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Piernas arqueadas

Las piernas arqueadas corresponden a una afección en la que las rodillas permanecen ampliamente separadas cuando una persona se para con los pies y tobillos juntos. Se considera normal en los niños menores de 18 meses.

Causas

Los niños nacen con las piernas arqueadas debido a su posición plegada en el útero de la madre. Las piernas arqueadas comienzan a enderezarse una vez que el niño empieza a caminar y sus extremidades empiezan a soportar peso (aproximadamente entre los 12 y 18 meses de edad).

Hacia los 3 años, en la mayoría de los casos el niño puede pararse con los tobillos separados y las rodillas apenas en contacto. Si las piernas arqueadas aún están presentes, entonces se dice que el niño es patizambo.

Las piernas arqueadas pueden ser causadas por enfermedades tales como:

  • Desarrollo óseo anormal 
  • Enfermedad de Blount
  • Fracturas que no sanan correctamente
  • Intoxicación por plomo o fluoruro
  • Raquitismo, el cual es ocasionado por una deficiencia de vitamina D

Síntomas

Los síntomas pueden incluir:

  • Rodillas que no se tocan cuando el individuo está de pie con los pies juntos (los tobillos en contacto).
  • El arqueamiento de las piernas es igual en ambos lados del cuerpo (simétrico).
  • Las piernas arqueadas persisten después de los 3 años de edad.

Pruebas y exámenes

Un proveedor de atención médica a menudo puede diagnosticar las piernas arqueadas observando el niño. Se mide la distancia entre las rodillas mientras el niño se acuesta boca arriba.

Se pueden necesitar exámenes de sangre para descartar la presencia de raquitismo.

Es posible que sea necesario tomar radiografías si:

  • El niño tiene 3 o más años de edad.
  • El arqueamiento de las piernas está empeorando.
  • El arqueamiento no es el mismo en ambos lados.
  • Otros resultados de exámenes sugieren la presencia de una enfermedad.

Tratamiento

No se recomienda realizar ningún tipo de tratamiento para estos casos, a menos que la afección sea extrema. El proveedor de atención debe evaluar al niño al menos cada 6 meses.

Se pueden probar zapatos especiales, dispositivos ortopédicos o férulas si la afección es grave o si el niño también tiene otra enfermedad. No está claro qué tan bien funcionan estas opciones.

A veces, se realiza una cirugía para corregir la deformidad en un adolescente con arqueamiento grave de las piernas.

Expectativas (pronóstico)

En muchos casos el pronóstico es bueno y la mayoría de las veces no se presentan problemas para caminar.

Posibles complicaciones

El arqueamiento de las piernas que no desaparece y no se trata puede llevar a que se presente artritis en las rodillas o las caderas con el tiempo.

Cuándo contactar a un profesional médico

Llame a su proveedor de atención médica si su hijo muestra arqueamiento continuo o progresivo de las piernas después de los 3 años de edad.

Prevención

No existe una forma conocida de prevenir las piernas arqueadas más allá de evitar el raquitismo. Cerciórese de que su hijo se exponga a la luz solar y reciba la cantidad apropiada de vitamina D en su dieta.

Nombres alternativos

Rodilla vara; Piernas en O

Referencias

Canale ST. In: Canale ST, Beaty JH, eds.Campbell's Operative Orthopaedics

Wells K, Sehgal K. Coronal Plane Deformities. In: Kliegman RM, Behrman RE, Jenson HB, Stanton BF, eds.Nelson Textbook of Pediatrics.

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Actualizado 11/20/2014

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.