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Arteritis de Takayasu

Es una inflamación de la aorta y sus mayores ramificaciones. La aorta es la arteria que lleva sangre desde el corazón al resto del cuerpo. 

Causas

La causa de la arteritis de Takayasu se desconoce. La enfermedad se da principalmente en niños y mujeres menores de 40 años. Es más común en personas de origen asiático o africano.

La arteritis de Takayasu parece ser una enfermedad autoinmunitaria, lo cual significa que el sistema inmunitario ataca por error el tejido sano. La afección puede comprometer otros sistemas de órganos.

Síntomas

  • Debilidad o dolor en los brazos con el uso
  • Dolor torácico
  • Vértigo
  • Fatiga
  • Fiebre
  • Mareo
  • Dolor muscular o articular
  • Erupción cutánea
  • Sudores fríos
  • Cambios en la visión
  • Pérdida de peso

Pruebas y exámenes

  • Disminución de los pulsos radiales (en la muñeca)
  • Diferencia en la presión arterial entre los dos brazos
  • Presión arterial alta (hipertensión)

Puede haber igualmente signos de inflamación (pericarditis o pleuritis).

Exámenes:

Tratamiento

El tratamiento de esta enfermedad es difícil; sin embargo, las personas que reciben el tratamiento correcto pueden ver resultados positivos. Es importante identificar la afección a tiempo.

MEDICAMENTOS

La mayoría de las personas son tratadas con altas dosis de esteroides.  Con frecuencia, se agregan fármacos inmunodepresores, como azatioprina, micofenolato, metotrexato o leflunomida.

Los agentes biológicos, incluso inhibidores del FNT como infliximab, se recomiendan para personas que no mejoran con el tratamiento anterior.

En casos difíciles, tocilizumab o rituximab pueden servir. 

CIRUGÍA

La cirugía se reserva para complicaciones causadas por el estrechamiento de las arterias.

Se puede necesitar cirugía para abrir las arterias estrechas con el fin de suministrar sangre o despejar la constricción.

Expectativas (pronóstico)

Esta enfermedad puede ser mortal sin tratamiento; sin embargo, un método de tratamiento combinado usando medicamentos y cirugía ha disminuido las tasas de mortalidad. Los adultos tienen una mayor probabilidad de supervivencia que los niños.

Posibles complicaciones

  • Coágulo de sangre
  • Ataque cardíaco
  • Insuficiencia cardíaca
  • Pericarditis
  • Pleuritis
  • Accidente cerebrovascular

Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con el médico si tiene síntomas de esta afección. El pulso débil, el dolor torácico y la dificultad respiratoria requieren atención inmediata.

Nombres alternativos

Enfermedad sin pulso

Referencias

Maksimowicz-McKinnon K, Hoffman GS. Takayasu arteritis: what is the long-term prognosis?Rheum Dis Clin North Am.

Clifford A, Hoffman GS. Recent advances in the medical management of Takayasu arteritis: an update on use of biologic therapies.Curr Opin Rheumatol

Actualizado 1/22/2014

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

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