Bromocriptina

La bromocriptina (Parlodel) se usa para tratar los síntomas de la hiperprolactinemia (niveles elevados de una sustancia natural llamada prolactina en el organismo), incluyendo ausencia de periodos menstruales, secreción de los pezones, infertilidad (dificultad para quedar embarazada) e hipogonadismo (niveles bajos de ciertas sustancias naturales necesarias para el desarrollo normal y la función sexual). La bromocriptina (Parlodel) se puede usar para tratar la hiperprolactinemia causada por ciertos tipos de tumores que producen prolactina, y puede reducir estos tumores. La bromocriptina (Parlodel) también se usa sola o con otros tratamientos para tratar la acromegalia (afección en la que hay demasiada hormona del crecimiento en el cuerpo) y la enfermedad de Parkinson (EP; un trastorno del sistema nervioso que provoca dificultades de movimiento, control muscular y equilibrio). La bromocriptina (Cycloset) se usa junto con una dieta y un programa de ejercicios y, en ocasiones, con otros medicamentos para controlar los niveles de azúcar en sangre en personas con diabetes tipo 2 (afección en la que el organismo no utiliza la insulina normalmente y, por tanto, no puede controlar la cantidad de azúcar en sangre). La bromocriptina (Cycloset) no se usa para tratar la diabetes tipo 1 (afección en la que el cuerpo no produce insulina y, por lo tanto, no puede controlar la cantidad de azúcar en la sangre) ni la cetoacidosis diabética (una afección grave que puede desarrollarse si no se trata la hiperglucemia). La bromocriptina pertenece a una clase de medicamentos llamados Agonistas de los receptores de dopamina. Trata la hiperprolactinemia disminuyendo la cantidad de prolactina en el organismo. Trata la acromegalia disminuyendo la cantidad de hormona del crecimiento en el organismo. Trata la enfermedad de Parkinson estimulando los nervios que controlan el movimiento. No se conoce la manera en que la bromocriptina funciona para tratar la diabetes.

La presentación de la bromocriptina (Parlodel) es en cápsulas y tabletas para tomar por vía oral. La presentación de la bromocriptina (Cycloset) es en tabletas para tomar por vía oral. Cuando se usa la bromocriptina (Parlodel) para tratar la hiperprolactinemia, suele tomarse una vez al día con las comidas. Cuando se usa la bromocriptina (Parlodel) para tratar la acromegalia, suele tomarse una vez al día al acostarse, con la comida. Cuando la bromocriptina (Parlodel) se usa para tratar la enfermedad de Parkinson, suele tomarse dos veces al día con las comidas. La bromocriptina (Cycloset) suele tomarse una vez al día con la comida, dentro de las 2 horas siguientes a levantarse por la mañana. Tome la bromocriptina aproximadamente a la misma hora todos los días. Siga atentamente las instrucciones de la etiqueta de su medicamento recetado, y pídale a su médico o farmacéutico que le explique cualquier cosa que no entienda. Tome la bromocriptina exactamente como se lo indicaron. No tome una cantidad mayor ni menor del medicamento ni lo tome con más frecuencia de lo que indica la receta de su médico.

Su médico probablemente inicie con una dosis baja de bromocriptina, y puede incrementar gradualmente su dosis, no más de una vez cada 2 a 28 días. El tiempo en el que se aumentará la dosis depende de la enfermedad que se esté tratando y de su respuesta a la medicación.

La bromocriptina puede ayudar a controlar su afección, pero no la curará. Puede pasar algún tiempo hasta que sienta todos los beneficios de la bromocriptina. No deje de tomar la bromocriptina sin hablar con su médico. Si deja de tomar bromocriptina de forma repentina, puede experimentar falta de interés o preocupación por las actividades habituales o por las cosas que normalmente le importan, ansiedad, depresión, cansancio, dificultad para conciliar el sueño o mantenerse dormido, sudoración o dolor. Es probable que su médico disminuya su dosis gradualmente.

Si está tomando bromocriptina (Cycloset) para la diabetes, pida a su farmacéutico o médico una copia de la información del fabricante para el paciente.

La bromocriptina no se debe usar para detener la producción de leche materna en mujeres que hayan tenido un aborto o un parto de niño muerto o que hayan decidido no amamantar; la bromocriptina puede causar efectos adversos graves o que ponga en riesgo la vida de estas mujeres. Hable con su médico acerca de los posibles riesgos de usar este medicamento para tratar su afección.

A veces se receta este medicamento para otros usos; pídales más información a su médico o a su farmacéutico.

Antes de tomar bromocriptina,

• informe a su médico y a su farmacéutico si es alérgico a la bromocriptina; a los alcaloides de ergot como la cabergolina (Dostinex), la dihidroergotamina (D.H.E.) 45, Migranal), mesilatos ergoloides (Germinal, Hydergine), ergonovina (Ergotrate), ergotamina (Bellergal-S, Cafergot, Ergomar, Wigraine), metilergonovina (Methergine), metisergida (Sansert) y pergolida (Permax); cualquier otro medicamento; o cualquiera de los ingredientes de las tabletas o cápsulas de bromocriptina. Pídale a su farmacéutico una lista de los ingredientes.
• informe a su médico y farmacéutico qué otros medicamentos con y sin receta médica, vitaminas, suplementos nutricionales y productos a base de hierbas toma o tiene planificado tomar. Asegúrese de mencionar cualquiera de los siguientes: amitriptilina (Elavil); antimicóticos como itraconazol (Sporanox) y ketoconazol (Nizoral); antihistamínicos; cloranfenicol; dexametasona (Decadron, Dexpak); otros agonistas de la dopamina como cabergolina (Dostinex), levodopa (Dopar, Larodopa), pergolida (Permax) y ropinirol (Requip); medicamentos de tipo ergot como la dihidroergotamina (D.H.E. 45, Migranal), mesilatos ergoloides (Germinal, Hydergine), ergonovina (Ergotrate), ergotamina (Bellergal-S, Cafergot, Ergomar, Wigraine), metilergonovina (Methergine) y metisergida (Sansert); haloperidol (Haldol); imipramina (Tofranil); insulina; antibióticos macrólidos como claritromicina (Biaxin, en PrevPac) y eritromicina (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin); ciertos medicamentos para el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) o el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA), como indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept) y ritonavir (Norvir, en Kaletra); medicamentos orales para la diabetes; medicamentos para el asma, resfriados, presión arterial alta, migrañas y náuseas; medicamentos para enfermedades mentales como clozapina (Clozaril, FazaClo), olanzapina (Zyprexa, en Symbyax), tiotixeno (Navane) y ziprasidona (Geodon); metildopa (en Aldoril); metoclopramida (Reglan); nefazodona; octreotida (Sandostatin); pimozida (Orap); probenecid (en Col-Probenecid, Probalan); reserpina; rifampicina (Rifadin, en Rifamate, en Rifater, Rimactane); y sumatriptán (Imitrex). Es posible que su médico deba cambiar las dosis de sus medicamentos, o monitorearlo de cerca para saber si experimenta efectos secundarios. Muchos otros medicamentos también podrían interactuar con la bromocriptina, así que asegúrese de informar a su médico sobre todos los medicamentos que toma actualmente, incluso los que no aparecen en esta lista.
• informe a su médico si tiene la presión arterial alta o migrañas que le provoquen desmayos. Su médico podría indicarle que no tome bromocriptina.
• informe a su médico si ha dado a luz recientemente, si se ha desmayado alguna vez y si tiene o ha tenido un ataque al corazón; ritmo cardíaco lento, rápido o irregular; enfermedad mental; presión arterial baja; úlceras; hemorragias en el estómago o en los intestinos; síndrome de Raynaud (afección en la que las manos y los pies se entumecen y se enfrían cuando se exponen a temperaturas frías); una enfermedad del corazón, de los riñones o del hígado; o cualquier afección que le impida digerir normalmente los alimentos que contienen azúcar, almidón o productos lácteos.
• informe a su médico si está embarazada o si tiene planes de quedar embarazada. Si está tomando bromocriptina (Parlodel) para tratar la ausencia de periodos menstruales y la infertilidad causada por la hiperprolactinemia, use un método anticonceptivo distinto a los anticonceptivos hormonales (píldoras, parches, anillos o inyecciones anticonceptivas) hasta que tenga periodos menstruales regulares; luego deje de usar los anticonceptivos. Debe hacerse la prueba de embarazo una vez cada 4 semanas, siempre y cuando no esté menstruando. Una vez que regrese el periodo menstrual, debe hacerse una prueba de embarazo cada vez que el periodo menstrual se retrase 3 días. Si no desea quedar embarazada, use un método anticonceptivo distinto a los anticonceptivos hormonales mientras esté tomando bromocriptina. Si queda embarazada durante el tratamiento con bromocriptina, deje de tomar el medicamento y llame a su médico.
• no debe amamantar mientras está tomando bromocriptina.
• si se someterá a una cirugía, incluida una cirugía dental, informe a su médico o dentista que actualmente toma bromocriptina (Cycloset)
• debe saber que la bromocriptina puede producirle somnolencia y hacer que se duerma repentinamente. No conduzca un vehículo ni opere maquinaria hasta que sepa cómo le afecta este medicamento.
• pregunte a su médico sobre el consumo seguro de bebidas alcohólicas mientras esté tomando bromocriptina. El alcohol puede empeorar los efectos secundarios de la bromocriptina.
• debe saber que algunas personas que utilizaron medicamentos como la bromocriptina desarrollaron impulsos o comportamientos intensos que eran compulsivos o inusuales para ellos, como el juego, el aumento de los impulsos o comportamientos sexuales y las compras excesivas. Llame a su médico si tiene una necesidad urgente de comprar, tener sexo o apostar, o bien, si no puede controlar su conducta. Informe a sus familiares de este riesgo para que puedan llamar al médico aunque usted no se dé cuenta de que sus necesidades de apostar u otras necesidades urgentes o conductas inusuales se han convertido en un problema.
• debe saber que la bromocriptina puede causar mareos, náuseas, sudoración y desmayos cuando se levanta demasiado rápido después de estar acostado. Esto es más frecuente cuando se empieza a tomar bromocriptina o cuando aumentan su dosis. Para evitar este problema, levántese de la cama despacio, apoyando los pies en el suelo por unos minutos antes de ponerse de pie.
• pregúntele a su médico qué hacer si se enferma, desarrolla una infección o fiebre, experimenta estrés inusual o se lesiona. Estas afecciones pueden afectar el azúcar en sangre y la cantidad de bromocriptina (Cycloset) que pueda necesitar.

Hable con su médico sobre comer y tomar jugo de toronja mientras toma este medicamento.

Asegúrese de seguir todas las recomendaciones de ejercicio y dieta que le haga su médico o dietista.

Si toma bromocriptina (Parlodel), tome la dosis que omitió tan pronto como lo recuerde. Sin embargo, si se acerca la hora de su próxima dosis, omita la dosis que no tomó, y siga con su horario normal de medicación. No duplique la dosis para compensar la que omitió.

Si toma bromocriptina (Cycloset) una vez al día y se olvida de su dosis matutina, espere hasta la mañana siguiente para tomar su medicamento. No duplique la dosis para compensar la que omitió.

Este medicamento puede ocasionar cambios en el azúcar en la sangre. Es importante que conozca los síntomas del nivel bajo y alto de azúcar en sangre, y qué hacer si tiene estos síntomas.

La bromocriptina puede ocasionar efectos secundarios. Informe a su médico si cualquiera de estos síntomas es grave o no desaparece:

• náuseas
• vómitos
• diarrea
• estreñimiento
• calambres estomacales
• acidez estomacal
• pérdida de apetito
• dolor de cabeza
• debilidad
• cansancio
• mareos o aturdimiento
• somnolencia
• dificultad para conciliar el sueño o mantenerse dormido
• depresión

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si presenta alguno de estos síntomas, llame a su médico inmediatamente:

• desmayos
• secreción acuosa de la nariz
• entumecimiento, hormigueo o dolor en los dedos, especialmente cuando hace frío
• heces negras y alquitranadas
• vómito con sangre
• vomitar material que se ve como café molido
• inflamación de los pies, tobillos o parte inferior de las piernas
• convulsiones
• dolor de cabeza intenso
• visión borrosa o deteriorada
• hablar lento o tener dificultad para hablar
• debilidad u hormigueo de un brazo o una pierna
• dolor en el pecho
• dolor en los brazos, espalda, cuello o quijada
• falta de aliento
• confusión
• alucinaciones (ver cosas o escuchar voces que no existen)

La bromocriptina puede ocasionar otros efectos secundarios. Llame a su médico si experimenta algún problema inusual mientras toma este medicamento.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono al 1-800-332-1088.

Mantenga este medicamento en su empaque original, cerrado herméticamente y lejos del alcance de los niños. Guárdelo a temperatura ambiente y lejos de la luz, el exceso de calor y de la humedad (no en el baño).

Los medicamentos que ya no son necesarios se deben desechar de una manera apropiada para asegurarse de que las mascotas, los niños y otras personas no puedan consumirlos. Sin embargo, no debe desechar estos medicamentos por el inodoro. En su lugar, la mejor manera de deshacerse de sus medicamentos es a través de un programa de devolución de medicamentos. Hable con su farmacéutico o póngase en contacto con su departamento de basura/reciclaje local para conocer acerca de los programas de devolución de medicamentos de su comunidad. Consulte el sitio web de la Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA), (https://goo.gl/xRXbPn) para obtener más información de cómo desechar de forma segura los medicamentos, si no tiene acceso al programa de devolución de medicamentos.

Es importante que mantenga todos los medicamentos fuera de la vista y el alcance de los niños, debido a que muchos envases (tales como los pastilleros de uso semanal, y aquellos que contienen gotas oftálmicas, cremas, parches e inhaladores) no son a prueba de niños pequeños, quienes pueden abrirlos fácilmente. Con el fin de protegerlos de una intoxicación, siempre use tapaderas de seguridad e inmediatamente coloque los medicamentos en un lugar seguro, uno que se encuentre arriba y lejos de su vista y alcance. http://www.upandaway.org/es/

En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se ha derrumbado, ha tenido una convulsión, tiene dificultad para respirar, o no puede despertarse, llame inmediamente a los servicios de emergencia al 911.

Los síntomas de una sobredosis pueden incluir:

• náuseas
• vómitos
• estreñimiento
• sudoración
• piel pálida
• sensación general de malestar o incomodidad
• falta de energía
• desmayos
• mareos
• somnolencia
• confusión
• alucinaciones (ver cosas o escuchar voces que no existen)
• creer cosas que no son ciertas
• bostezar repetidamente

Asista a todas las citas con su médico, oftalmólogo y en el laboratorio. Su presión arterial debe controlarse periódicamente. Su médico puede ordenar exámenes oculares regulares y ciertas pruebas de laboratorio para comprobar la respuesta de su cuerpo a la bromocriptina. Es necesario que revise sus niveles de azúcar en sangre y hemoglobina glucosilada (HbA1c) regularmente para determinar su respuesta a la bromocriptina (Cycloset) Su médico también le indicará cómo comprobar en casa su respuesta a bromocriptina (Cycloset) al medir sus niveles de azúcar en la sangre u orina. Siga estas instrucciones atentamente.

No deje que nadie más tome su medicamento. Pregúntele a su farmacéutico cualquier duda que tenga sobre cómo volver a surtir su receta médica.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

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• Brom-ergocriptina
• 2-Bromoergocriptina
• 2-Br-alfa-ergocriptina