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Instrucciones para el paciente

A su hijo le extirparon el bazo después de aplicarle anestesia general (dormido y sin dolor).

• Si a su hijo le practicaron una cirugía abierta, el cirujano hizo una incisión (corte) en la mitad de su abdomen o en el lado izquierdo de éste justo bajo las costillas.
• Si a su hijo le practicaron una cirugía laparoscópica, el cirujano hizo de 3 a 4 cortes pequeños en el abdomen.

La mayoría de los niños se recupera rápidamente después de una extirpación del bazo. La recuperación de la cirugía laparoscópica normalmente es más rápida que la de la cirugía abierta.

Su hijo puede tener algunos de estos síntomas, los cuales deben disminuir lentamente:

• Dolor abdominal
• Dolor de garganta a raíz del tubo de respiración. Chupar pedazos de hielo o hacer gárgaras (si el niño tiene la edad suficiente para hacer estas cosas) lo puede calmar.
• Hematomas, enrojecimiento de la piel o dolor alrededor del corte o cortes

Si su hijo es un bebé, trate de no dejarlo llorar por mucho tiempo durante las primeras 3 a 4 semanas después de la cirugía. El hecho de que usted permanezca calmada ayudará a que su bebé también esté calmado. Cuando alce a su bebé, apóyele tanto su cabeza como sus nalgas durante las primeras 4 a 6 semanas después de la cirugía.

Los niños pequeños y niños mayores frecuencia pararán cualquier actividad si se cansan. No los presione a hacer más si parecen estar cansados.

El médico o la enfermera le dirán cuándo está bien que su hijo retorne a la escuela o a la guardería. Esto puede ser apenas a la semana después de la cirugía.

Durante las primeras 2 a 3 semanas después de la cirugía, su hijo no debe realizar ninguna actividad donde haya una probabilidad de caerse. Tampoco debe montar en bicicleta, en monopatín ni en patín de ruedas, practicar cualquier deporte de contacto o alzar cualquier cosa que pese más de 3 libras.

Subir escaleras no es problema. Puede nadar después de que las cintas quirúrgicas (Steri-Strips ) se hayan desprendido de las heridas y que el médico lo autorice.

Usted le puede dar paracetamol (Tylenol) a su hijo para el dolor. El médico también puede recetar otro analgésico para usar en casa si su hijo lo necesita.

Verifique que su casa sea segura. Ver también: Seguridad en el baño para los niños

El médico le dirá cuándo no necesita mantener su herida cubierta. Mantenga el área de la herida limpia, lavándola con jabón suave y agua. Ver también: Cuidado de heridas quirúrgicas

Usted puede retirar los apósitos (vendajes) de la herida y duchar al niño. Si se utilizaron cintas quirúrgicas (Steri-Strips) para cerrar la incisión:

• Cúbrala con una envoltura de plástico antes de la ducha durante la primera semana.
• No trate de lavar las cintas Steri-Strips ni la goma. Ellas se desprenderán aproximadamente en una semana.

Su hijo no debe mojarse en una bañera o en un jacuzzi (hidromasaje) ni ir a nadar hasta que el médico diga que no hay problema.

Su hijo tendrá mayor probabilidad de contraer infecciones sin el bazo.

• El riesgo de infección es más alto en los primeros 2 años después de la cirugía o hasta cuando el niño tenga 5 ó 6 años de edad.
• Siempre coméntele al pediatra si su hijo tiene fiebre, dolor de garganta, dolor de cabeza, dolor abdominal o diarrea, o una lesión que rompe la piel. La mayoría de las veces, problemas como éstos no serán serios, pero, algunas veces, pueden llevar a infecciones mayores.

Durante la primera semana después de la cirugía, revise la temperatura de su hijo todos los días.

Pregúntele al pediatra si a su hijo se le deben aplicar estas vacunas:

• Vacuna contra la neumonía
• Vacuna antimeningocócica
• Vacuna contra el Haemophilus
• Vacuna antigripal (cada año)

Su hijo posiblemente necesite tomar antibióticos durante algún tiempo todos los días. Dígale al pediatra si el medicamento le está causando algún problema. NO deje simplemente de darle los antibióticos antes de la consulta con el pediatra.

Estas cosas ayudarán a prevenir infecciones en su hijo:

• Consígale tratamiento para cualquier mordedura, sobre todo de perros, inmediatamente.
• Coméntele al médico si su hijo estará a viajando fuera del país. Su hijo posiblemente necesite llevar antibióticos extras, tomar precauciones contra la malaria y verificar que sus vacunas estén al día.
• Coméntele a todos los profesionales de la salud que lo atienden (odontólogo, médicos, enfermeras o profesionales en enfermería) que su hijo no tiene bazo.
• Pregúntele al pediatra o a la enfermera acerca de un brazalete especial para que su hijo lo lleve puesto y en donde diga que no tiene bazo.

Después de la cirugía, la mayoría de los bebés y niños pequeños (menores de 12 a 15 meses) pueden tomar tanta leche maternizada (fórmula) o materna como quieran. Pregúntele primero al pediatra si esto es bueno para su bebé. El pediatra o la enfermera pueden decirle cómo agregarle las calorías extras a la leche maternizada.

Déle a los niños pequeños y a los niños mayores una alimentación saludable y regular. El médico o la enfermera le comentarán acerca de cualquier cambio que deba hacer.

Llame al médico o a la enfermera si:

• La temperatura de su hijo está por encima de 101° F (38° C).
• Las heridas quirúrgicas están sangrando, están rojas o calientes al tacto, o tienen una secreción espesa o lechosa de color amarillo o verde.
• Su hijo tiene dolor que no se alivia con un analgésico.
• Su hijo tiene problemas para respirar.
• Su hijo tiene una tos que no desaparece.
• Su hijo no puede beber ni comer.

Esplenectomía - niños - alta; Extirpación del bazo - niños - alta

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Versión en inglés revisada por: George F Longstreth, MD, Department of Gastroenterology, Kaiser Permanente Medical Care Program San Diego, California. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.