Pimecrolimús tópico

Un número pequeño de pacientes que usaron el ungüento de pimecrolimús u otro medicamento similar desarrollaron cáncer de piel o linfoma (cáncer en una parte del sistema inmune). No existe suficiente información disponible para decir si el ungüento de pimecrolimús causó el desarrollo de cáncer en los pacientes. Los estudios en pacientes que han tenido un transplante y en animales de laboratorio, y el conocimiento de la forma en la que el pimecrolimús funciona, sugieren que existe la posibilidad de que las personas que usan el ungüento de pimecrolimús tengan un alto riesgo de desarrollar cáncer. Son necesarios más estudios para comprender el riesgo.

Siga estas instrucciones cuidadosamente para reducir el posible riesgo de desarrollar cáncer durante el tratamiento con el ungüento de pimecrolimús:

• Use el ungüento de pimecrolimús solamente cuando tenga síntomas de eccema. Deje de usar el ungüento de pimecrolimús cuando los síntomas desaparezcan o cuando su doctor le diga que debe dejar de usarlo. No use el ungüento de pimecrolimús en forma continuada por un largo período.
• Llame a su doctor si ha usado el ungüento de pimecrolimús por 6 semanas y los síntomas de eccema no mejoraron, o si sus síntomas empeoraron en cualquier momento de su tratamiento. Puede que usted necesite usar un medicamento diferente.
• Llame a su doctor si sus síntomas de eccema regresan después de su tratamiento con el ungüento de pimecrolimús.
• Aplique el ungüento de pimecrolimús solamente sobre el área de piel afectada por eccema. Use la menor cantidad de crema que sea necesaria para controlar sus síntomas.
• No use el ungüento de pimecrolimús para tratar el eccema en niños menores de 2 años de edad.
• Dígale a su doctor si usted tiene o alguna vez ha tenido cáncer, especialmente cáncer de piel o cualquier otra condición que afecte su sistema inmune. Pregúntele a su doctor si no está seguro si el trastorno que usted tenía afectaba su sistema inmune. El pimecrolimús puede que no sea adecuado para usted.
• Proteja su piel de la luz solar real y artificial, durante su tratamiento con el ungüento de pimecrolimús. No use lámparas solares ni camas solares, y no reciba terapias con luz ultravioleta. Manténgase alejado de la luz solar todo lo posible mientras dure el tratamiento, incluso cuando el medicamento no esté sobre la piel. Si necesita exponerse al sol, use ropas flojas para proteger la piel tratada y pregúntele a su doctor sobre otras formas de proteger su piel del sol.

Su doctor o farmacéutico le proveerá la hoja con información impresa del fabricante para el paciente (guía del medicamento), cuando usted comience el tratamiento con pimecrolimús y cada vez que usted renueve su prescripción. Lea cuidadosamente la información y consulte a su doctor o farmacéutico sobre cualquier duda que usted tenga. Usted también puede obtener la ''guía del medicamento'' en el sitio web de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm o el sitio web del fabricante.

Converse con su doctor acerca de los riesgos de usar el ungüento de pimecrolimús.

El ungüento de pimecrolimús se usa para controlar los síntomas del eccema (dermatitis atópica: una enfermedad de piel que provoca sequedad de la piel y picazón, y algunas veces enrojecimiento y sarpullido escamoso) en aquellos pacientes que no pueden usar otros medicamentos para su condición o debido a que el eccema no ha respondido a otros medicamentos. Pertenece a una clase de medicamentos llamados inhibidores tópicos de la calcineurina. Funciona al prevenir la producción en el sistema inmunitario de las sustancias que causan el eccema.

El pimecrolimús viene envasado en forma de ungüento para aplicar sobre la piel. Se aplica, por lo general, 2 veces al día durante 6 semanas cada vez. Siga cuidadosamente las instrucciones en la etiqueta del medicamento y pregúntele a su doctor o farmacéutico cualquier cosa que no entienda. Use el medicamento exactamente como se indica. No use más ni menos que la dosis indicada ni tampoco más seguido que lo prescrito por su doctor.

El ungüento de pimecrolimús es para usado solamente sobre la piel. Asegúrese de que el ungüento de pimecrolimús no entre en sus ojos o boca. Si el ungüento de pimecrolimús entra en sus ojos, lávese con agua fría. Si ha tragado el ungüento de pimecrolimús llame a su doctor.

Para usar el ungüento, siga estos pasos:

1. Lávese las manos con agua y jabón.
2. Asegúrese de que la piel del área afectada esté seca.
3. Aplique una capa delgada del ungüento a todas las zonas afectadas de la piel. Usted puede aplicar pimecrolimús a todas las superficies afectadas de la piel incluyendo la cabeza, cara y cuello.
4. Frote suavemente y completamente el ungüento sobre la piel.
5. Lávese las manos con agua y jabón para remover los residuos del medicamento. No se lave las manos si están siendo tratadas con pimecrolimús.
6. Usted puede cubrir las áreas que están siendo tratadas con ropa, pero no use vendas, apósitos ni envuelva el área.
7. Asegúrese de no lavar el ungüento de las áreas afectadas. No nade, no se duche ni se bañe inmediatamente después de aplicar el ungüento de pimecrolimús. Pregúntele a su doctor si usted debería aplicar más ungüento de pimecrolimús después de nadar, ducharse o bañarse.
8. Después de que aplique el ungüento de pimecrolimús y de esperar el tiempo necesario para que sea completamente absorbido por su piel, podrá aplicar humectantes, filtros solares, o maquillaje en el área afectada. Dígale a su doctor cuáles son específicamente los productos que planea usar.

Este medicamento también puede ser prescrito para otros usos; pídale más información a su doctor o farmacéutico.

Antes de comenzar a usar el ungüento de pimecrolimús:

• dígale a su doctor y a su farmacéutico si usted es alérgico al pimecrolimús o a otros medicamentos.
• dígale a su doctor y a su farmacéutico qué medicamentos con y sin prescripción está tomando, como por ejemplo vitaminas, suplementos nutricionales y productos fabricados a base de hierbas. Asegúrese de mencionar los siguientes: antifúngicos como fluconazol (Diflucan), itraconazol (Sporanox) y ketoconazol (Nizoral); bloqueadores de los canales de calcio como diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac, otros), y verapamilo (Calan, Isoptin, Verelan); cimetidina (Tagamet); claritromicina (Biaxin); ciclosporina (Neoral, Sandimmune); danazol (Danocrine); delavirdina (Rescriptor); eritromicina (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin); fluoxetina (Prozac, Sarafem); fluvoxamina (Luvox); inhibidores de la proteasa del VIH como indinavir (Crixivan), y ritonavir (Norvir); isoniazida (INH, Nydrazid); metronidazol (Flagyl); nefazodona; anticonceptivos orales (píldoras anticonceptivas); otros ungüentos, cremas o lociones; troleandomicina (TAO); y zafirlukast (Accolate). Su doctor podría necesitar cambiar la dosis de sus medicamentos o vigilarle cuidadosamente para evitar efectos secundarios.
• dígale a su doctor si usted tiene o alguna vez ha tenido sindrome de Netherton (un trastorno hereditario que provoca enrojecimiento, picazón y descamación de la piel), enrojecimiento y despellejamiento de la mayor parte de su piel, cualquier otra enfermedad de la piel, o cualquier otro tipo de infección en la piel, especialmente varicela, culebrilla (una infección de la piel que se presenta en personas que tuvieron varicela), herpes (ampollas febriles), o eccema herpeticum (una infección viral que provoca ampollas llenas de líquido que se forma en la piel de las personas que tienen eccema). También dígale a su doctor si el sarpullido (erupciones en la piel) de su eccema se agrieta o ampolla o si piensa que el sarpullido de la piel se ha infectado.
• dígale a su doctor si está embarazada, tiene planes de quedar embarazada o si está amamantando. Si queda embarazada mientras usa este medicamento, llame a su doctor de inmediato.
• converse con su doctor sobre el consumo de bebidas alcohólicas mientras usa el ungüento de pimecrolimús. La piel de su cara puede ponerse ruborizada, enrojecida o tener sensación de calor si toma alcohol durante el tratamiento.
• evite la exposición a la varicela, herpes y otros tipos de virus. Si usted está expuesto a una de estos virus mientras usa pimecrolimús, llame a su doctor de inmediato.
• usted debe saber que el cuidado de la piel y los humectantes pueden ayudar a aliviar la sequedad de la piel causada por el eccema. Pregúntele a su doctor qué crema humectante debe usar y aplíquela siempre después de aplicar el ungüento de pimecrolimús.

Converse con su doctor acerca de comer toronjas (pomelos) o beber el jugo de toronjas mientras usa este medicamento.

Aplique la dosis que olvidó tan pronto como lo recuerde, sin embargo, si es hora para la siguiente, sáltese aquella que no aplicó y siga con la dosificación regular. No aplique una dosis doble para compensar la que olvidó.

El pimecrolimús puede provocar efectos secundarios. Dígale a su doctor si cualquiera de estos síntomas se vuelve grave o no desaparece:

• ardor, calor, escozor, dolor o enrojecimiento en las áreas donde aplicó el pimecrolimús (llame a su doctor si dura más de 1 semana)
• verrugas, bultos u otros crecimientos en la piel
• irritación de los ojos
• dolor de cabeza
• tos
• enrojecimiento, congestión o secreción nasal
• sangrado por la nariz
• diarrea
• períodos menstruales dolorosos

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si usted experimenta alguno de los siguientes síntomas, llame a su doctor de inmediato:

• dolor o enrojecimiento en la garganta
• fiebre
• síntomas similares a los de la gripe
• dolor de oídos, secreciones u otros signos de una infección
• urticarias
• sarpullido (erupciones en la piel) nuevo o que empeora
• picazón
• inflamación (hinchazón) de la cara, garganta, lengua, labios, ojos, manos, brazos, pies, tobillos y pantorrillas
• dificultad para respirar o tragar
• costras, supuración, ampollas u otros signos de una infección
• ampollas febriles
• varicela u otras ampollas
• inflamación de los ganglios del cuello

El pimecrolimús puede provocar otros efectos secundarios. Llame a su doctor si tiene cualquier problema inusual mientras toma este medicamento.

Mantenga este medicamento en su envase, bien cerrado y fuera del alcance de los niños. Almacénelo a temperatura ambiente y lejos del calor excesivo y la humedad (no en el baño).

Es importante que mantenga todos los medicamentos fuera de la vista y el alcance de los niños, debido a que muchos envases (tales como los pastilleros de uso semanal, y aquellos que contienen gotas oftálmicas, cremas, parches e inhaladores) no son a prueba de niños pequeños, quienes pueden abrirlos fácilmente. Con el fin de protegerlos de una intoxicación, siempre use tapaderas de seguridad e inmediatamente coloque los medicamentos en un lugar seguro, uno que se encuentre arriba y lejos de su vista y alcance. http://www.upandaway.org/es/

Los medicamentos que ya no son necesarios se deben desechar de una manera apropiada para asegurarse de que las mascotas, los niños y otras personas no puedan consumirlos. Sin embargo, no debe desechar estos medicamentos por el inodoro. En su lugar, la mejor manera de deshacerse de sus medicamentos es a través de un programa de devolución de medicamentos. Hable con su farmacéutico o póngase en contacto con su departamento de basura/reciclaje local para conocer acerca de los programas de devolución de medicamentos de su comunidad. Consulte el sitio web de la Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA), (https://goo.gl/xRXbPn) para obtener más información de cómo desechar de forma segura los medicamentos, si no tiene acceso al programa de devolución de medicamentos.

Cumpla con todas las citas con su doctor.

No deje que otras personas tomen su medicamento. Pregúntele al farmacéutico cualquier duda que tenga sobre cómo renovar esta prescripción.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

• Elidel