Cabozantinib

El cabozantinib (Cabometyx) se usa solo o en combinación con otro medicamento de quimioterapia para el tratamiento de ciertos tipos de carcinoma avanzado de células renales (CCR; un tipo de cáncer que se origina en las células de los riñones). El cabozantinib (Cabometyx) también se usa para el tratamiento del carcinoma hepatocelular (CHC; un tipo de cáncer de hígado) en personas que ya han sido tratadas con otro medicamento de quimioterapia. El cabozantinib (Cabometyx) también se usa para el tratamiento de cierto tipo de cáncer de tiroides en adultos y niños mayores de 12 años que se ha extendido a tejidos cercanos o a otras partes del cuerpo y que no ha respondido a tratamientos anteriores ni puede tratarse con yodo radiactivo. El cabozantinib (Cometriq) se usa para el tratamiento de cierto tipo de cáncer de tiroides que empeora y que se ha propagado a otras partes del cuerpo. El cabozantinib pertenece a una clase de medicamentos conocidos como inhibidores de la quinasa. Su acción consiste en bloquear la acción de una proteína anormal que envía señales a las células del cáncer para que se multipliquen. Esto ayuda a retardar o detener la propagación de las células del cáncer.

La presentación de cabozantinib es en tabletas (Cabometyx) y en cápsulas (Cometriq) para tomar por vía oral. Por lo general, se toma una vez al día con el estómago vacío, al menos 1 hora antes y 2 horas después de comer. Tome cabozantinib aproximadamente a la misma hora todos los días. La duración del tratamiento depende de qué tan bien responda su cuerpo al medicamento y los efectos secundarios que experimente. Siga atentamente las instrucciones del prospecto, y pida a su médico o farmacéutico que le explique cualquier cosa que no comprenda. Tome cabozantinib exactamente como se lo indicaron. No tome una cantidad mayor ni menor del medicamento, ni lo tome con más frecuencia de lo que indica la receta de su médico.

Trague las tabletas y las cápsulas enteras con un vaso lleno de agua (8 onzas, 240 ml). No los parta, mastique, triture ni abra.

Su médico podría reducir su dosis de cabozantinib o detener permanente o temporalmente su tratamiento, si experimenta efectos secundarios graves. Asegúrese de hablar con su médico sobre cómo se siente durante su tratamiento con cabozantinib.

Pídale a su farmacéutico o a su médico una copia de la información del fabricante para el paciente.

A veces se receta este medicamento para otros usos; pídale más información a su médico o a su farmacéutico.

Antes de tomar cabozantinib,

• informe a su médico y farmacéutico si es alérgico al cabozantinib (Cabometyx, Cometriq), a cualquier otro medicamento o a alguno de los ingredientes que contienen las tabletas o cápsulas de cabozantinib. Pídale a su farmacéutico una lista de los ingredientes.
• informe a su médico y farmacéutico qué medicamentos con y sin receta médica, vitaminas y suplementos nutricionales toma o tiene planificado tomar. Es posible que su médico deba cambiar la dosis de sus medicamentos o monitorearlo cuidadosamente para saber si experimenta efectos secundarios.
• Los siguientes productos de venta libre o a base de plantas pueden interactuar con el cabozantinib: hierba de San Juan. Asegúrese de informar a su médico y farmacéutico que está tomando este medicamento antes de empezar el tratamiento con cabozantinib. No empiece a tomar ninguno de estos medicamentos mientras toma cabozantinib sin consultarlo antes con su médico.
• informe a su médico si recientemente ha tenido un sangrado inusual o grave, como tos o vómitos con sangre o heces con sangre o negras y alquitranadas. También informe a su médico si tiene una herida abierta o que está cicatrizando, o si tiene o alguna vez ha tenido un nivel bajo de calcio en la sangre, problemas de tiroides, presión arterial alta o enfermedad hepática.
• informe a su médico si está embarazada o planea quedar embarazada. Deberá realizarse una prueba de embarazo antes de empezar el tratamiento con cabozantinib. No deberá quedar embarazada durante su tratamiento y 4 meses después de su dosis final. Hable con su médico sobre los métodos anticonceptivos que pueda usar durante su tratamiento. Llame a su médico de inmediato si queda embarazada mientras toma cabozantinib. El cabozantinib puede dañar al feto.
• informe a su médico si está amamantando. No debe amamantar durante el tratamiento con cabozantinib ni durante los 4 meses siguientes a la última dosis.
• debe saber que este medicamento puede disminuir la fertilidad en hombres y mujeres. Hable con su médico sobre los riesgos de tomar cabozantinib.
• si va a someterse a una cirugía, informe a su médico que está tomando cabozantinib. Su médico probablemente le dirá que deje de tomar cabozantinib al menos 21 días antes de su cirugía y le dirá cuándo debe comenzar a tomar el medicamento de nuevo.
• debe saber que el cabozantinib puede causar problemas graves con su mandíbula. Un dentista debe examinar sus dientes antes que comience a tomar cabozantinib y de forma regular durante su tratamiento. Asegúrese de cepillarse los dientes y lavarse bien la boca mientras toma cabozantinib. Hable con su médico antes de realizarse un tratamiento dental mientras está tomando este medicamento. Su médico probablemente le dirá que deje de tomar cabozantinib al menos 21 días antes de su cirugía dental.
• debe saber que su presión arterial podría aumentar durante su tratamiento con cabozantinib. Su médico probablemente monitoreará su presión arterial antes y durante su tratamiento.

No beba jugo de toronja ni coma toronja, ni ningún alimento o suplemento que contenga toronja o jugo de toronja mientras esté tomando este medicamento.

Tome la dosis que omitió tan pronto como lo recuerde. Sin embargo, si faltan menos de 12 horas para la siguiente dosis programada, sáltese la dosis que olvidó y siga con su dosis habitual. No tome una dosis doble para compensar la que olvidó.

Cabozantinib puede causar efectos secundarios. Informe a su médico si cualquiera de estos síntomas es grave o no desaparece:

• estreñimiento
• náuseas
• vómitos
• acidez o indigestión
• dificultad para tragar
• cambio en la capacidad para saborear los alimentos
• hemorroides
• enrojecimiento, inflamación o dolor en la boca o garganta
• boca seca
• pérdida de apetito
• pérdida de peso
• ansiedad
• cansancio o debilidad
• piel pálida
• piel seca
• parches gruesos en la piel
• dolor en las articulaciones, los brazos o las piernas
• cambios en la voz o ronquera
• pérdida del cabello
• el color del cabello se le aclara o le salen canas,
• cicatrización lenta de heridas

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si presenta algunos de estos síntomas, llame a su médico inmediatamente o busque tratamiento médico de emergencia:

• dolor, presión u opresión en el pecho;
• tos con sangre o coágulos de sangre
• vomitar material con sangre o que se ve como café molido
• sangrado menstrual más intenso de lo usual
• heces rojas, negras o alquitranadas
• sangrado de nariz
• diarrea
• sangrado inusual o intenso o moretones
• sensibilidad o dolor en el área del estómago
• hinchazón alrededor de los ojos, brazos, manos, piernas, pies o tobillos
• orina con espuma
• dificultad para respirar o tos
• problemas para respirar
• ritmo cardíaco rápido, fuerte o irregular
• dolor de cabeza repentino y fuerte
• desvanecimientos o desmayos
• convulsiones
• entumecimiento o debilidad en la cara, el brazo o la pierna en un lado de su cuerpo
• dificultad repentina para caminar
• problemas repentinos con la visión
• confusión
• dificultad para pensar o hablar claramente
• Dificultad repentina con el equilibrio o la coordinación
• mareos
• sudar más de lo normal
• dolor de mandíbula
• dolor de dientes
• pérdida de los dientes
• encías hinchadas o dolorosas
• sarpullido
• enrojecimiento, dolor, inflamación o ampollas en las palmas o las plantas de los pies
• cansancio extremo, mareos, desmayos, debilidad, náuseas o vómitos
• coloración amarillenta de la piel o los ojos, cansancio extremo, sangrado o moretones que se forman con facilidad, náuseas o vómitos, dolor de estómago del lado derecho, orina de color oscuro, disminución del apetito
• rigidez muscular o espasmos
• aumento de peso repentino
• entumecimiento, ardor u hormigueo en las manos, los brazos, los pies, las piernas o alrededor de la boca

Cabozantinib puede ocasionar otros efectos secundarios. Llame a su médico si experimenta algún problema inusual mientras toma este medicamento.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono al 1-800-332-1088.

Mantenga este medicamento en su empaque original, bien cerrado y fuera del alcance de los niños. Guárdelo a temperatura ambiente y lejos del calor excesivo y la humedad (no en el cuarto de baño).

Es importante que mantenga todos los medicamentos fuera de la vista y el alcance de los niños, debido a que muchos envases (tales como los pastilleros de uso semanal, y aquellos que contienen gotas oftálmicas, cremas, parches e inhaladores) no son a prueba de niños pequeños, quienes pueden abrirlos fácilmente. Con el fin de protegerlos de una intoxicación, siempre use tapaderas de seguridad e inmediatamente coloque los medicamentos en un lugar seguro, uno que se encuentre arriba y lejos de su vista y alcance. http://www.upandaway.org/es/

Los medicamentos que ya no son necesarios se deben desechar de una manera apropiada para asegurarse de que las mascotas, los niños y otras personas no puedan consumirlos. Sin embargo, no debe desechar estos medicamentos por el inodoro. En su lugar, la mejor manera de deshacerse de sus medicamentos es a través de un programa de devolución de medicamentos. Hable con su farmacéutico o póngase en contacto con su departamento de basura/reciclaje local para conocer acerca de los programas de devolución de medicamentos de su comunidad. Consulte el sitio web de la Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA), (https://goo.gl/xRXbPn) para obtener más información de cómo desechar de forma segura los medicamentos, si no tiene acceso al programa de devolución de medicamentos.

En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se ha derrumbado, ha tenido una convulsión, tiene dificultad para respirar, o no puede despertarse, llame inmediamente a los servicios de emergencia al 911.

Los síntomas de una sobredosis pueden incluir los siguientes:

• pérdida de la memoria
• confusión
• pérdida de peso

Asista a todas las citas con su médico y a las de laboratorio. Su médico podría ordenar algunas pruebas de laboratorio para comprobar la respuesta de su cuerpo al cabozantinib.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

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