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Inyección de exenatida

Advertencia:

La inyección de exenatida puede aumentar el riesgo de que desarrolle tumores de la glándula tiroides, incluso carcinoma medular de la tiroides (MTC; un tipo de cáncer de la tiroides). Los animales de laboratorio a los que se les administró exenatida desarrollaron tumores, pero se desconoce si el medicamento aumenta el riesgo de los tumores en los humanos. Informe a su médico si usted o alguien de su familia tiene o ha tenido MTC o síndrome de Neoplasia endocrina múltiple tipo 2 (MEN 2; condición que ocasiona tumores en más de una glándula del cuerpo). Si es así, su médico probablemente le dirá que no utilice la inyección de exenatida. Si experimenta alguno de los síntomas siguientes, llame a su médico inmediatamente: una protuberancia o hinchazón en el cuello; ronquera; dificultad para tragar o dificultad para respirar.

Asista a todas las citas con su médico y el laboratorio. Su médico podría ordenar algunas pruebas para comprobar la respuesta de su cuerpo a la exenatida.

Su médico o farmacéutico le darán la hoja de información del fabricante para el paciente (Guía del medicamento) cuando inicie su tratamiento con inyección de liberación-prolongada de exenatida y cada vez que vuelva a surtir su receta médica. Lea la información atentamente y si tiene alguna duda pregúntele a su médico o farmacéutico. También puede visitar el sitio web de la Administración de Alimentos y Medicamentos (Food and Drug Administration, FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) o el sitio web del fabricante para obtener la Guía del medicamento.

Hable con su médico sobre los riesgos de usar la inyección de exenatida.

¿Para cuáles condiciones o enfermedades se prescribe este medicamento?

La exenatida se usa junto con dieta y ejercicio para tratar la diabetes tipo 2 (condición en la que el cuerpo no usa la insulina normalmente y, por lo tanto, no puede controlar la cantidad de azúcar en la sangre). La exenatida pertenece a una clase de medicamentos llamados miméticos de la incretina. Funciona al simular la secreción de insulina del páncreas cuando los niveles de azúcar en la sangre son altos. La insulina ayuda a mover el azúcar de la sangre hacia los otros tejidos del cuerpo en donde se usa para energía. La exenatida también retrasa el vaciado del estómago y causa una disminución en el apetito. La exenatida no se utiliza para tratar la diabetes tipo 1 (condición en la que el cuerpo no produce la insulina y, por lo tanto, no puede controlar la cantidad de azúcar en la sangre). La exenatida no se usa en lugar de la insulina para tratar a las personas que tienen diabetes y necesitan insulina.

Con el tiempo, las personas que tienen diabetes y azúcar alta en sangre pueden desarrollar complicaciones graves o mortales, incluso enfermedad del corazón, apoplejía, problemas renales, daño a los nervios y problemas de la vista. Usar medicamentos, realizar cambios al estilo de vida (por ejemplo, dieta, ejercicios, dejar de fumar) y verificar regularmente su azúcar en la sangre puede ayudarle a controlar su diabetes y mejorar su salud. Esta terapia también puede reducir sus posibilidades de sufrir un infarto, apoplejía u otras complicaciones relacionadas con la diabetes como deficiencia renal, daño a los nervios (entumecimiento, piernas o pies fríos, disminución en la capacidad sexual en hombres y mujeres), problemas de la vista, incluso cambios o pérdida de la vista o enfermedad de las encías. Su médico y otros proveedores de atención médica hablarán con usted sobre la mejor manera de controlar su diabetes.

Su médico o farmacéutico le darán la hoja de información del fabricante para el paciente (Guía del medicamento) cuando inicie su tratamiento con exenatida y cada vez que vuelva a surtir su receta médica. Lea la información atentamente y si tiene alguna duda pregúntele a su médico o farmacéutico. También puede visitar el sitio web de la Administración de Alimentos y Medicamentos (Food and Drug Administration, FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) para obtener la Guía del medicamento.

¿Cómo se debe usar este medicamento?

La presentación de la exenatida liberación inmediata (Byetta®) es como solución (líquido) en una pluma dosificadora prellenada para inyectar subcutáneamente (justo debajo de la piel). La presentación de la exenatida liberación-prolongada (acción prolongada) (Bydureon®) es como polvo para mezclar con un líquido en un frasco o una pluma de dosificación prellenada para inyección subcutánea. La solución de exenatida liberación inmediata se inyecta por lo general dos veces al día en un plazo de 60 minutos antes de las comidas de la mañana y noche; no la inyecte después de las comidas. Su médico probablemente le indicará que empiece con una dosis baja de la inyección de liberación inmediata de exenatida y puede cambiarle después a una pluma con una dosis más alta del medicamento si su control de azúcar en sangre no ha mejorado después de que ha usado la exenatida por 1 mes. La solución de exenatida liberación-prolongada se inyecta una vez a la semana en cualquier momento del día sin importar la hora de las comidas. Use la exenatida liberación-prolongada el mismo día de la semana a cualquier hora del día. Puede cambiar el día de la semana que usa la exenatida liberación-prolongada, en tanto hayan transcurrido 3 o más días desde que usó su última dosis. Siga atentamente las instrucciones que se encuentran en la etiqueta de su receta médica y pida a su médico o farmacéutico que le explique cualquier parte que no comprenda. Use la exenatida exactamente como se le indica. No use una cantidad mayor ni menor del medicamento, ni lo use con más frecuencia de lo que su médico le indique.

La exenatida controla la diabetes, pero no la cura. Continúe utilizando exenatida incluso si se siente bien. No deje de usar exenatida sin consultar a su médico.

Si está usando exenatida liberación inmediata (Byetta®) plumas de dosis prellenada, deberá comprar agujas por separado. Pregunte a su médico o farmacéutico qué tipo de agujas necesitará para inyectar su medicamento. Asegúrese de leer y entender las instrucciones del fabricante para inyectarse exenatida con una pluma. Además, asegúrese de saber cómo y cuándo preparar una nueva pluma. Pida a su médico o farmacéutico que le enseñe cómo usar la pluma. Siga las instrucciones atentamente. Nunca retire el cartucho de la pluma ni intente agregar cualquier otro tipo de medicamento al cartucho.

Siempre revise la solución de exenatida antes de inyectársela. Debe ser tan clara, incolora y líquida como el agua. No utilice exenatida si tiene algún color, está turbia, espesa, contiene partículas sólidas o si ya pasó la fecha de vencimiento en la botella.

Nunca vuelva a usar las agujas y nunca comparta las agujas o plumas. Siempre retire la aguja inmediatamente después de inyectarse la dosis. Tire las agujas en un recipiente resistente a las perforaciones. Pregunte a su médico o farmacéutico cómo deshacerse del recipiente resistente a perforaciones.

La exenatida se puede administrar en el muslo (parte superior de la pierna), abdomen (estómago) o parte superior del brazo. Utilice un sitio diferente para cada inyección, aproximadamente 1 pulgada (2.5 centímetros) de distancia del sitio de inyección anterior, pero en la misma área general (por ejemplo, el muslo). Utilice todos los sitios disponibles en la misma área general antes de cambiar a un área diferente (por ejemplo, el antebrazo). No use el mismo sitio de inyección más de una vez al mes.

¿Qué otro uso se le da a este medicamento?

Este medicamento se puede recetar para otros usos; para obtener más información pregunte a su médico o farmacéutico.

¿Cuáles son las precauciones especiales que debo seguir?

Antes de usar la inyección de exenatida,

  • informe a su médico o farmacéutico si es alérgico a la exenatida o a cualquier otro medicamento o a cualquiera de los ingredientes de la inyección de exenatida. Pregúntele a su farmacéutico o revise la Guía del medicamento para obtener la lista de ingredientes.
  • Informe a su médico y farmacéutico qué medicamentos con y sin receta médica, vitaminas, suplementos nutricionales y productos de hierbas está tomando o tiene planificado tomar. Es especialmente importante que le informe a su médico sobre todos los medicamentos que tome por vía oral, ya que la exenatida puede cambiar la forma en la que su cuerpo absorbe estos medicamentos. Asegúrese de mencionar cualquiera de los siguientes: inhibidores de la encima convertidora de angiotensina (ACE) como benazepril (Lotensin), captopril (Capoten), enalapril (Vasotec), fosinopril (Monopril), lisinopril (Prinivil, Zestril), moexipril (Univasc), perindopril (Aceon), quinapril (Accupril), ramipril (Altace) y trandolapril (Mavika); diuréticos ('píldoras que provocan la eliminación de agua a través de la orina');aspirina y otros medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) como ibuprofeno (Advil, Motrin) y naxopreno (Aleve, Naprosyn, otros); aspirina y otros medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) como ibuprofeno (Advil, Motrin) y naxopreno (Aleve, Naprosyn, otros); lovastatina (Altoprev, en Advicor); medicamentos para hipertensión arterial; sulfonilureas como clorpropamida (Diabinese), glimepirida (Amaryl, en Avandaryl, en Duetact), glipizida (Glucotrol), gliburida (Diabeta, en Glucovance), tolazamida y tolbutamida, y warfarina (Coumadin, Jantoven).
  • Si está tomando anticonceptivos orales (píldoras para el control de natalidad) o antibióticos, tómelos al menos 1 hora ante de usar la inyección de exenatida. Si se le indicó tomar estos medicamentos acompañados de alimentos, tómelos con una comida o bocadillo en el momento que no use la exenatida.
  • Informe a su médico si bebe o ha bebido grandes cantidades de alcohol, y si experimenta náuseas, vómitos y diarrea o cree que puede estar deshidratado o si desarrolla estos síntomas en cualquier momento durante su tratamiento. También informe a su médico si tiene o ha tenido un trasplante renal o si tiene o alguna vez ha tenido problemas graves del estómago, incluso gastroparesis (movimiento lento de los alimentos del estómago hacia el intestino delgado) u otros problemas para digerir los alimentos; pancreatitis (inflamación del páncreas), cálculos biliares (depósitos sólidos que se forman en la vesícula biliar), o un alto nivel de triglicéridos (grasas) en la sangre, o enfermedad renal o del hígado.
  • Informe a su médico si está embarazada, planea quedar embarazada o está amamantando. Llame a su médico si queda embarazada mientras usa exenatida.
  • Consulte a su médico sobre el consumo seguro de bebidas alcohólicas mientras toma exenatida.
  • Pregunte a su médico qué hacer si se enferma, tiene una infección o fiebre, experimenta estrés inusual o está lesionado. Estas condiciones pueden afectar el azúcar en la sangre y la cantidad de exenatida que puede necesitar.

¿Qué dieta especial debo seguir mientras tomo este medicamento?

Asegúrese de seguir todas las recomendaciones de ejercicios y dieta que le haga su médico o nutricionista. Es importante comer una dieta saludable.

¿Qué tengo que hacer si me olvido de tomar una dosis?

Si omite una dosis de la inyección de liberación inmediata de exenatida (Byetta®), omita la dosis que le faltó y continúe con su programa regular de dosificación. No inyecte una dosis doble para compensar la que omitió.

Si omite una dosis de la inyección de liberación-prolongada de exenatida (Bydureon®), use la dosis que omitió tan pronto como lo recuerde y luego continúe con su programa semanal regular. Sin embargo, si le falta menos de 3 días (72 horas) hasta la siguiente dosis programada, omita la dosis que le faltó y continúe con el programa de dosificación. No duplique la dosis para compensar la dosis omitida.

¿Cuáles son los efectos secundarios que podría provocar este medicamento?

Este medicamento puede ocasionar cambios en el azúcar en la sangre. Deberá conocer cuáles son los síntomas del azúcar alta o baja en la sangre y qué hacer si tiene estos síntomas.

La inyección de exenatida puede ocasionar efectos secundarios. Informe a su médico si cualquiera de estos síntomas es intenso o no desaparece:

  • náuseas
  • vómitos
  • diarrea
  • estreñimiento
  • sensación de temblor
  • mareos
  • acidez
  • dolor de cabeza
  • debilidad
  • ácido estomacal
  • sudoración

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si experimenta algunos de los siguientes síntomas o los que se enumeran en la sección ADVERTENCIAS IMPORTANTES, suspenda el uso de la exenatida y llame a su médico inmediatamente o busque tratamiento médico de emergencia:

  • dolor continuo que empieza en la zona superior izquierda o en el centro del estómago, pero que puede extenderse a la espalda con o sin vómitos
  • urticaria
  • sarpullido
  • picazón
  • dolor en el sitio de la inyección, inflamación, picazón o nódulos
  • inflamación del rostro, garganta, lengua, labios, ojos, manos, pies, tobillos o parte inferior de las piernas
  • cambios en el color o cantidad de orina
  • orinar más o menos de lo usual
  • inflamación de los brazos, manos, pies, tobillos o parte inferior de las piernas
  • disminución del apetito

La exenatida puede ocasionar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras usa este medicamento.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono al 1-800-332-1088.

¿Cómo debo almacenar o desechar este medicamento?

Guarde las plumas de exenatida sin usar en su caja original en el refrigerador protegidas de la luz. Una vez en uso, guarde las plumas de exenatida a temperatura ambiente (hasta 77 °F [25 °C]) protegidas de la luz. No lo congele. No use la exenatida si se ha congelado. No guarde las plumas de exenatida con la aguja puesta. Mantenga las plumas de exenatida fuera del alcance de los niños.

Al viajar, asegúrese de mantener las plumas de exenatida secas. Las plumas no usadas se deben refrigerar o mantener a temperatura fría entre 36 °F a 46 °F (2 °C a 8 °C). Las plumas que están en uso se pueden guardar a temperatura ambiente hasta 77 °F (25 °C) (no en la guantera de un vehículo ni en otro lugar caliente).

Anote la fecha en que usó por primera vez una pluma de exenatida y tire la pluma después de 30 días, incluso si hay todavía solución en la pluma. Deseche cualquier pluma o frasco de exenatida que esté vencido o que ya no necesite. Hable con su farmacéutico sobre la forma adecuada para desechar el medicamento.

¿Qué debo hacer en caso de una sobredosis?

En caso de una sobredosis, llame a la oficina local de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. Si la víctima está inconsciente, o no respira, llame inmediatamente al 911.

Los síntomas de sobredosis pueden incluir los siguientes:

  • molestias estomacales intensas
  • vómitos intensos
  • mareos
  • síntomas de hipoglucemia

¿Qué otra información de importancia debería saber?

Su azúcar en sangre y hemoglobina glucosilada (HbA1c) deberán verificarse regularmente para determinar su respuesta a la exenatida. Su médico también le indicará cómo verificar en casa su respuesta a este medicamento al medir sus niveles de azúcar en la sangre u orina. Siga estas instrucciones atentamente.

No deje que nadie más use su medicamento. Haga a su farmacéutico cualquier pregunta que tenga sobre cómo volver a surtir su receta médica.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

Marcas comerciales

  • Bydureon®
  • Byetta®
Documento actualizado - 15/07/2015