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Alta tras reparación endovascular de aneurisma aórtico

Le practicaron una cirugía aórtica endovascular para reparar un aneurisma (una parte dilatada) de la gran arteria que lleva sangre a la parte inferior del cuerpo (aorta).

Para realizar este procedimiento:

  • El médico hizo una incisión (corte) pequeña cerca de la ingle para encontrar la arteria femoral.
  • El médico introdujo un stent (endoprótesis vascular) y un injerto artificial (sintético) a través de la incisión en la arteria.
  • Se usaron rayos X para guiar el stent y el injerto hasta la aorta donde estaba localizado el aneurisma.
  • Se abrieron el injerto y el stent y se fijaron a las paredes de la aorta.

Qué esperar en el hogar

El corte en la ingle puede doler durante varios días. Usted debe ser capaz de caminar más lejos ahora sin necesidad de descansar, pero debe tomar las cosas con tranquilidad al principio. Pueden pasar de 6 a 8 semanas para recuperarse por completo.

Cuidados personales

Será necesario que aumente su actividad lentamente mientras la incisión sana.

  • Caminar distancias cortas sobre una superficie plana está bien. Trate de caminar un poco, tres o cuatro veces al día. Incremente lentamente la distancia que camina cada vez.
  • Reduzca la subida y bajada de escaleras a aproximadamente dos veces al día durante los primeros dos a tres días después del procedimiento.
  • No realice trabajo en el jardín, ni conduzca ni practique deportes durante al menos dos días o por el número de días que su médico le solicite que espere.

Será necesario que cuide su incisión.

  • El médico o el personal de enfermería le dirán con qué frecuencia debe cambiarse el apósito.
  • Si la incisión sangra o se inflama, acuéstese y presiónela durante 30 minutos.

Cuando esté descansando, trate de mantener las piernas levantadas por encima del nivel del corazón. Coloque almohadas o frazadas bajo las piernas para levantarlas.

Pregúntele al médico respecto a las radiografías de control que usted necesitará que le tomen para verificar si el nuevo injerto está bien.

El médico puede pedirle que tome ácido acetilsalicílico (aspirin) u otro medicamento llamado clopidogrel (Plavix) cuando vaya a casa. Estos medicamentos son anticoagulantes e impiden que las plaquetas en la sangre se agrupen y formen coágulos en las arterias o el stent. No deje de tomarlos sin hablar primero con el médico.

Cambios en el estilo de vida

La cirugía endovascular no cura la causa del aneurisma y las arterias pueden dilatarse de nuevo. Para prevenir que el aneurisma reaparezca:

  • Consuma una dieta saludable para el corazón.
  • Haga ejercicio.
  • Deje de fumar (si fuma).
  • Reduzca el estrés para ayudar a disminuir las probabilidades de tener una arteria bloqueada de nuevo.

El médico puede darle un medicamento para ayudar a bajar el cholesterol. Si le dan medicamentos para la presión arterial o la diabetes, tómelos como se lo haya indicado el médico.

Cuándo llamar al médico

Llame al médico o al personal de enfermería si:

  • Tiene dolor abdominal o de espalda que no desaparece o es muy fuerte.
  • Hay sangrado en el sitio de inserción del catéter que no se detiene cuando se le aplica presión.
  • Hay hinchazón en el sitio del catéter.
  • La pierna o el brazo por debajo de donde se introdujo el catéter cambia de color, se pone frío al tacto, está pálida o insensible.
  • La pequeña incisión para el catéter se torna roja o dolorosa.
  • Hay una secreción amarilla o verde que está drenando desde la incisión para su catéter.
  • Se le están hinchando las piernas.
  • Tiene dolor torácico o dificultad para respirar que no desaparece con reposo.
  • Tiene vértigo o desmayo o está muy cansado.
  • Está expectorando sangre o un moco amarillo o verde.
  • Tiene escalofríos o fiebre por encima de 101º F (38º C).
  • Presenta sangre en las heces.
  • No puede mover las piernas.
  • El abdomen empieza a hincharse y le duele.

Nombres alternativos

Reparación endovascular de AAA - alta; Reparación endovascular de un aneurisma aórtico - alta; Reparación de EVAR - alta; Reparación endovascular de un aneurisma - alta

Referencias

Hammond CJ, Nicholson AA. Aortic Intervention. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, et al. eds.Grainger & Allison's Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging

De Bruin JL, Baas AF, Buth J, Prinssen M, Verhoeven EL, Cuypers PW, van Sambeek MR, Balm R, Grobbee DE, Blankensteijn JD; DREAM Study Group. Long-term outcome of open or endovascular repair of abdominal aortic aneurysm.N Engl J Med

Tracci MC, Cherry KJ. The aorta. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds.Sabiston Textbook of Surgery

Greenhalgh RM, Powell JT. Endovascular repair of abdominal aortic aneurysm.N Engl J Med

Lederle FA, Kane RL, MacDonald R, Wilt TJ. Systematic review: repair of unruptured abdominal aortic aneurysm.Ann Intern Med

Actualizado 7/30/2014

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

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