Insulina lispro inyectable

La insulina lispro se usa para tratar la diabetes tipo 1 (afección en la que el cuerpo no produce insulina y, por consiguiente, no puede controlar la cantidad de azúcar en la sangre). También se usa para tratar a las personas con diabetes tipo 2 (afección en la que el cuerpo no usa insulina normalmente y, por consiguiente, no puede controlar la cantidad de azúcar en la sangre) que necesitan insulina para controlar su diabetes. En los pacientes con diabetes tipo 1, la insulina lispro se usa siempre con otro tipo de insulina, a menos que se use en una bomba de insulina externa. En los pacientes con diabetes tipo 2, la insulina lispro puede usarse con otro tipo de insulina o con (un) medicamento(s) oral(es) para la diabetes. La insulina lispro es una versión artificial de la insulina humana de acción corta. La insulina lispro actúa reemplazando la insulina que el cuerpo produce normalmente y ayudando a trasladar el azúcar desde la sangre hasta el interior de otros tejidos corporales, donde se usa para obtener energía. También previene que el hígado produzca más azúcar.

La presentación de la insulina lispro es en una solución (líquido) que se inyecta por vía subcutánea (debajo de la piel). Por lo general, se inyecta 15 minutos antes o inmediatamente después de las comidas. Su médico le dirá cuántas veces al día se debe inyectar la insulina lispro. Siga atentamente las instrucciones del medicamento recetado, y pídales a su médico o a su farmacéutico que le expliquen cualquier cosa que no entienda. Use la insulina lispro según lo indicado. No aumente ni disminuya la dosis, ni aumente la frecuencia indicada por su médico.

Jamás use la insulina lispro si tiene síntomas de hipoglucemia (poca azúcar en la sangre) o si midió el azúcar en su sangre y vio que está baja. No inyecte insulina en un área de piel que presente enrojecimiento, hinchazón, comezón o engrosamiento.

La insulina lispro controla la diabetes, pero no la cura. Siga usando la insulina lispro aunque se sienta bien. No deje de usar la insulina lispro sin consultar a su médico. No cambie a ninguna otra marca o tipo de insulina, ni modifique la dosis de ningún tipo de insulina que esté usando sin consultar a su médico. Siempre verifique la etiqueta de la insulina para cerciorarse de haber recibido el tipo correcto de insulina de la farmacia.

La presentación de la insulina lispro es en frascos-ampolla, cartuchos de medicamento que se colocan en jeringas dosificadoras y jeringas dosificadoras con cartuchos de medicamento. Tome nota del tipo de presentación en que viene su insulina lispro y qué otros suministros, como agujas, jeringas o jeringas dosificadoras, necesita para inyectarse el medicamento.

Si su insulina lispro viene en frascos-ampolla, tendrá que usar jeringas para inyectarse su dosis. Pídales a su médico o a su farmacéutico que le muestren cómo inyectar la insulina lispro con una jeringa. Pregúntele a su médico o a su farmacéutico si tiene dudas sobre el tipo de jeringa que debe usar.

Si su insulina lispro viene en cartuchos, tendrá que comprar por separado una jeringa dosificadora para insulina. Consulte la información del fabricante para el paciente, donde verá qué tipo de jeringa dosificadora es la adecuada para el tamaño del cartucho que esté usando. Lea con cuidado las instrucciones que vienen con la jeringa dosificadora y pídales a su médico o a su farmacéutico que le muestren cómo usarla. Consulte a su médico o a su farmacéutico si tiene dudas sobre el tipo de jeringa dosificadora que debe usar.

Si su insulina lispro viene en jeringas dosificadoras, no olvide leer y entender las instrucciones del fabricante. Pídales a su médico o a su farmacéutico que le muestren cómo usar la jeringa dosificadora. Siga las instrucciones al pie de la letra y siempre cargue la jeringa dosificadora antes de usarla.

Nunca reutilice las agujas ni las jeringas, ni comparta con nadie sus agujas, jeringas, cartuchos o jeringas dosificadoras. Si está usando una jeringa dosificadora de insulina, retire siempre la aguja después de inyectarse su dosis. Deseche las agujas y las jeringas usadas en un recipiente especial para desechos punzantes. Pregúnteles a su médico o a su farmacéutico cómo desechar el recipiente resistente a los elementos punzantes.

Es posible que su médico le diga que mezcle la insulina lispro con otro tipo de insulina (insulina protamina neutra Hagedorn [NPH, por sus siglas en inglés]) en la misma jeringa. Su médico le dirá exactamente cómo hacerlo. Siempre cargue primero la insulina lispro en la jeringa, use siempre la misma marca de jeringa e inyéctese siempre la insulina inmediatamente después de mezclarla. La insulina lispro no debe mezclarse con preparaciones de insulina distintas de la insulina NPH.

Es posible que su médico le indique que diluya la insulina lispro antes de la inyección para facilitar la medición de su dosis. Su médico le dirá exactamente cómo hacerlo.

Puede inyectarse la insulina lispro en los muslos, el abdomen o la parte superior de los brazos o los glúteos. Cada vez que inyecta insulina lispro, debe elegir un lugar que esté, al menos, a 1/2 pulgada (1.25 centímetros) del lugar donde aplicó la última inyección.

Revise siempre la insulina lispro antes de inyectársela. Debe estar transparente e incolora. No use la insulina lispro si se ve de algún color, si está turbia o si contiene partículas sólidas, o si ya pasó la fecha de vencimiento indicada en el frasco.

La insulina lispro en ampollas o cartuchos también puede usarse con una bomba de insulina externa. Antes de usar la insulina lispro en un sistema de bombeo, lea la etiqueta de la bomba para cerciorarse de que la bomba pueda usarse para administrar insulina de rápida acción en forma continua. Lea el manual de la bomba para obtener los equipos de depósito y tubos recomendados, y pídales a su médico o a su farmacéutico que le muestren cómo usar la bomba de insulina. No diluya la insulina lispro ni la mezcle con ningún otro tipo de insulina cuando se use con una bomba de insulina externa. Cuando use insulina lispro con una bomba de insulina externa, reemplace la insulina del depósito, al menos, cada 7 días, y cambie el equipo de infusión y el lugar de inserción del equipo de infusión, al menos, cada 3 días. Si el lugar de la inserción presenta enrojecimiento, comezón o engrosamiento, informe a su médico y use un lugar de infusión diferente.

Este medicamento puede recetarse para otros usos; pídales más información a su médico o a su farmacéutico.

Antes de usar la insulina lispro:

• Informe a su médico y a su farmacéutico si es alérgico a la insulina (Humulin, Novolin, otras), a alguno de los ingredientes de la insulina lispro o a cualquier otro medicamento.Pregúntele a su farmacéutico o consulte la información del fabricante para el paciente, a fin de obtener una lista de los ingredientes.
• Informe a su médico y a su farmacéutico qué medicamentos con y sin receta, vitaminas, suplementos nutricionales y productos herbarios está tomando. No olvide mencionar ninguno de los siguientes: inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (ACE, por sus siglas en inglés), como benazepril (Lotensin), captopril (Capoten), enalapril (Vasotec), fosinopril (Monopril), lisinopril (Prinivil, Zestril), moexipril (Univasc), perindopril (Aceon), quinapril (Accupril), ramipril (Altace) y trandolapril (Mavik); bloqueadores del receptor de la angiotensina, como azilsartán (Edarbi), candesartán (Atacand, en Atacand HCT), eprosartán (Teveten, en Teveten HCT), irbesartán (Avapro, en Avalide), losartán (Cozaar, en Hyzaar), olmesartán (Benicar, en Azor, Benicar HCT), telmisartán (Micardis, en Micardis HCT) y valsartán (Diovan, en Diovan HCT, Exforge); bloqueadores beta, como atenolol (Tenormin), labetalol (Normodyne), metoprolol (Lopressor, Toprol XL), nadolol (Corgard) y propranolol (Inderal); determinados medicamentos reductores del colesterol, como fenofibrato (Antara, Lofibra, TriCor, Triglide), gemfibrozil (Lopid) y niacina (Niacor, Niaspan, en Advicor); determinados medicamentos para tratar el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) o el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA), incluidos atazanavir (Reyataz), darunavir (Prezista), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), lopinavir (Kaletra), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir), saquinavir (Invirase) y tipranavir (Aptivus); clonidina (Catapres, en Clorpres); danazol; digoxina (Digitek, Lanoxin); disopiramida (Norpace); diuréticos ("pastillas contra la retención de agua"); fluoxetina (Prozac, Serafem, en Symbyax); terapia de reemplazo hormonal; isoniazida (INH, Nydrazid); litio (Eskalith, Lithobid); medicamentos para el asma y el resfrío; medicamentos para las enfermedades mentales y las náuseas; inhibidores de la monoaminooxidasa, incluidos isocarboxazida (Marplan), fenelzina (Nardil), selegilina (Eldepryl) y tranilcipromina (Parnate); octreotida (Sandostatin); anticonceptivos orales (píldoras anticonceptivas); medicamentos orales para la diabetes; esteroides orales, como dexametasona (Decadron, Dexone), metilprednisolona (Medrol) y prednisona (Deltasone); pentamidina (NebuPent, Pentam); pentoxifilina (Trental); pramlintida (Symlin); reserpina; analgésicos derivados de salicilatos, como aspirina, trisalicilato magnésico de colina (Trisalate), salicilato de colina (Arthropan), diflunisal (Dolobid), salicilato de magnesio (Doan's, otros) y salsalato (Argesic, Disalcid, Salgesic); somatropina (Nutropin, Serostim, otros); antibióticos derivados de las sulfas; y medicamentos para la tiroides. Es posible que su médico deba cambiar las dosis de sus medicamentos o vigilarlo de cerca por si presentara efectos secundarios.
• Informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido daños en los nervios provocados por la diabetes o si tiene alguna otra afección médica, incluida una enfermedad del hígado o una enfermedad del riñón.
• Informe a su médico si está embarazada, si planea quedar embarazada o si está dando el pecho. Si queda embarazada mientras está usando insulina lispro, llame a su médico.
• Si se va a realizar una cirugía, incluso una cirugía dental, informe a su médico o a su dentista que está usando insulina lispro.
• El alcohol puede causar un cambio en el azúcar en la sangre. Pregúntele a su médico si puede consumir bebidas alcohólicas de manera segura mientras está usando insulina lispro.
• Pregunte a su médico qué hacer si se siente mal, si presenta estrés inusual o si cambia su dieta, su ejercicio o su cronograma de actividades. Esos cambios pueden afectar su horario de medicación y la cantidad de insulina que necesita.
• Pregúntele a su médico con qué frecuencia debe medirse el azúcar en la sangre. Tenga presente que la hipoglucemia puede afectar su capacidad para realizar tareas como conducir vehículos, y pregúntele a su médico si necesita medirse el azúcar en la sangre antes de conducir o manejar maquinaria.
• Las altas concentraciones de azúcar en la sangre pueden producirse rápidamente si una bomba o un equipo de infusión de insulina dejan de funcionar correctamente o si la insulina en el depósito de la bomba se vuelve inactiva (se degrada). Los problemas pueden incluir el mal funcionamiento de la bomba o problemas en los tubos, como obstrucción, pérdida, desconexión o enroscamiento. Si no puede encontrarse rápidamente el problema y corregirse, llame a su médico. Es posible que tenga que usar temporalmente insulina a través de inyección subcutánea (con jeringas o una jeringa dosificadora de insulina). Cerciórese de tener a mano insulina de respaldo y cualquier suministro necesario, y pídales a su médico o a su farmacéutico que le muestren cómo usarlos.

Siga todas las recomendaciones en cuanto a dieta y actividad física que le haga su médico o su dietista. Es importante que consuma una dieta sana y que coma aproximadamente las mismas cantidades de los mismos tipos de alimentos, aproximadamente a las mismas horas todos los días. Dejar pasar o retrasar sus comidas, o modificar la cantidad o el tipo de alimentos que come pueden causarle problemas con el control del azúcar en la sangre.

Debe inyectarse la insulina lispro poco antes o después de las comidas. Si recuerda tomar su dosis antes o poco después de una comida, inyéctese de inmediato la dosis que olvidó. Si ha pasado un tiempo desde su comida, siga las instrucciones proporcionadas por su médico o llame a su médico para averiguar si debe inyectarse la dosis que olvidó. No se inyecte una dosis doble para compensar la que olvidó.

Este medicamento puede alterar las concentraciones de azúcar en la sangre. Debe saber cuáles son los síntomas de las altas y bajas concentraciones de azúcar en la sangre, y qué debe hacer cuando tiene estos síntomas.

La insulina lispro puede provocar efectos secundarios. Informe a su médico si cualquiera de los siguientes síntomas es intenso o no desaparece:

• enrojecimiento, inflamación o comezón en el sitio donde se inyectó la insulina lispro

• cambios en el aspecto de la piel, como engrosamiento de la piel o aparición de una pequeña hendidura

• inflamación de las manos y los pies

• aumento de peso

• estreñimiento

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Los siguientes síntomas son raros, pero si presenta cualquiera de ellos, llame a su médico de inmediato:

• sarpullido y comezón

• dificultad para respirar

• urticaria

• sibilancia

• latidos cardíacos rápidos

• sudoración

• debilidad

• calambres musculares

• latidos cardíacos anormales

La insulina lispro puede provocar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras usa este medicamento.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet [http://www.fda.gov/Safety/MedWatch] o por teléfono al 1-800-332-1088.

Mantenga este medicamento en su envase original y fuera del alcance de los niños. Guarde los frascos-ampolla de insulina lispro en el refrigerador, pero no los congele. De ser necesario, puede almacenar la ampolla que está usando fuera del refrigerador a temperatura ambiente, en un lugar alejado del calor directo y la luz solar, por un máximo de 28 días. Si el médico le dice que diluya la insulina lispro, la ampolla de medicamento diluido se puede almacenar por 28 días en el refrigerador o 14 días a temperatura ambiente. Guarde sus jeringas dosificadoras y cartuchos de insulina lispro de reserva en el refrigerador, pero no los congele. Almacene la jeringa dosificadora y el cartucho que está usando fuera del refrigerador a temperatura ambiente por un máximo de 28 días. Almacene las jeringas dosificadoras prellenadas con Humalog Mix75/25 o Humalog Mix50/50 que están en uso fuera del refrigerador a temperatura ambiente por un máximo de 10 días. La insulina lispro usada en una bomba de insulina externa debe desecharse si ha estado expuesta a temperaturas superiores a 98.6 °F. Es posible que la temperatura de la insulina sea mayor que la temperatura del aire en el exterior si la caja protectora, la cubierta, los tubos o el estuche para hacer deporte de la bomba están expuestos a la luz solar o al calor directo. Deseche todos los medicamentos que estén vencidos o que ya no necesite. Pregúntele a su farmacéutico cuál es la manera adecuada de desechar sus medicamentos.

En caso de una sobredosis, llame a la oficina local de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. Si la víctima está inconsciente, o no respira, llame inmediatamente al 911.

Puede sufrir una sobredosis de insulina lispro si se inyecta demasiada cantidad de insulina lispro o si usa la cantidad correcta de insulina lispro, pero come menos que lo habitual o hace más ejercicio que lo habitual. La sobredosis de insulina lispro puede provocar hipoglucemia. Si tiene algún síntoma de hipoglucemia, siga las instrucciones de su médico acerca de lo que debe hacer si presenta hipoglucemia. Otros síntomas de sobredosis:

• coma

• convulsiones

No falte a ninguna cita, ni con su médico ni con el laboratorio. Su médico ordenará ciertas pruebas de laboratorio para ver cómo responde su cuerpo a la insulina lispro. Es posible que su médico le diga cómo verificar su respuesta a la insulina lispro midiendo en el hogar las concentraciones de azúcar en la sangre. Siga al pie de la letra esas instrucciones.

Use siempre un brazalete de identificación de diabético para cerciorarse de recibir el tratamiento adecuado en caso de emergencia.

No deje que ninguna otra persona use sus medicamentos. Pregúntele a su farmacéutico cómo puede volver a surtir su receta.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

Documento actualizado - 15/11/2011