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Parto vaginal después de una cesárea

Si usted tuvo una cesárea, eso no significa que tenga que dar a luz de nuevo de la misma manera. Muchas mujeres pueden tener partos vaginales después de una cesárea. Esto se llama parto vaginal después de una cesárea (PVDC).

¿Qué debo pensar respecto a un parto vaginal después de una cesárea?

La mayoría de las mujeres que intentan el parto vaginal después de una cesárea pueden dar a luz por vía vaginal. Si usted puede tener este tipo de parto, hay muchas buenas razones para intentarlo en lugar de someterse a una cesárea. Algunas son: 

  • Estadía más corta en el hospital
  • Recuperación más rápida
  • Ninguna cirugía
  • Menor riesgo de contraer infecciones
  • Menos posibilidades de necesitar una transfusión de sangre
  • Le puede ayudar a evitar futuras cesáreas. Esto es algo bueno para las mujeres que quieren tener más hijos.

¿Cuáles son los riesgos?

El riesgo más grave con el parto vaginal después de una cesárea es la ruptura del útero. La pérdida de sangre por una ruptura puede ser un riesgo para la madre y puede causarle daño al bebé.

Las mujeres que intentan el parto vaginal después de una cesárea y no tienen éxito son igualmente más propensas a necesitar una transfusión de sangre. También hay un mayor riesgo de contraer una infección en el útero.

¿Quién puede tener un parto vaginal después de una cesárea?

La posibilidad de una ruptura depende de cuántas y qué tipo de cesáreas tuvo antes. Usted puede ser capaz de tener un parto vaginal después de una cesárea si no ha tenido más de un parto por cesárea en el pasado. Pero eso no es todo.

  • El corte en el útero de la cesárea previa debe ser lo que se denomina transversal bajo. El médico le puede solicitar un informe de su cesárea.
  • No debe haber ningún antecedente de ruptura del útero ni cicatrices de otras cirugías.

Su médico necesitará asegurarse de que su pelvis sea lo suficientemente grande para un parto vaginal y vigilar para ver si usted tiene un bebé grande. Puede que no sea seguro para el bebé pasar a través de la pelvis.

Dado que los problemas pueden ocurrir rápidamente, el lugar donde usted va a tener su parto también es un factor.

  • Tendrá que estar en algún lugar donde la puedan vigilar durante todo su trabajo de parto.
  • El médico y el equipo médico correcto deben estar cerca para realizar una cesárea de emergencia si las cosas no salen según lo planeado.
  • Los hospitales más pequeños puede que no tengan el equipo adecuado. Es posible que necesite ir a un hospital más grande para dar a luz.

¿Quién decide si debo intentar un parto vaginal después de una cesárea?

Usted y su médico decidirán si un parto vaginal después de una cesárea es apropiado en su caso. Hable con su médico respecto a los riesgos y beneficios para usted y su bebé.

El riesgo de cada mujer es diferente, así que pregunte cuáles son los factores que más importan en su caso. Cuanto más sepa respecto al parto vaginal después de una cesárea, más fácil será decidir si es adecuado para usted.

Si su médico le dice que puede tener un parto vaginal después de una cesárea, es muy probable que le vaya bien. Alrededor de 3 de cada 4 mujeres que intentan este tipo de parto son capaces de dar a luz por vía vaginal.

Tenga en cuenta que usted puede intentar un parto vaginal, pero puede necesitar una cesárea de todos modos.

Nombres alternativos

PVDC

Referencias

Berghella V, Landon MB. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrics: Normal and Problem Pregnancies.  6th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2012:chap 20.

Actualizado: 8/16/2012

Versión en inglés revisada por: Susan Storck, MD, FACOG, Chief, Eastside Department of Obstetrics and Gynecology, Group Health Cooperative of Puget Sound, Bellevue, Washington; Clinical Teaching Faculty, Department of Obstetrics and Gynecology, University of Washington School of Medicine. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M. Health Solutions, Ebix, Inc.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

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