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Adenomiosis

Es un engrosamiento del útero. Ocurre cuando el tejido endometrial, que normalmente recubre el útero, se pasa a las paredes externas de éste.

Causas

La causa se desconoce. Algunas veces, la adenomiosis puede causar una masa o tumor dentro del útero. Esto se denomina adenomioma.

En la mayoría de las ocasiones, la enfermedad se presenta en mujeres de entre 40 y 50 años que han tenido al menos un embarazo.

Síntomas

En muchos casos, es posible que la mujer no presente ningún síntoma. Cuando sí se presentan síntomas, estos pueden incluir:

  •   Sangrado menstrual abundante o prolongado
  •   Menstruación dolorosa que empeora progresivamente
  •   Dolor pélvico durante la relación sexual

Pruebas y exámenes

El proveedor de atención médica realizará el diagnóstico si una mujer presenta síntomas de adenomiosis que no son provocados por otros problemas. La única manera de confirmar el diagnóstico es examinar el tejido del útero tras una histerectomía.

Durante un examen pélvico, el médico puede encontrar un útero blando y ligeramente agrandado. El examen también puede revelar una masa o sensibilidad en el útero.

Un ultrasonido del útero puede ayudar a diferenciar entre adenomiosis y otros tumores uterinos. Una resonancia magnética puede ser útil cuando el ultrasonido no arroja resultados definitivos.

Tratamiento

La mayoría de las mujeres presenta algo de adenomiosis a medida que se acerca a la menopausia. Sin embargo, solo algunas tienen síntomas. La mayoría no requiere ningún tratamiento.

Las píldoras anticonceptivas y un dispositivo intrauterino (DIU) que contenga progesterona pueden ayudar a disminuir el sangrado abundante. Los medicamentos antiinflamatorios como el ibuprofeno y el naproxeno también pueden ayudar a manejar los síntomas.

Puede ser necesaria una histerectomía en mujeres con síntomas graves.

Expectativas (pronóstico)

En la mayoría de los casos, los síntomas desaparecen tras la menopausia. Una histerectomía alivia por completo los síntomas.

Cuándo contactar a un profesional médico

Llame a su proveedor de atención médica si se presentan síntomas de adenomiosis.

Nombres alternativos

Endometriosis interna; Adenomioma

Referencias

Katz VL. Benign gynecologic lesions: vulva, vagina, cervix, uterus, oviduct, ovary. In: Lentz GM, Lobo RA, Gershenson DM, Katz VL, eds. Comprehensive Gynecology. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2012:chap 18.

Meredith SM, Sanchez-Ramos L, Kaunitz AM. Diagnostic accuracy of transvaginal sonography for the diagnosis of adenomyosis: systematic review and meta analysis. Am J Obstet Gynecol. 2009;201:107.e1-6.

Actualizado: 7/28/2014

Versión en inglés revisada por: Cynthia D. White, MD, Fellow American College of Obstetricians and Gynecologists, Group Health Cooperative, Bellevue, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

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