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Metilnaltrexona

¿Para cuáles condiciones o enfermedades se prescribe este medicamento?

La metilnaltrexona se usa para tratar el estreñimiento causado por los medicamentos opioides (narcóticos) para el dolor en personas con dolor crónico (continuo), que no es causado por el cáncer, pero que podría estar relacionado con un cáncer anterior o un tratamiento para el cáncer. La metilnaltrexona pertenece a una clase de medicamentos llamados antagonistas del receptor de opioide mu de acción periférica. Funciona al proteger el intestino de los efectos de los medicamentos opioides (narcóticos).

¿Cómo se debe usar este medicamento?

La presentación de la metilnaltrexona es en tabletas para tomar por vía oral. Por lo general, se toma una vez al día con agua, al menos 30 minutos antes de la primera comida del día. Tome la metilnaltrexona aproximadamente a la misma hora todos los días. Siga atentamente las instrucciones que se encuentran en la etiqueta de su receta médica y pida a su médico o farmacéutico que le explique cualquier parte que no comprenda. Tome la metilnaltrexona exactamente como se le indique. No tome una cantidad mayor ni menor del medicamento, ni lo tome con más frecuencia de la que el médico le indique.

La metilnaltrexona la tienen que tomar las personas que estén tomando medicamentos opioides (narcóticos). Hable con su médico si cambia la cantidad o la frecuencia con la que toma sus medicamentos opioides. Si deja de tomar los medicamentos opioides, debe dejar de tomar la metilnaltrexona también.

Debe dejar de tomar otros medicamentos laxantes cuando empiece a tomar la metilnaltrexona. Sin embargo, asegúrese de informar a su médico si la metilnaltrexona no le funciona después de tomarla durante 3 días. Su médico podría indicarle que tome otros medicamentos laxantes.

Su médico o farmacéutico le dará la hoja de información del fabricante para el paciente (Guía del medicamento) cuando inicie su tratamiento con metilnaltrexona y cada vez que vuelva a surtir su receta médica. Lea la información atentamente y si tiene alguna duda, pregúntele a su médico o farmacéutico. También puede visitar el sitio web de la Administración de Medicamentos y Alimentos (Food and Drug Administration, FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) para obtener la Guía del medicamento.

¿Qué otro uso se le da a este medicamento?

Este medicamento se puede recetar para otros usos; pida más información a su médico o farmacéutico.

¿Cuáles son las precauciones especiales que debo seguir?

Antes de tomar metilnaltrexona,

  • informe a su médico y farmacéutico si es alérgico a metilnaltrexona, a cualquier otro medicamento o a alguno de los ingredientes que contienen las tabletas de metilnaltrexona. Pregunte a su farmacéutico o revise la Guía del medicamento para obtener una lista de los ingredientes.
  • Informe a su médico y farmacéutico qué medicamentos con y sin receta médica, vitaminas, suplementos nutricionales y productos a base de hierbas está tomando o tiene planificado tomar. Asegúrese de mencionar cualquiera de los siguientes: alvimopán (Entereg), naldemedina (Symproic), naloxegol (Movantik), naloxona (Evzio, Narcan en Bunavail, Suboxona, Zubsolv), o naltrexona (Vivitrol, en Contrave, Embeda). Es posible que su médico deba cambiar las dosis de sus medicamentos o monitorearle atentamente para saber si sufre efectos secundarios.
  • Informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido una obstrucción gastrointestinal (un bloqueo en el intestino). Su médico probablemente le dirá que no tome metilnaltrexona.
  • Informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido problemas estomacales o intestinales, incluyendo una úlcera estomacal (llagas en el recubrimiento del estómago), cáncer de estómago o intestino, la enfermedad de Crohn (una afección en la que el cuerpo ataca el revestimiento del tracto digestivo y que causa dolor, diarrea, pérdida de peso y fiebre), diverticulitis (pequeñas bolsas en el recubrimiento del intestino grueso que pueden inflamarse), Síndrome de Ogilvie (una afección en la que hay una protuberancia en el intestino), o problemas renales, o enfermedad hepática.
  • Informe a su médico si está embarazada o si planea quedar embarazada.Si queda embarazada mientras toma metilnaltrexona, llame a su médico. Si toma metilnaltrexona durante el embarazo, su bebé podría experimentar síntomas de abstinencia de opioides.
  • Informe a su médico si está amamantando. No amamante mientras toma metilnaltrexona.
  • Debe saber que la mayoría de las personas tienen la necesidad de evacuar en el transcurso de algunos minutos o algunas horas después de tomar metilnaltrexona. Asegúrese de estar cerca de un baño cuando tome este medicamento.

¿Qué dieta especial debo seguir mientras tomo este medicamento?

A menos que su médico le indique lo contrario, continúe con su dieta normal.

¿Qué tengo que hacer si me olvido de tomar una dosis?

Omita la dosis que le faltó y continúe con su programa regular de dosificación. No duplique la dosis para compensar la dosis omitida.

¿Cuáles son los efectos secundarios que podría provocar este medicamento?

La metilnaltrexona puede ocasionar efectos secundarios. Informe a su médico si alguno de estos síntomas es intenso o no desaparece:

  • vómitos,
  • sudoración,
  • escalofríos,
  • ansiedad,
  • bostezos,
  • dolor de cabeza.
  • dolor y distensión abdominal,
  • espasmos musculares,
  • secreción nasal.

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si experimenta cualquiera de estos síntomas, deje de tomar la metilnaltrexona y llame a su médico de inmediato:

  • diarrea intensa,
  • dolor abdominal intenso.

La metilnaltrexona puede ocasionar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras toma este medicamento.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono al 1-800-332-1088.

¿Cómo debo almacenar o desechar este medicamento?

Mantenga este medicamento en su envase original, cerrado herméticamente y fuera del alcance de los niños. Almacénelo a temperatura ambiente y lejos del exceso de calor y de la humedad (no lo guarde en el baño). Si su medicamento venía con un bidón desecante (un bidón pequeño que tiene una sustancia que absorbe la humedad para mantener seco el medicamento), deje el bidón en el frasco.

Es importante que mantenga todos los medicamentos fuera de la vista y el alcance de los niños, debido a que muchos envases (tales como los pastilleros de uso semanal, y aquellos que contienen gotas oftálmicas, cremas, parches e inhaladores) no son a prueba de niños pequeños, quienes pueden abrirlos fácilmente. Con el fin de protegerlos de una intoxicación, siempre use tapaderas de seguridad e inmediatamente coloque los medicamentos en un lugar seguro, uno que se encuentre arriba y lejos de su vista y alcance. http://www.upandaway.org/es/

Los medicamentos que ya no son necesarios se deben desechar de una manera apropiada para asegurarse de que las mascotas, los niños y otras personas no puedan consumirlos. Sin embargo, no debe desechar estos medicamentos por el inodoro. En su lugar, la mejor manera de deshacerse de sus medicamentos es a través de un programa de devolución de medicamentos. Hable con su farmacéutico o póngase en contacto con su departamento de basura/reciclaje local para conocer acerca de los programas de devolución de medicamentos de su comunidad. Consulte el sitio web de la Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA), (https://goo.gl/xRXbPn) para obtener más información de cómo desechar de forma segura los medicamentos, si no tiene acceso al programa de devolución de medicamentos.

¿Qué debo hacer en caso de una sobredosis?

En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se ha derrumbado, ha tenido una convulsión, tiene dificultad para respirar, o no puede despertarse, llame inmediamente a los servicios de emergencia al 911.

Los síntomas de una sobredosis pueden incluir los siguientes:

  • mareos, aturdimiento y desmayo cuando se levanta muy rápido después de estar acostado,
  • escalofríos,
  • sudoración,
  • secreción nasal,
  • diarrea,
  • dolor abdominal,
  • ansiedad,
  • bostezos,
  • disminución en los efectos para aliviar el dolor del medicamento opioide.

¿Qué otra información de importancia debería saber?

Asista a todas las citas con su médico.

No deje que nadie más use su medicamento. Pregunte a su farmacéutico cualquier duda que tenga sobre cómo volver a surtir su receta médica.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

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Documento revisado - 15/05/2018