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Se le practicó una reparación de hipospadias para arreglar un defecto congénito en el cual la uretra (el tubo que lleva la orina desde la vejiga hasta salir del cuerpo) no termina en la punta del pene. El tipo de reparación que le hicieron a su hijo dependió de cuán severo era su defecto congénito. Ésta puede ser su primera cirugía para este problema o puede ser un procedimiento de control.

A su hijo se le aplicó anestesia general antes de la cirugía para dejarlo inconsciente e incapaz de sentir el dolor.

Su hijo puede sentirse soñoliento cuando recién llegue a su casa y es posible que no tenga ganas de comer o beber al principio. También puede sentir ganas de vomitar o puede vomitar el mismo día que se hizo la cirugía.

El pene de su hijo estará hinchado y tendrá hematomas, lo cual mejorará después de unas cuantas semanas, pero tardará hasta 6 meses para sanar completamente.

Durante 5 a 14 días después de la cirugía, su hijo puede necesitar una sonda vesical.

• La sonda se puede sostener en el lugar con pequeños puntos de sutura. El médico quitará estos puntos cuando su hijo ya no necesite más la sonda.
• La sonda drenará dentro del pañal de su hijo o dentro de una bolsa que va pegada a su pierna. Se puede filtrar un poco de orina alrededor del catéter cuando él orina y también puede haber una o dos manchas de sangre. Esto es normal.

Si su hijo tiene una sonda, puede sentir espasmos en la vejiga. Pueden doler, pero no son perjudiciales. Si su hijo no tiene una sonda, orinar puede ser incómodo el primer o segundo día después de la cirugía.

El pediatra puede recetarle algunos medicamentos:

• Antibióticos para prevenir la infección
• Medicamentos para relajar la vejiga y detener los espasmos vesicales, los cuales pueden llevar a que la boca de su hijo se sienta reseca.
• Analgésico recetado para su hijo, de ser necesario. Usted también puede darle paracetamol (Tylenol) para el dolor.

Su hijo puede consumir una alimentación normal. Cerciórese de que tome muchos líquidos, ya que éstos ayudan a conservar la orina limpia.

Se envolverá un apósito alrededor del pene de su hijo, el cual generalmente tendrá una cubierta plástica transparente encima.

• Si su hijo defeca y ensucia la parte externa del apósito, límpielo suavemente con agua jabonosa. Asegúrese de limpiar lejos del pene y no estregue.
• Déle a su hijo baños de esponja hasta que el apósito se desprenda. Cuando usted empiece realmente a bañar a su hijo, sólo use agua caliente. No lo estregue y séquelo después de esto dando toques suaves.

Un poco de supuración del pene es normal. Se puede ver algo de manchado en los apósitos, el pañal o los calzoncillos. Si su hijo todavía usa pañales, pregúntele a la enfermera cómo usar dos pañales en lugar de uno.

No use polvos ni ungüentos en ninguna parte en el área antes de preguntarle al pediatra si está bien.

El pediatra probablemente le pedirá que quite el apósito después de 2 ó 3 días y lo deje así. Esto puede hacerse mientras su hijo está en el baño; sin embargo, tenga mucho cuidado de no halar la sonda vesical. Usted necesitará cambiar el apósito antes de esto si:

• El apósito se enrolla hacia abajo y está apretado alrededor del pene de su hijo.
• No ha salido nada de orina a través de la sonda durante 8 horas.
• La deposición queda por debajo del apósito (no sólo por encima de éste).

Los bebés pueden realizar la mayoría de sus actividades normales salvo nadar o jugar en un cajón de arena. Está bien llevar a su bebé a dar paseos en su cochecito.

Los niños mayores deben evitar los deportes de contacto, montar en bicicleta, sentarse como a caballo en cualquier juguete o practicar lucha durante tres semanas. Es una buena idea que su hijo se quede en el hogar y evitar que vaya al jardín infantil o a la guardería la primera semana después de la cirugía.

Llame al médico o a la enfermera si su hijo tiene:

• Fiebre baja persistente o fiebre por encima de 101° F (38° C) en la semana después de la cirugía
• Aumento de la hinchazón, el dolor, la secreción o el sangrado de la herida
• Problemas para orinar
• Mucho escape de orina alrededor de la sonda, lo cual significa que está bloqueada.

También llame al médico si:

• Su hijo ha vomitado más de tres veces y no puede retener líquidos.
• Los puntos de sutura que sostienen la sonda se salen.
• El pañal está seco cuando es tiempo de cambiarlo.
• Usted tiene cualquier preocupación respecto al estado de su hijo.

Borer JG, Retik AB. Hypospadias. In: Wein AJ, ed. Campbell-Walsh Urology. 9th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 125.

Versión en inglés revisada por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Assistant Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.