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Enfermedad de Blount

Es un trastorno en el crecimiento del hueso de la espinilla (la tibia) en el cual la parte inferior de la pierna se voltea hacia adentro, haciéndola lucir como una pierna arqueada.

Causas

La enfermedad de Blount ocurre en niños pequeños y adolescentes. Se desconoce la causa. Se cree que se debe a los efectos del peso sobre la placa de crecimiento. La parte interior de la tibia, justo por debajo de la rodilla, no logra desarrollarse normalmente.

A diferencia de las piernas arqueadas, las cuales tienden a enderezarse a medida que el niño se desarrolla, la enfermedad de Blount empeora lentamente. Esta afección puede ocasionar un arqueamiento grave de una o ambas piernas.

La enfermedad es más común entre los niños estadounidenses de ascendencia africana y también está asociada con la obesidad y con los niños que empiezan a caminar muy temprano.

Síntomas

Las partes inferiores de una o ambas piernas se voltean hacia adentro. Esto se denomina "arqueamiento". Puede:

  • Lucir igual en ambas piernas
  • Ocurrir justo por debajo de la rodilla
  • Empeora rápidamente

Pruebas y exámenes

El proveedor de atención médica lo examinará. Esto mostrará que la parte inferior de las piernas voltea hacia adentro. Una radiografía de rodilla y de la parte inferior de la pierna confirma el diagnóstico.

Tratamiento

Se usan dispositivos ortopédicos para tratar a niños que desarrollen arqueamiento grave antes de los 3 años.

En la mayoría de los casos, se requiere cirugía si esto no funciona o si el problema no se diagnostica hasta que el niño es más grande. Esta cirugía puede involucrar el corte del hueso de la espinilla (tibia) para ubicarlo en la posición apropiada. En ocasiones también se alargará el hueso.

Otras veces, se hace la cirugía para restringir el crecimiento de la mitad externa de la tibia. Esto permite que el crecimiento natural del niño neutralice el proceso de arqueamiento. Esta es una cirugía mucho más pequeña. Funciona mejor en niños con síntomas menos graves que aún tienen mucho crecimiento por delante.

Expectativas (pronóstico)

Si se puede colocar la pierna dentro de la posición apropiada, el pronóstico es bueno. La pierna debe funcionar apropiadamente y lucir normal.

Posibles complicaciones

El hecho de no tratar esta enfermedad puede conducir a una deformidad progresiva. La afección puede llevar a diferencias en el largo de las piernas, lo cual puede ocasionar una discapacidad si no se hace un tratamiento.

La enfermedad de Blount puede reaparecer después de la cirugía, especialmente en los niños pequeños.

Cuándo contactar a un profesional médico

Llame al proveedor de atención médica de su hijo si una o ambas piernas de este parecen estar arqueadas. Llame también si su hijo tiene piernas arqueadas que parecen estar empeorando.

Prevención

La pérdida de peso en los niños que tienen sobrepeso les puede ayudar.

Nombres alternativos

Tibia vara

Referencias

Canale ST. In: Canale ST, Beaty JH, eds.Campbell's Operative Orthopaedics

Wells L, Sehgal K. Coronal Plane Deformities. In: Kliegman RM, Behrman RE, Jenson HB,Stanton BF, eds.Nelson Textbook of Pediatrics.

Actualizado 11/20/2014

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.