Omita y vaya al Contenido

Preparación de niños en edad escolar para un examen o procedimiento

La preparación apropiada de un niño para un examen o procedimiento puede reducir su ansiedad, estimular su cooperación y ayudarlo a desarrollar habilidades para enfrentarlo.

Información

Comprenda que su hijo probablemente va a llorar. Incluso aunque se prepare, el niño puede sentir algo de molestia o dolor. Trate de utilizar el juego para hacerle una demostración sobre lo que va a suceder durante el examen. Hacer esto puede revelar las inquietudes del niño con respecto al procedimiento.

La forma más importante como usted puede ayudar a su hijo es preparándolo con anticipación y brindándole apoyo durante el procedimiento. Explicarle el procedimiento puede ayudar a reducir la ansiedad del niño. Permítale a su hijo participar y tomar parte en todas las decisiones posibles.

PREPARACIÓN PARA EL PROCEDIMIENTO:

Limite las explicaciones acerca del procedimiento a 20 minutos. Use varias sesiones, de ser necesario. Dado que los niños en edad escolar tienen un buen concepto del tiempo, está bien prepararlos antes del procedimiento. Cuanto mayor sea el niño, más prontamente puede comenzar a prepararlo.

A continuación se presentan algunas pautas generales para preparar a su hijo para un examen o procedimiento:

  • Explique el procedimiento en un lenguaje que el niño entienda, utilizando términos concretos y evitando términos abstractos.
  • Asegúrese de que el niño entienda qué parte del cuerpo exactamente va a estar involucrada y que el procedimiento se realizará únicamente en esa zona.
  • Describa lo que se siente durante el examen lo mejor posible.
  • Si el procedimiento afecta una parte del cuerpo que el niño necesita para una determinada función (como hablar, oír u orinar), explique los cambios que se van a presentar después. Hable sobre cuánto tiempo van a durar esos efectos.
  • Permítale al niño gritar, llorar o expresar su dolor en otra forma empleando sonidos o palabras.
  • Permítale al niño practicar las posiciones o los movimientos que se necesitarán para el procedimiento, como la posición fetal para una punción lumbar.
  • Haga énfasis en los beneficios del procedimiento y hable sobre las cosas que al niño le pueden gustar después, como sentirse mejor o irse a casa. Después del examen, es posible que usted desee ofrecerle al niño un helado o hacerle alguna otra invitación, pero no convierta la invitación en una condición para "estar bien" durante el examen.
  • Sugiera maneras de mantenerse calmado, como contar, respirar profundamente, cantar, soplar burbujas o relajarse pensando en cosas placenteras.
  • Permítale al niño participar en tareas simples durante el procedimiento si se considera apropiado.
  • Incluya al niño en el proceso de toma de decisiones, como la hora del día o la parte del cuerpo donde se lleva a cabo el procedimiento (esto depende del tipo de procedimiento a efectuarse).
  • Estimule su participación durante el procedimiento, como sostener un instrumento, si se lo permiten.
  • Permita que el niño le tome la mano a usted o a otra persona que esté ayudando con el procedimiento. El contacto físico puede ayudar a reducir el dolor y la ansiedad.
  • Distraiga al niño con libros, burbujas, juegos, videojuegos portátiles y otras actividades.

LA PREPARACIÓN CON JUEGO:

Los niños a menudo evitan responder cuando les hacen preguntas directas sobre sus sentimientos. Algunos niños que están felices de compartir sus sentimientos se retraen a medida que su ansiedad y miedo aumentan.

El juego y la comunicación en tercera persona pueden ser formas maravillosas de demostrarle el procedimiento al niño. También pueden ayudar a revelar sus inquietudes.

La técnica del juego se debe adaptar a cada niño y la mayoría de los centros médicos que brindan cuidado a niños, como los hospitales infantiles, usan una técnica de juego para prepararlos. Este tipo de comunicación puede requerir algo de práctica.

La mayoría de los niños pequeños tienen un objeto o juguete importante que pueden usar para un tipo de interacción llamada comunicación en tercera persona. Puede ser menos amenazante para un niño expresar sus inquietudes a través de un juguete u objeto que comunicarlas de forma directa. Por ejemplo, un niño puede entender mejor un examen de sangre si se conversa sobre cómo se podría "sentir" la muñeca durante dicho examen.

Los juguetes o muñecas podrían ayudar a explicar el procedimiento. Una vez que usted esté familiarizado con el procedimiento, puede hacerle demostraciones sobre el juguete de lo que su hijo va a experimentar. Por ejemplo, mostrar posiciones, vendajes, estetoscopios y cómo se limpia la piel.

Hay disponibilidad de juguetes médicos o usted le puede pedir al médico si puede compartir algunos de los implementos utilizados en el examen para su demostración (excepto agujas u otros elementos punzantes). Después de la demostración, permítale al niño jugar con algunos de estos implementos seguros. Vigile a su hijo para buscar pistas sobre sus inquietudes y temores.

Para los niños pequeños en edad escolar, la técnica del juego es apropiada. Los niños más grandes podrían ver este método como algo infantil. Considere las necesidades intelectuales del niño antes de implementar este tipo de comunicación.

A los niños mayores les pueden servir las películas que muestren a niños de su misma edad explicando, demostrando y sometiéndose al mismo procedimiento. Pregúntele al médico si hay disponibilidad de tales películas para que su hijo las vea.

El dibujo es otra manera que tienen los niños de expresarse. Pídale a su hijo que dibuje el procedimiento después de haberlo explicado y habérselo demostrado. Usted puede identificar inquietudes a través de la expresión artística de su hijo.

DURANTE EL PROCEDIMIENTO:

Si el procedimiento se realiza en el hospital o en el consultorio del médico, lo más probable es que usted pueda estar presente. Pregúntele al médico en caso de no estar seguro de esto. Si su hijo no desea que usted esté presente, es mejor darle el gusto.

Por respeto a la creciente necesidad de privacidad del niño, no permita que compañeros o hermanos vean el procedimiento, a menos que el niño lo permita y solicite que ellos estén allí.

Evite mostrar ansiedad, ya que esto sólo hará que su hijo se sienta más perturbado. Las investigaciones sugieren que los niños cooperan más si sus padres toman medidas (como acupuntura) para reducir su propia ansiedad. Si se siente estresado o ansioso, contemple la posibilidad de pedir ayuda de amigos o familiares. Ellos pueden brindarle el cuidado infantil a los otros hermanos o las comidas para la familia, de manera que usted pueda concentrarse en el apoyo a su hijo.

Otras consideraciones:

  • Solicítele al médico que limite la cantidad de personas extrañas que entren y salgan de la habitación durante el procedimiento, debido a que esto puede aumentar la ansiedad.
  • Pregunte si el médico que ha compartido más tiempo con el niño puede estar presente durante el procedimiento.
  • Pregunte si se puede usar anestesia, cuando sea adecuado, para reducir el nivel de molestia del niño.
  • Solicite que los procedimientos dolorosos no se realicen en la cama o el cuarto del hospital para que el niño no asocie el dolor con estos lugares.
  • Pregunte si le pueden brindar un ambiente con un nivel bajo de estímulos sensoriales.

Nombres alternativos

Preparación para un examen/procedimiento de niños en edad escolar; Preparación de un niño en edad escolar para un procedimiento o un examen

Referencias

Alexander M. Managing patient stress in pediatric radiology. Radiol Technol. 2012;83:549-560.

Bray L, Callery P, Kirk S. A qualitative study of the pre-operative preparation of children, young people and their parents' for planned continence surgery: experiences and expectations. J Clin Nurs. 2012;21:1964-1973.

Fincher W, Shaw J, Ramelet A-S. The effectiveness of a standardized preoperative preparation in reducing child and parent anxiety: a single-blind randomised controlled trial. J Clin Nurs. 2012;21:946-955.

Khan KA, Weisman SJ. Nonpharmacologic pain management strategies in the pediatric emergency department. Clin Ped Emerg Med. 2007;8:240-247.

Stock A, Hill A, Franz BE. Practical communication guide for paediatric procedures. Emerg Med Australasia. 2012;24:641-646.

Yip P, Middleton P, Cyna AM, Carlyle AV. Non-pharmacological interventions for assessing the induction of anesthesia in children. Department of Paediatric Anaesthesia, Starship Children's Hospital, Auckland, New Zealand. Cochrane Database Syst Rev. 2009 Jul 8:(3):CD006447.

Actualizado: 5/14/2014

Versión en inglés revisada por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Assistant Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

A.D.A.M Quality Logo

A.D.A.M., Inc. está acreditada por la URAC, también conocido como American Accreditation HealthCare Commission (www.urac.org). La acreditación de la URAC es un comité auditor independiente para verificar que A.D.A.M. cumple los rigurosos estándares de calidad e integridad. A.D.A.M. es una de las primeras empresas en alcanzar esta tan importante distinción en servicios de salud en la red. Conozca más sobre la politica editorial, el proceso editorial y la poliza de privacidad de A.D.A.M. A.D.A.M. es también uno de los miembros fundadores de la Junta Ética de Salud en Internet (Health Internet Ethics, o Hi-Ethics) y cumple con los principios de la Fundación de Salud en la Red (Health on the Net Foundation: www.hon.ch).

La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. En caso de una emergencia médica, llame al 911. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. © 1997-2015 A.D.A.M., Inc. La duplicación para uso comercial debe ser autorizada por escrito por ADAM Health Solutions.

A.D.A.M Logo