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Levomilnacipran

Advertencia:

Una pequeña cantidad de niños, adolescentes y adultos jóvenes (hasta 24 años de edad) que tomaron antidepresivos ("estimuladores del ánimo") como levomilnacipran durante los estudios clínicos tuvieron tendencias suicidas (pensaban en lastimarse o suicidarse o planeaban hacerlo o intentaban hacerlo). Los niños, adolescentes y adultos jóvenes que toman antidepresivos para tratar la depresión u otras enfermedades mentales tienen más probabilidades de tener pensamientos suicidas que los niños, adolescentes y adultos jóvenes que no toman antidepresivos para tratar esas condiciones. Este riesgo se debe considerar y comparar con los posibles beneficios en el tratamiento de la depresión, al decidir si un niño o adolescente debe tomar un antidepresivo. Los niños menores de 18 años de edad no deben tomar regularmente levomilnacipran, pero en algunos casos, un médico puede decidir que el levomilnacipran es el mejor medicamento para tratar la condición de un niño.

Debe saber que su salud mental puede cambiar de maneras inesperadas al tomar levomilnacipran u otros antidepresivos incluso si es un adulto mayor de 24 años de edad. Usted puede tener pensamientos suicidas, especialmente al inicio de su tratamiento y en cualquier momento que se aumente o disminuya su dosis. Usted, su familia o su proveedor de atención deben llamar de inmediato si experimenta cualquiera de los síntomas siguientes: depresión nueva o empeorada; pensar en lastimarse o suicidarse o planificar o intentar hacerlo; preocupación extrema; agitación; ataques de pánico; dificultad para conciliar el sueño o mantenerse dormido; comportamiento agresivo; irritabilidad; actuar sin pensar; inquietud severa y excitación anormal frenética. Asegúrese de que su familia o encargado del cuidado estén enterados de los síntomas que pueden ser graves para que puedan llamar al médico si usted no puede buscar tratamiento por su cuenta.

Su proveedor de atención médica deseará verlo con más frecuencia mientras toma levomilnacipran, especialmente al inicio de su tratamiento. Asegúrese de asistir a todas las citas de sus visitas al consultorio de su médico.

Su médico o farmacéutico le darán la hoja de información del fabricante para el paciente (Guía del medicamento) cuando inicie el tratamiento con levomilnacipran y cada vez que vuelva a surtir su receta médica. Lea la información atentamente y pregunte a su médico o farmacéutico si tiene alguna duda. También puede visitar el sitio web de la Administración de Medicamentos y Alimentos (Food and Drug Administration, FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) o el sitio web del fabricante para obtener la Guía del medicamento.

Independientemente de su edad, antes de tomar un antidepresivo, usted, sus padres o la persona encargada de su cuidado deben hablar con su médico sobre los riesgos y beneficios de tratar su condición con un antidepresivo o con otros tratamientos. Debe hablar sobre los riesgos y beneficios de no tratar su condición. Debe saber que sufrir depresión u otra enfermedad mental aumenta considerablemente el riesgo de que tenga pensamientos suicidas. Este riesgo es mayor si usted o alguien de su familia sufre o sufrió trastorno bipolar (cambio de ánimo de deprimido a anormalmente emocionado) o manía (frenético, ánimo anormalmente excitado) o si ha pensado o ha intentado suicidarse. Hable con su médico acerca de su condición, los síntomas y el historial médico personal y familiar. Usted y su médico decidirán qué tipo de tratamiento es adecuado para usted.

¿Para cuáles condiciones o enfermedades se prescribe este medicamento?

Levomilnacipran se utiliza para tratar la depresión. Levomilnacipran pertenece a una clase de medicamentos llamados antihistamínicos. Funciona al aumentar la cantidad de serotonina y norepinefrina, sustancias naturales en el cerebro que ayuda a mantener el equilibrio mental.

¿Cómo se debe usar este medicamento?

Levomilnacipran viene en forma de cápsulas de liberación prolongada (acción retardada) para tomar por la vía oral. Usualmente se toma una vez al día, con o sin alimentos. Tome levomilnacipran aproximadamente a la misma hora todos los días. Siga atentamente las instrucciones que se encuentran en la etiqueta de su receta médica y pida a su médico o farmacéutico que le explique cualquier parte que no comprenda. Tome levomilnacipran exactamente como se indica. No tome más ni menos cantidad del medicamento ni lo tome con más frecuencia de lo que indica la receta de su médico.

Trague las cápsulas enteras; no las abra, mastique ni triture.

Es posible que su médico le indique que empiece con una dosis baja de levomilnacipran y que aumente su dosis gradualmente, no más de una vez cada 2 días.

Levominalcipran controla la depresión pero no la cura. Puede tomar varias semanas o más antes de que sienta el beneficio completo del levomilnacipran. Continúe tomando levomilnacipran aunque se sienta bien. No deje de tomar levomilnacipran sin hablar con su médico. Probablemente, su médico disminuirá su dosis gradualmente. Si repentinamente deja de tomar levomilnacipran, puede experimentar síntomas de abstinencia como cambios de humor, agitación, irritabilidad, mareo, zumbido en los oídos, sensaciones de choque, ansiedad, confusión, cansancio, dificultad para conciliar el sueño o mantenerse dormido; adormecimiento u hormigueo en los brazos, piernas, manos o pies, dolor de cabeza, aumento en la sudoración, convulsiones o náusea. Si presenta cualquiera de estos síntomas, llame a su médico cuando disminuya su dosis de levomilnacipran.

¿Qué otro uso se le da a este medicamento?

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Este medicamento puede ser recetado para otros usos; pida más información a su médico o farmacéutico.

¿Cuáles son las precauciones especiales que debo seguir?

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Antes de tomar levomilnacipran,

  • Informe a su médico y farmacéutico si es alérgico al levomilnacipran, milnacipran, cualquier otro medicamento o cualquiera de los ingredientes en las cápsulas. Pida a su farmacéutico una lista de los ingredientes.
  • Informe a su médico si toma un inhibidor de monoamino oxidasa (MAO), incluyendo isocarboxazid (Marplan), fenelzina (Nardil), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) y tranilcipromina (Parnate) o si ha dejado de tomar un inhibidor de MAO dentro de las últimas 2 semanas o si toma linezolid (Zyvox) o azul de metileno. Su médico probablemente le indicará que no tome levomilnacipran. Si deja de tomar levomilnacipran, debe esperar al menos una semana antes de empezar a tomar un inhibidor de MAO.
  • Informe a su médico y farmacéutico qué medicamentos con y sin receta médica, vitaminas, suplementos nutricionales y productos de hierbas está tomando o tiene planificado tomar. Asegúrese de mencionar cualquiera de los siguientes: anticoagulantes ('adelgazantes de la sangre') como warfarina (Coumadin, Jantoven), antidepresivos ('elevadores del ánimo') como amitriptilina (Elavil), amoxapina (Asendin), clomipramina (Anafranil), desipramina (Norpramin), doxepina (Adapin, Sinequan), imipramina (Tofranil), nortriptilina (Aventyl, Pamelor), protriptilina (Vivactil) y trimipramina (Surmontil); aspirina y otros medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) como ibuprofeno (Advil, Motrin) y naproxeno (Aleve, Naprosyn), buspirona (Buspar), claritromicina (Biaxin, en Prevpac), diuréticos (píldoras que provocan la eliminación de agua a través de la orina), fentanilo (Actiq, Duragesic, Fentora), cetoconazol (Nizoral), litio (Eskalith, Lithobid), medicamentos para enfermedades mentales como clozapina (Clozaril) y haloperidol (Haldol), medicamentos para migrañas como almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex) y zolmitriptan (Zomig), tramadol (Ultram), ritonavir (Norvir) y sibutramina (Meridia); ya no está disponible en Estados Unidos. Es posible que su médico deba cambiar las dosis de sus medicamentos o supervisar atentamente si sufre efectos secundarios. Muchos otros medicamentos también podrían interactuar con levomilnacipran, así que asegúrese de informar a su médico sobre todos los medicamentos que está tomando, incluso los que no aparecen en esta lista.
  • Informe a su médico qué productos a base de plantas y suplementos nutricionales está tomando, especialmente la hierba de San Juan y triptofan.
  • Informe a su médico si tiene glaucoma (una enfermedad de los ojos). Su médico probablemente le indicará que no tome levomilnacipran.
  • Informe a su médico si padece o ha padecido de hipertensión arterial, retención urinaria o problemas para orinar, niveles bajos de sal (sodio) en la sangre, convulsiones, o enfermedad renal o del corazón.
  • Informe a su médico si está embarazada, planea quedar embarazada o si está amamantando. Si queda embarazada mientras toma levomilnacipran, llame a su médico.
  • Evite el consumo de bebidas alcohólicas mientras toma levomilnacipran.
  • Debe saber que levomilnacipran le puede ocasionar somnolencia. No conduzca un vehículo ni opere maquinaria hasta que sepa cómo le afecta este medicamento.
  • Debe saber que levomilnacipran puede causar hipertensión arterial. Debe chequear su presión arterial regularmente mientras toma levomilnacipran.

¿Qué dieta especial debo seguir mientras tomo este medicamento?

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A menos que su médico le indique lo contrario, continúe con su dieta normal.

¿Qué tengo que hacer si me olvido de tomar una dosis?

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Tome la dosis que omitió tan pronto como lo recuerde. Sin embargo, si ya casi es hora de la siguiente dosis, omita la dosis que le faltó y continúe con su programa regular de dosificación. No tome una dosis doble para compensar la que omitió.

¿Cuáles son los efectos secundarios que podría provocar este medicamento?

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Levomilnacipran puede ocasionar efectos secundarios. Informe a su médico si cualquiera de estos síntomas es fuerte o no desaparece:

  • náusea

  • estreñimiento

  • sudoración excesiva

  • cambios in ritmo cardíaco and presión arterial

  • disfunción eréctil

  • vómitos

  • cambios en el deseo o capacidad sexual

  • disminución en el apetito

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si experimenta algunos de estos síntomas, deje de tomar levomilnacipran y llame a su médico inmediatamente o busque tratamiento médico de emergencia:

  • salpullido

  • urticaria

  • hinchazón

  • dificultad para respirar o tragar

  • fiebre, sudoración, confusión, ritmo cardíaco rápido o irregular y rigidez muscular o temblor en los músculos

  • sangrado o moretones anormales

  • dificultad para orinar o incapacidad de orinar

  • cambios en la visión

  • ritmo cardiaco rápido, fuerte o irregular

Levomilnacipran puede ocasionar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras toma este medicamento.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet [http://www.fda.gov/Safety/MedWatch] o por teléfono al 1-800-332-1088.

¿Cómo debo almacenar o desechar este medicamento?

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Mantenga este medicamento en el envase original, cerrado herméticamente y fuera del alcance de los niños. Almacénelo a temperatura ambiente y lejos de la luz, del exceso de calor y humedad (no en el baño). Deseche cualquier medicamento que esté vencido o que ya no necesite. Hable con el farmacéutico sobre la forma adecuada para desechar el medicamento.

¿Qué debo hacer en caso de una sobredosis?

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En caso de una sobredosis, llame a la oficina local de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. Si la víctima está inconsciente, o no respira, llame inmediatamente al 911.

Si alguien traga levomilnacipran, llame al centro local de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. Si la víctima está inconsciente o no respira, llame a los servicios de emergencia locales al 911.

Los síntomas de sobredosis pueden incluir los siguientes:

  • ver cosas o escuchar voces que no existen (alucinaciones)

  • coma (pérdida del conocimiento por un período de tiempo)

  • temblor de una parte del cuerpo que no puede controlar

  • convulsiones

  • mareos

  • inestabilidad

¿Qué otra información de importancia debería saber?

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Asista a todas las citas con su médico y con el laboratorio.

No deje que nadie más tome su medicamento. Haga a su farmacéutico cualquier pregunta que tenga sobre cómo volver a surtir su receta médica.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

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Documento actualizado - 15/11/2013

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