Vemurafenib

El vemurafenib se usa para tratar ciertos tipos de melanoma (un tipo de cáncer de piel) que no se puede tratar con cirugía o que se ha esparcido a otras partes del cuerpo. También se usa para tratar un tipo específico de enfermedad Erdheim-Chester (ECD; una enfermedad que ocasiona una sobreproducción de un tipo de glóbulos blancos). Vemurafenib pertenece a una clase de medicamentos conocidos como inhibidores de la quinasa. Funciona al bloquear la acción de una proteína anormal que envía señales a las células del cáncer para que se multipliquen. Esto ayuda a retardar o detener la propagación de las células del cáncer.

La presentación de vemurafenib es en tabletas para tomar por vía oral. Por lo general se toma con o sin comida dos veces al día, en la mañana y en la noche, aproximadamente cada 12 horas. Tome vemurafenib aproximadamente a la misma hora todos los días. Siga atentamente las instrucciones que se encuentran en la etiqueta de la receta médica y pida al médico o farmacéutico que le explique cualquier parte que no comprenda. Tome vemurafenib exactamente como se le indica. No tome una cantidad mayor ni menor del medicamento, ni lo tome con más frecuencia de la que el médico le indique. No deje de tomar vemurafenib sin hablar con su médico.

Trague las tabletas enteras con un vaso de agua; no las mastique ni las triture.

Si vomita después de tomar vemurafenib, no tome otra dosis de inmediato. Continúe con su programa regular de dosificación.

Es posible que su médico tenga que detener temporal o permanentemente su tratamiento o disminuir su dosis de vemurafenib durante su tratamiento.Esto depende de qué tan bien funciona el medicamento en su caso y los efectos secundarios que experimente. Asegúrese de informar a su médico cómo se siente durante su tratamiento con vemurafenib.

El médico o farmacéutico le dará la hoja de información del fabricante para el paciente (Guía del medicamento) cuando inicie el tratamiento con vemurafenib y cada vez que vuelva a surtir la receta médica. Lea la información atentamente y si tiene alguna duda, pregúntele a su médico o farmacéutico. También puede visitar el sitio web de la Administración de Medicamentos y Alimentos (Food and Drug Administration, FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) o el sitio web del fabricante para obtener la Guía del medicamento.

Este medicamento se puede recetar para otros usos; para obtener más información hable con su médico o farmacéutico.

Antes de tomar vemurafenib,

• informe a su médico y farmacéutico si es alérgico al vemurafenib, a cualquier otro medicamento o a alguno de los ingredientes que contienen las tabletas de vemurafenib. Pregunte a su farmacéutico o revise la Guía del medicamento para obtener una lista de los ingredientes.
• Informe a su médico y farmacéutico acerca de qué otros medicamentos con y sin receta médica, vitaminas, suplementos nutricionales y productos a base de hierbas está tomando o tiene planificado tomar. Asegúrese de mencionar cualquiera de los siguientes: ciertos antimicóticos como itroconazol (Onmel, Sporanox), ketoconazol (Nizoral), y voriconazol (Vfend), claritromicina (Biaxin, en Prevpac); algunos medicamentos para el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) o el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) como indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, en Kaletra), y saquinavir (Invirase), algunos medicamentos para convulsiones como la carbamazepina (Carbatrol, Epitol, Tegretol, otros), fenobarbital, y fenitoína (Dilantin, Phenytek), nefazodona, rifampicina (Rifadin, Rimactane, en Rifamate, en Rifater); tizanidina; y warfarina (Coumadin, Jantoven). Es posible que su médico deba cambiar las dosis de sus medicamentos o supervisarle atentamente para saber si sufre efectos secundarios. Muchos otros medicamentos también podrían interactuar con el vemurafenib, así que asegúrese de informar a su médico sobre todos los medicamentos que esté tomando, incluso los que no aparezcan en esta lista.
• Informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido algún tipo de cáncer en la piel; un intervalo prolongado de QT (un problema cardíaco poco común que puede ocasionar un ritmo cardíaco irregular, desmayos o muerte súbita); insuficiencia cardíaca; un nivel bajo de calcio, magnesio o potasio en la sangre; enfermedades del corazón, de los riñones, o hepáticas. Además, informe a su médico si usted tiene o planifica tener radioterapia.
• Informe a su médico si está embarazada o si planea quedar embarazada. No debe quedar embarazada mientras toma vemurafenib. Debe usar un método anticonceptivo para prevenir el embarazo durante su tratamiento con vemurafenib y durante 2 semanas después de su dosis final. Hable con su médico sobre los métodos anticonceptivos que funcionarán para usted. Si queda embarazada mientras toma vemurafenib, llame a su médico. El vemurafenib puede dañar al feto.
• Informe a su médico si está amamantando. No debe amamantar mientras esté tomando vemurafenib y durante 2 semanas después de su dosis final.
• Si va a someterse a una cirugía, incluida una cirugía dental, informe a su médico o dentista que está tomando vemurafenib.
• Planifique para evitar la exposición innecesaria o prolongada a la luz solar y use ropa protectora, gafas de sol, bálsamo para los labios y protector solar (FPS 30 o superior). El vemurafenib podría hacer que la piel sea sensible a la luz solar.

A menos que su médico le indique lo contrario, continúe con su dieta normal.

Tome la dosis que omitió tan pronto como lo recuerde. Sin embargo, si es en un plazo de 4 horas de la siguiente dosis, omita la dosis que le faltó y continúe con su horario regular de dosificación. No duplique la dosis para compensar la dosis omitida.

El vemurafenib puede ocasionar efectos secundarios. Informe al médico si cualquiera de estos síntomas es intenso o no desaparece:

• cansancio,
• dolor en las articulaciones, músculos, brazos, piernas o espalda,
• enrojecimiento o hinchazón de las manos, pies, tobillos o parte inferior de las piernas,
• cambio en el sentido del gusto,
• dolor de cabeza,
• pérdida del cabello,
• picazón en la piel o piel seca,
• diarrea,
• estreñimiento,
• tos.

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si presenta alguno de estos síntomas, llame al médico inmediatamente:

• cambios en la apariencia de la piel
• nueva verruga
• úlceras en la piel o bulto rojo que sangra o que no sana
• cambio en el tamaño o el color de un lunar
• cansancio extremo,
• sangrado o moretones inusuales,
• náuseas,
• vómitos,
• pérdida de apetito
• dolor en la parte superior derecha del estómago;
• ictericia en la piel u ojos,
• sensibilidad a la luz
• dolor o enrojecimiento de los ojos.
• cambios en la vista,
• engrosamiento inusual de las palmas de las manos,
• estiramiento de los dedos hacia dentro de la palma,
• engrosamiento inusual de las plantas de los pies, que puede ser doloroso.

Si experimenta cualquiera de los siguientes síntomas de una reacción alérgica o reacción grave de la piel, deje de tomar vemurafenib y llame a su médico de inmediato o busque atención médica de emergencia.

• dificultad para respirar o tragar,
• ritmo cardíaco rápido, irregular o fuerte,
• desmayos,
• sarpullido o enrojecimiento en todo el cuerpo,
• urticaria,
• descamación de la piel o piel con ampollas,
• fiebre,

El vemurafenib podría aumentar el riesgo de desarrollar otros tipos de cáncer. Hable con su médico acerca del costo

El vemurafenib puede ocasionar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras toma este medicamento.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono al 1-800-332-1088.

Mantenga este medicamento en su envase original, cerrado herméticamente y fuera del alcance de los niños. Almacénelo a temperatura ambiente y lejos del exceso de calor y de la humedad (no lo guarde en el baño).

Es importante que mantenga todos los medicamentos fuera de la vista y el alcance de los niños, debido a que muchos envases (tales como los pastilleros de uso semanal, y aquellos que contienen gotas oftálmicas, cremas, parches e inhaladores) no son a prueba de niños pequeños, quienes pueden abrirlos fácilmente. Con el fin de protegerlos de una intoxicación, siempre use tapaderas de seguridad e inmediatamente coloque los medicamentos en un lugar seguro, uno que se encuentre arriba y lejos de su vista y alcance. http://www.upandaway.org/es/

Los medicamentos que ya no son necesarios se deben desechar de una manera apropiada para asegurarse de que las mascotas, los niños y otras personas no puedan consumirlos. Sin embargo, no debe desechar estos medicamentos por el inodoro. En su lugar, la mejor manera de deshacerse de sus medicamentos es a través de un programa de devolución de medicamentos. Hable con su farmacéutico o póngase en contacto con su departamento de basura/reciclaje local para conocer acerca de los programas de devolución de medicamentos de su comunidad. Consulte el sitio web de la Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA), (https://goo.gl/xRXbPn) para obtener más información de cómo desechar de forma segura los medicamentos, si no tiene acceso al programa de devolución de medicamentos.

En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se ha derrumbado, ha tenido una convulsión, tiene dificultad para respirar, o no puede despertarse, llame inmediamente a los servicios de emergencia al 911.

Asista a todas las citas con su médico y a las del laboratorio. Su médico ordenará algunas pruebas de laboratorio para revisar la respuesta del cuerpo al vemurafenib. Su médico revisará su piel antes de iniciar el tratamiento, cada 2 meses durante su tratamiento y hasta por 6 meses después del tratamiento.

No deje que nadie más use su medicamento. Pregúntele al farmacéutico cualquier duda que tenga sobre cómo volver a surtir su receta médica.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

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