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Instrucciones para el paciente

El ejercicio es tan importante como cualquier medicamento para manejar la diabetes y la salud en general. Puede ayudar de estas maneras:Ayuda a que baje de peso, si tiene sobrepeso.

• Ayuda a prevenir el aumento de peso.
• Baja el azúcar en la sangre sin medicamentos.
• Reduce el riesgo de cardiopatía.
• Reduce el estrés.

Sea paciente. Pueden pasar varios meses después de empezar a hacer ejercicio antes de ver cambios en la salud.

Ver también: Manejo de su glucemia

Aunque el ejercicio puede ayudarle a manejar la diabetes, el médico y la enfermera deben cerciorarse de que el programa de ejercicio sea seguro para usted.

Llame al médico si:

• Se siente débil, tiene cualquier dolor torácico o siente falta de aliento cuando hace ejercicio.
• Siente los pies entumecidos o le duelen, o tienen úlceras o ampollas.
• El azúcar en la sangre llega a estar demasiado baja (menos de 60 mg/dl) o demasiado alta (superior a 250 mg/dl) durante el día.

Si toma medicamentos que bajen el nivel de azúcar en la sangre, el ejercicio puede hacer que su glucemia baje demasiado. Solicítele al médico o a la enfermera ayuda para planear el programa de ejercicios con el fin de prevenir este problema.

Algunos tipos de ejercicio, tales como el levantamiento de pesos pesados, pueden empeorarle los ojos si ya tiene retinopatía diabética. Hágase un examen de los ojos antes de empezar un programa de ejercicios para constatar que el ejercicio que escoja sea seguro para usted.

Ver también: Cuidado de los ojos en caso de diabetes

Comience lentamente con un programa de caminatas. Camine al principio durante 5 ó 10 minutos si no está en forma.

Trate de establecer una meta a largo plazo de 30 a 45 minutos de caminata rápida al menos 5 días a la semana. Haga más si puede. Otros ejercicios aeróbicos, tales como nadar o clases de ejercicios, también son buenas opciones.

Lleve puesto un brazalete o collar de alerta médica que diga que sufre de diabetes. Cerciórese de que los entrenadores, los compañeros de equipo y otras personas con las que hace ejercicio sepan que usted tiene diabetes. Tenga siempre consigo carbohidratos de acción rápida. Lleve consigo los números telefónicos de emergencia.

Tome bastante agua antes, durante y después de hacer ejercicio. Trate de hacer ejercicio a la misma hora del día, igual cantidad de tiempo y al mismo nivel de esfuerzo. Esto hará que el azúcar en la sangre sea más fácil de controlar.

Cuando haga ejercicio, verifique con frecuencia sus niveles de azúcar en la sangre:

• Antes del ejercicio
• Durante el ejercicio, si se está ejercitando por más de 45 minutos
• Inmediatamente después del ejercicio y más tarde. El ejercicio puede hacer bajar el azúcar en la sangre 12 horas o más después de terminar.

Si utiliza insulina:

• Pregúntele al médico por el mejor momento para comer antes del ejercicio.
• NO se inyecte la insulina en una parte del cuerpo que esté ejercitando (las piernas al correr, los brazos al nadar).

Tenga un refrigerio cerca que pueda elevar el azúcar en la sangre rápidamente. Los ejemplos son:

• 5 ó 6 barras de caramelo
• 1 cucharada de azúcar, sola o disuelta en agua
• 1 cucharada de miel o jarabe
• 3 tabletas de glucosa
• 1/2 lata de refresco no dietético
• 1/2 taza de jugo de fruta

Consuma un refrigerio más grande o refrigerios más frecuentes si va a estar ejercitándose más arduamente de lo habitual o por períodos de tiempo más prolongados.

Si el ejercicio le está causando bajas frecuentes del nivel de azúcar en la sangre, hable con el médico. Es posible que necesite reducir su dosis de insulina u otros medicamentos para la diabetes.

Si su azúcar en la sangre es de menos de 100 mg/dl antes de empezar a hacer ejercicio, tome primero un refrigerio.

No haga ejercicio si su azúcar en la sangre está por encima de 300 mg/dl. Hable con el médico acerca de cómo tener un mejor control de la diabetes.

Usted podría no sentir dolor en los pies debido a la diabetes. Si tiene una úlcera o ampolla, es posible que no la note. Llame al médico por cualquier cambio que se presente en los pies. Los problemas pequeños pueden volverse graves si no reciben tratamiento.

Revísese siempre los pies para ver si hay alguna ampolla, úlceras, protuberancias, enrojecimiento o cortaduras en la piel antes y después del ejercicio.

Cuando haga ejercicio, use:

• Calcetines que permitan que la humedad de los pies se evapore.
• Zapatos cómodos y de buen ajuste fabricados para la actividad que usted está haciendo

American Diabetes Association. Standards of medical care in diabetes -- 2008. Diabetes Care. 2008 Jan;31 Suppl 1:S12-54.

Physical activity and diabetes: What I need to know. National Diabetes Information Clearinghouse. March 2008. NIH Publications No. 05-5180.

Versión en inglés revisada por: David C. Dugdale, III, MD, Professor of Medicine, Division of General Medicine, Department of Medicine, University of Washington School of Medicine. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.