como carbamazepina (Tegretol), clonazepam (Klonopin), y etosuximida (Zarontin), metadona (Dolophine), otros medicamentos para el VIH o SIDA como amprenavir (Agenerase), atazanavir (Reyataz), efavirenz (Sustiva), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), combinación de lopinavir y ritonavir (Kaletra) nelfinavir (Viracept); y saquinavir (Fortovase, Invirase), prednisona (Deltasona), rifabutina (Mycobutin), rifampicina (Rifadin, Rimactane), sirolimus (Rapamune),y tacrolimus (Prograf). Muchos otros medicamentos podrían interactuar con nevirapina, así que asegúrese de informar a su médico sobre todos los medicamentos que está tomando, incluso los que no aparecen en esta lista. Es posible que su médico deba cambiar las dosis de sus medicamentos o supervisarle atentamente si sufre efectos secundarios.
• Informe a su médico y farmacéutico qué productos a base de plantas está tomando, especialmente la hierba de San Juan.
• Informe a su médico si sufre o alguna vez sufrió alguna enfermedad de los riñones, especialmente si lo están tratando con diálisis (tratamiento para limpiar la sangre afuera del cuerpo cuando los riñones no funcionan bien).
• Informe a su médico si está embarazada o si planea quedar embarazada. Si queda embarazada mientras toma nevirapina, llame a su médico. No debe amamantar si está infectada con el VIH o si está tomando nevirapina.
• Debe saber que este medicamento puede disminuir la fertilidad en las mujeres. Hable con su médico sobre los riesgos de tomar este medicamento si tiene inquietudes sobre la fertilidad.
• Debe saber que su grasa corporal podría aumentar o moverse a diferentes áreas del cuerpo, como la cintura, la parte superior de la espalda, el cuello (''joroba de búfalo''), los senos y alrededor del estómago. Es posible que observe una pérdida de grasa corporal en la cara, piernas y brazos.
• Debe saber que mientras está tomando medicamentos para tratar la infección por VIH, su sistema inmune puede volverse más fuerte y empezar a combatir otras infecciones que ya estaban en su cuerpo o causar que se presenten otras enfermedades. Esto puede ocasionar que desarrolle síntomas de esas infecciones o enfermedades. Si tiene síntomas nuevos o que empeoran durante su tratamiento con nevirapina, asegúrese de informarlo a su médico.

A menos que su médico le indique lo contrario, continúe con su dieta normal.

Tome la dosis que omitió tan pronto como la recuerde. Sin embargo, si ya casi es hora de la próxima dosis, omita la que olvidó y continúe con su programa normal de dosificación. No duplique la dosis para compensar la que omitió.

La nevirapina puede ocasionar efectos secundarios. Informe a su médico si cualquiera de estos síntomas es grave o no desaparece:

• dolor de cabeza,
• diarrea,
• dolor de estómago.

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si experimenta algunos de los síntomas que se enumeran en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE, llame a su médico inmediatamente.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono al 1-800-332-1088.

Mantenga este medicamento en su envase original, cerrado herméticamente y fuera del alcance de los niños. Almacénelo a temperatura ambiente y lejos del exceso del calor y de la humedad (no lo guarde en el baño).

Es importante que mantenga todos los medicamentos fuera de la vista y el alcance de los niños, debido a que muchos envases (tales como los pastilleros de uso semanal, y aquellos que contienen gotas oftálmicas, cremas, parches e inhaladores) no son a prueba de niños pequeños, quienes pueden abrirlos fácilmente. Con el fin de protegerlos de una intoxicación, siempre use tapaderas de seguridad e inmediatamente coloque los medicamentos en un lugar seguro, uno que se encuentre arriba y lejos de su vista y alcance. http://www.upandaway.org/es/

Los medicamentos que ya no son necesarios se deben desechar de una manera apropiada para asegurarse de que las mascotas, los niños y otras personas no puedan consumirlos. Sin embargo, no debe desechar estos medicamentos por el inodoro. En su lugar, la mejor manera de deshacerse de sus medicamentos es a través de un programa de devolución de medicamentos. Hable con su farmacéutico o póngase en contacto con su departamento de basura/reciclaje local para conocer acerca de los programas de devolución de medicamentos de su comunidad. Consulte el sitio web de la Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA), (https://goo.gl/xRXbPn) para obtener más información de cómo desechar de forma segura los medicamentos, si no tiene acceso al programa de devolución de medicamentos.

En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se ha derrumbado, ha tenido una convulsión, tiene dificultad para respirar, o no puede despertarse, llame inmediamente a los servicios de emergencia al 911.

Los síntomas de una sobredosis pueden incluir los siguientes:

• inflamación de las manos, pies, tobillos o parte inferior de las piernas,
• bultos rojos dolorosos en la piel,
• cansancio excesivo,
• fiebre,
• dolor de cabeza,
• dificultad para conciliar el sueño o mantenerse dormido,
• náusea,
• vómitos,
• sarpullido,
• mareos.

No deje que nadie más use su medicamento. Pregúntele al farmacéutico cualquier duda que tenga sobre cómo volver a surtir su receta médica.

Si toma tabletas de liberación prolongada, puede observar algo que parece una tableta en sus heces. Esto es simplemente la cubierta de la tableta vacía y no significa que no obtuvo su dosis completa de medicamento.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

• Viramune^®
• Viramune^® XR