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Alta tras la amputación de una pierna

A usted le han amputado toda o parte de una pierna. Puede haber tenido un accidente o la pierna puede haber tenido un coágulo de sangre, una infección o una enfermedad y los médicos no pudieron salvarla.

Qué esperar en el hogar

Usted puede sentirse triste, enfadado, frustrado y deprimido. Todos estos sentimientos son normales y pueden surgir en el hospital o cuando llegue a casa. 

Le llevará tiempo aprender a usar un caminador y una silla de ruedas. También le llevará tiempo aprender a subirse y bajarse de la silla de ruedas.

Usted puede recibir una prótesis, una parte artificial para reemplazar la extremidad que le quitaron. Elaborar la prótesis demorará tiempo y cuando usted la tenga, acostumbrarse a ella también llevará su tiempo.

Usted también puede tener dolor en la extremidad durante varios días después de la cirugía. Igualmente puede experimentar una sensación de que la extremidad todavía está allí. Esto se denomina sensación del miembro fantasma.

Cuidados personales

La familia y los amigos pueden ayudar. Hablar con ellos acerca de sus sentimientos puede hacerlo sentirse mejor. También lo pueden ayudar a hacer las tareas de su casa y cuando salga.

Si se siente triste o deprimido, pregúntele a su médico sobre la posibilidad de consultar a un asesor en salud mental en busca de ayuda con sus sentimientos respecto a la amputación.

Si tiene diabetes, mantenga su azúcar en la sangre bien controlada.

Si tiene circulación deficiente, siga las instrucciones del médico con respecto a la alimentación y los medicamentos. El médico puede darle medicamentos para el dolor.

Puede comer los alimentos normales cuando llegue a casa.

Actividad

Haga actividades que lo ayuden a fortalecerse y realizar sus actividades diarias, tales como bañarse y cocinar. Debe tratar de hacer lo más que pueda por su cuenta.

Cuando esté sentado, mantenga el muñón derecho y nivelado. Puede ponerlo sobre un tablero acolchonado para mantenerlo derecho cuando esté sentado. También puede recostarse boca abajo para asegurarse de que la pierna esté derecha.

Trate de no girar el muñón hacia dentro ni hacia fuera cuando esté acostado en la cama o sentado en una silla. Puede usar toallas o mantas enrolladas al lado de las piernas para mantenerlas en línea con el cuerpo.

No cruce las piernas cuando esté sentado. Esto puede detener la circulación al muñón.

Puede levantar el pie de la cama para evitar que el muñón se hinche y para ayudar a mitigar el dolor. No ponga una almohada bajo el muñón.

Cuidado del muñón y la herida

Mantenga la herida limpia y seca a menos que su médico o enfermera le digan que puede mojarla. Limpie el área alrededor de la herida con cuidado usando jabón suave y agua. No frote la incisión, pero deje que el agua fluya suavemente sobre ella. No se bañe ni nade.

Después de que la herida sane, manténgala destapada a menos que su médico o enfermera le digan algo diferente. Luego de quitar los apósitos, lave el muñón con jabón suave y agua todos los días. No lo empape. Séquelo bien. 

Inspeccione el muñón todos los días. Use un espejo si se le dificulta mirar alrededor de la extremidad. Busque cualquier área roja o suciedad.

Use el vendaje elástico todo el tiempo. Envuélvalo de nuevo cada 2 a 4 horas. Verifique que no tenga pliegues. Use el protector del muñón siempre que esté fuera de la cama.

Solicítele ayuda a su médico o enfermera para el dolor. Dos cosas que pueden ayudar son:

  • Dar palmaditas a lo largo de la cicatriz y en pequeños círculos a lo largo del muñón, si no duele.
  • Frotar la cicatriz y el muñón suavemente con un trozo de tela de hilo o algodón suave.

Acuéstese boca abajo 3 o 4 veces al día durante aproximadamente 20 minutos. Esto estirará el músculo de la cadera. Si usted tuviera una amputación por debajo de la rodilla, puede poner una almohada detrás de la pantorrilla para ayudar a enderezar la rodilla.

Practique los traslados en casa:

  • Pase de la cama a una silla, la silla de ruedas o al inodoro.
  • Pase de una silla a la silla de ruedas.
  • Pase de la silla de ruedas al inodoro.

Manténgase activo usando el caminador lo más que pueda.

Pídale al médico o el personal de enfermería consejo respecto a cómo evitar el estreñimiento.

Cuándo llamar al médico

Llame al médico si:

  • El muñón luce más rojo o hay rayas rojas en la piel que suben por la pierna.
  • La piel se siente más caliente al tacto.
  • Hay hinchazón o protuberancia alrededor de la herida.
  • Hay un nuevo sangrado o secreción de la herida.
  • Hay nuevas aberturas en la herida o la piel alrededor de la herida se está desprendiendo.
  • Le sube la temperatura por encima de 101.5° F (38.5º C) más de una vez.
  • Su piel alrededor del muñón o la herida está oscura o está poniéndose negra.
  • El dolor es peor y los analgésicos no lo están controlando.
  • La herida se ha vuelto más grande.
  • Un olor fétido sale de la herida.

Nombres Alternativos

Alta después de la amputación de una pierna; Alta tras amputación por debajo de la rodilla; Alta tras amputación por encima de la rodilla; Alta tras amputación transfemoral; Alta tras amputación transtibial

Referencias

Department of Veterans Affairs, Department of Defense. VA/DOD Clinical Practice Guideline for Management for Rehabilitation of Lower Limb Amputation. http://www.healthquality.va.gov/amputation/amp_sum_508.pdf. January 2008. Accessed July 1, 2014.

Toy PC. General Principles of Amputations. In: Canale ST, Beaty JH, eds. Campbell's Operative Orthopaedics. 12th ed. Philadelphia, PA: Mosby Elsevier; 2012:chap 14.

Mihalko MJ. Amputations of the Lower Extremity. In: Canale ST, Beaty JH, eds. Campbell's Operative Orthopaedics. 12th ed. Philadelphia, PA: Mosby Elsevier; 2012:chap 16.

Actualizado: 5/15/2014

Versión en inglés revisada por: C. Benjamin Ma, MD, Assistant Professor, Chief, Sports Medicine and Shoulder Service, UCSF Department of Orthopaedic Surgery. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

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